邹丽萍

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
两个月宝宝有痰，一般考虑以下方法帮助排痰：\n1、喝适量的水：喝水是最简单、最有效的化痰方法，水能帮助稀释痰液，并且喝水能改善血液循环，利于身体内毒素从尿液中排出，只是宝宝太小，不能喝太多的水。\n2、蒸汽吸入：将烧开的水倒入管口的容器中，让口鼻对着水蒸气呼吸，也可以稀释痰液，但是，家长要保护好宝宝，防止烫伤，或者是家长把浴室的花洒打开，在浴室中待十分钟左右，让宝宝在浴室吸入水蒸气也能稀释痰液，利于痰排出。\n3、调节室内湿度：家长可以在宝宝的房间使用加湿器，将室内的湿度控制在60%-65%，还要保持室内的空气清新。\n此外，用上述方法稀释痰液后，家长可以扶着宝宝的背对着家长坐在大腿上，一只胳膊在前面扶着宝宝，身体前倾靠在家长的胳膊上，家长的另一只手呈空心拳状，轻拍后背，通过震荡，被稀释的痰液会随着咳嗽动作排出体外，虽然宝宝不会吐痰，但会咽到胃内。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
九个月宝宝手脚心发烫，建议家长给宝宝测量一下体温，一般考虑以下处理方法：\n1、物理降温：如果出现发烧，体温在38.5℃以内时，可以进行物理降温，比如洗个温水澡，利用水分在皮肤上的蒸发，带走身体的热量，来帮助其降低体温。\n2、药物治疗：如果体温超过38.5℃时，可以在医生指导下服用退热药物，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬，退热效果好且安全，并且要给宝宝少量多次的喝些温开水，既能补充体内水分，又利于体内热量的代谢。如果体温正常，手脚心发烫的同时，伴有口唇发红、口臭、舌红苔黄，而且摸着肚子也比较热，考虑是因为积食而导致的手脚心发热。可以在医生的指导下服用具有健脾胃、促消化的药物，比如参苓白术散、醒脾养儿颗粒、小儿复方鸡内金散等，来增强脾胃功能，促进食物的消化。待积食症状改善后，手脚心发热的症状也会有所缓解，并且还要给宝宝少量多次的喝些温开水，以促进体内热量的代谢。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
四个月宝宝积食，一般有以下症状：\n1、没食欲：吃奶量减少，正常情况下，宝宝看见奶瓶都会特别兴奋。积食后大量没有消化的食物滞留在胃里面，会让食欲变差，出现喝奶量减少的症状。\n2、口腔异味：未消化完的食物堆积在胃肠道里，时间长了就会发酵，产生气体和臭味，宝宝就会出现口臭、腹痛、腹胀的症状，同时还会伴有舌苔，舌苔发白或发黄，还有大便干燥、肛门发红的症状。\n3、面色发黄：正常情况下，宝宝面部皮肤应该红润，如果面色发黄，鼻梁处青筋明显，小手、小脚摸着发热，看着口唇发红，而且看着还有些烦躁，爱哭闹，有可能是出现积食了。\n4、睡觉不踏实：宝宝积食后，到了晚上由于腹胀明显，所以会出现入睡困难，好不容易睡着后又会翻来覆去的变换睡姿，老是蹬被子，而且喜欢撅着屁股睡觉，并且睡眠很浅，容易惊醒，还会出现流口水的现象。

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婴儿老积食时，经常采取以下改善措施：\n1、按时按量喂养：无论是吃母乳还是喝奶粉的宝宝，家长都应该按时按量喂养。吃母乳的宝宝应该两小时到两个半小时吃一次奶，喝奶粉的宝宝应该三小时吃一次奶，不能宝宝有哭闹症状，家长就以喂奶的方式来哄宝宝。\n2、调整饮食结构：宝妈要减少高热量食物的摄入量，饮食以清淡为主，喝奶粉的宝宝可适当延长两次喂奶时间，并且奶粉按比例冲泡，不可过浓。添加辅食的宝宝，辅食要降低肉类食物的比例，适当提高蔬菜的量，还要适时添加粗粮，能保证营养的均衡摄入，蔬菜和粗粮中膳食纤维丰富，能加快胃肠道蠕动，从而促进消化，家长要控制好辅食量，宝宝不可吃的过饱。\n3、适当活动：宝宝进餐完不要马上睡觉，家长可以陪着宝宝玩一会儿后再睡觉，可防止发生积食。

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3个月宝宝眼屎黄、黏稠，有下面几方面原因：\n1、上火，宝宝所处的环境室温过高，穿的衣服过多，盖的被子过厚，或者室内通风不好，都可以引起宝宝上火，哺乳的宝妈经常吃油腻、辛辣、油炸食品，也是引起宝宝上火的因素。\n2、宝宝患有结膜炎，并伴有眼球有红血丝，眼睛红肿、畏光、流泪，孩子会经常揉眼睛等症状，应及时带宝宝去医院眼科治疗，以免影响宝宝视力发育。\n3、泪囊炎，由于宝宝鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液积聚在泪囊内，容易感染细菌形成泪囊炎。\n4、角膜溃疡，因宝宝不自觉的揉眼睛时指甲划伤角膜被细菌感染所致，应及时治疗，避免引起失明。

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如果小儿是风寒发热，推拿手法如下：\n1、平肝清肺，肝经位于食指罗纹面，肺经位于无名指螺纹面，同时从两手指指根推向指尖300次；\n2、清天河水，天河水位于前臂，由腕横纹中点推向肘横纹中点300次；\n3、顺运内八卦，以孩子掌心为圆心，以圆心到中指2/3距离为半径，顺时针画圆，内八卦就在圆圈上，顺运300次；\n4、揉一窝风穴，一窝风穴位于手背，腕横纹中点凹陷中，按揉10分钟；\n5、捏脊，双手提捏孩子脊柱旁开1.5寸处，从尾骨开始自下而上至颈椎5-7遍。

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小儿推拿是有禁忌的，不是所有小儿都适合做推拿，比如皮肤破裂、溃疡、创伤性出血、骨折不适合做推拿，先天发育不足，头部囟门一直在动，这样头部就不能做推拿，脊柱畸形，患有癫痫、羊角风或者其他神经受损后疾病，要在西医检查确诊之后需要配合推拿治疗，再做推拿。小儿推拿辨证是前提，手法是关键，取穴是根本，时间是保证，辨证要辨疾病的寒热、虚实，如果辨证不准确，推拿不但没效果，反而会使疾病加重。

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小儿风寒咳嗽推拿手法如下： 一、揉天突，天突穴位于颈前部锁骨窝中央处，按揉2分钟。 二、揉膻中，膻中穴位于两乳头连线中点，按揉100次。 三、按合谷，合谷穴位于手背，拇指与食指并拢，肌肉最高处就是合谷穴，按揉2分钟。 四、揉一窝风，一窝风穴位于手背，腕横纹中点凹陷处，按揉5分钟。 五、揉二人上马，二人上马穴位于手背，无名指、小指掌骨小头后凹陷处，按揉2分钟。 六、揉大椎，大椎穴位于背部，胸与颈部交界最高点棘突下凹陷处，按揉3分钟。 七、揉肺腧，肺输穴位于第3胸椎棘突下旁开1.5寸处，按揉3分钟。

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小儿脾虚可以吃下面几种食物，能补脾益气，开胃消食：\n1、粳米，是大米的一种，专主脾胃，味甘性平，有健脾和胃、壮气力、强肌肉之功，用于脾虚烦闷、泄泻、消瘦、下痢。\n2、小米，味甘咸，性凉，入肾、脾、胃经，有清热解渴、健脾和胃、补益虚损、和胃安眠等功效，适用于脾胃虚热、反胃呕吐、消渴、泄泻等症。\n3、薏苡仁，有利水除湿的作用，还能健脾止泻、解毒散结，因薏苡仁性寒，可以炒一下去除寒气，再炖水给孩子喝。\n4、南瓜，具有补中益气、消炎杀菌的功效，可以保护胃部免受刺激。\n5、山药，味甘性平，入脾、肺、肾经，既能补气，又能养阴。凡孩子脾气虚弱、食少便溏，或者消化不良、泄泻都可以吃。

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宝宝泪腺不通的按摩方法，具体步骤如下：\n1、按摩前准备：家长洗净双手并涂抹红霉素软膏，起润滑作用，让宝宝平躺在床上。\n2、排脓滴眼药水：因为宝宝泪腺不通，多数伴有泪囊炎，所以先要把泪囊里的脓液挤出来。家长拇指指腹在泪腺不通那一侧的内眼角下方，由下向上按压，脓液流出来时应用干净的棉签擦拭干净，反复几次后，直到没有脓液流出来，此时家长可以站在宝宝头上方逗宝宝，瞅准时机可以给宝宝滴眼药水，比如托百士，进行抗炎治疗。\n3、按摩泪腺区：家长将宝宝竖抱起来，头靠在家长的胸前，在宝宝的鼻梁侧，也就是内眼角下方，由上向下进行适度的泪腺区按摩。按摩时拇指紧贴鼻梁侧壁的皮肤，稍用力由上向下，边按摩边滑动，重复十次左右，每天按摩3-4次，按摩的力道加上重力，更容易将泪腺揉通。