邵庆亮

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
阑尾炎是很常见的腹部外科疾病，大部分都需要进行手术切除治疗，阑尾炎手术后能不能喝水要根据肠道功能的恢复情况来决定。正常情况下，刚做完手术，患者的胃肠道功能还没有恢复，是不可以喝水的，并且不能够吃任何的东西。\n24小时之后胃肠功能就开始恢复，肛门排气之后就能够少量的喝水了，并且可以适当的喝点稀饭等流质的食物。一周之后胃肠功能已经完全恢复正常，就能够正常的喝水，并且逐步恢复到正常饮食。阑尾炎手术之后可以进行腹部热敷和按摩处理，能够促进肠道的蠕动，促进胃肠功能的恢复，并且要尽早的下床活动，对术后的恢复是有帮助的，只要手术后肛门开始排气，就可以喝水了。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
多数阑尾炎可以通过典型的症状、查体及辅助检查做出诊断，想知道自己是否考虑患有阑尾炎，最简单的方法，自己用手按下右下腹部的位置，再迅速放开，若是有很明显的按压痛，放开后也痛，很可能是阑尾炎，建议前往正规医院系统检查。\n阑尾炎最具有特征性的表现是转移性右下腹痛，开始可以表现为上腹部痛或脐周痛，最后固定在右下腹痛，可以伴有或不伴恶心、呕吐等上消化道症状，也可以出现畏寒、发热等全身症状。实验室检查血常规提示白细胞计数升高，或者中性粒百分比升高。影像学检查中B超可以提示阑尾肿大，甚至周围可以发现液性渗出。通过上述典型的临床症状、体征以及辅助检查，检查并确诊出阑尾炎并不难。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
阑尾炎手术后大部分并不会影响生育，阑尾生长的部位在回盲部，位于右下腹部，炎症多数局限在右侧腹部髂窝内，而女性生殖器官位于盆腔内，多数阑尾炎症及时治疗不会影响到盆腔。\n如果阑尾炎症没有得到及时、有效的治疗，导致整个腹腔内感染，脓液会顺着腹腔进入到盆腔，引起盆腔炎症，才影响到输卵管、卵巢，严重的可导致输卵管伞部粘连，甚至输卵管脓肿，这种情况下有可能会影响到正常生育功能，所以患有阑尾炎需要尽早治疗。男性生殖器官主要位于阴囊，不会受到阑尾炎症的影响。所以患有阑尾炎症有可能会影响到女性的生育功能，对于男性影响不大。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
阑尾炎术后感染的症状分为切口感染和腹腔内感染两种情况，切口感染比较常见，主要表现为切口的红肿、疼痛，症状加重伤口内渗出增多，形成皮下积液，感染后形成脓肿，需要及时做伤口引流，口服抗生素药物治疗。\n腹腔内阑尾手术区域感染，多考虑手术后冲洗不彻底引起，表现为腹部疼痛、体温升高而出现发热，甚至高热寒战的症状。血常规检查会发现白细胞明显升高，通过彩超发现腹腔内有脓肿形成，可以通过应用抗菌药物治疗，症状出现缓解。以上是阑尾炎手术以后比较常见的两种感染情况，无论属于哪一种，都需要及时到正规医院，让医生对症处理。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
如果是单纯的做血常规，无法确诊阑尾炎，否则有很大的误诊概率，检查阑尾炎时，血常规只是辅助检查，主要是帮助医生进一步的确诊阑尾炎，因为大多数急性阑尾炎病人的白细胞和中性粒细胞数量会明显升高。\n由于阑尾炎又分几种不同的病理类型，相应的也会有不同的治疗方法，为了更明确患者的患病类型，临床上对于阑尾炎的诊断，主要是通过病人的病史、临床表现、体格检查和血常规、服部平片或者腹腔镜检查来确诊。典型的阑尾炎患者表现为右下腹的转移性跳痛和压痛、乏力等，体检时有的病人还可以出现肠鸣音减弱或消失，并发阑尾周围脓肿的患者确诊需要进行影像学的检查，比如B超，由于每个患者的体质不同，即使都属于阑尾炎，但临床表现可能不同，所以需要做检查进行确诊。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
阑尾炎患者在保守治疗期间的饮食主要以低盐、低脂、低油腻的食物为主，禁食辛辣刺激性食物，戒酒，避免暴饮暴食，少量多餐。在急性阑尾炎期最好是以汤类、稀软的面条，以及馒头、花卷等容易消化、吸收的食物为主。保守治疗时适当吃新鲜的蔬菜和水果，包括花菜、芹菜、韭菜、苹果、香蕉、猕猴桃等，都可以少量、适量的食用。\n平时多喝水，少吃较硬、不易消化的食物，多吃富含纤维的食物，有助于保持大便通畅。平时应养成良好的生活方式，避免过度劳累，适当锻炼身体，增加抵抗力。保守治疗采用抗炎、理疗、热敷等保守治疗，不能根治，易反复发作，可以采取手术治疗。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
急慢性阑尾炎确诊后原则上应手术治疗，特别是慢性澜尾炎有急性发作史的患者。阑尾炎为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性，急性阑尾炎最常发生。各个年龄段以及妊娠期妇女均可发病，慢性阑尾炎出现率比较少，主要表现为转移性右下腹疼痛、发热、恶心、呕吐等。\n如果出现以上情况，尽快到医院做诊断检查，明确诊断后进行相应治疗。对于不能耐受手术和麻醉的患者，原则上采用非手术疗法，应用抗菌素治疗，抗菌素应选择对杆菌、球菌敏感的药物，可以最大限度的控制阑尾炎。对于阑尾发生较严重，诊断明确，没有明显手术禁忌症的患者，应尽早手术，从而减少并发症，以及减少给患者带来的一系列不良反应。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
阑尾炎手术后不能喝酒，其原因主要包括以下两方面：\n第一、阑尾炎手术常需要在全身麻醉下进行，而喝酒可以导致心率加快、呼吸浅快，不利于围手术期心肺功能的调节，甚至引起术后严重的临床并发症。\n第二、由于阑尾炎术后胃肠功能尚未完全恢复，此时饮酒不仅可能引起胃肠功能紊乱，出现腹泻及呕吐、不适，甚至可能引起切口裂开或阑尾残端瘘等。\n总而言之，阑尾炎手术不能喝酒，待阑尾手术后三个月机体恢复正常后，可适量饮酒，并且阑尾术后应以清淡、易消化饮食为主，避免进食过多辛辣及刺激类食物，保持大便通畅，避免便秘。若出现不适时，应至正规医院及时就诊，避免引起严重的临床后果。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
阑尾炎微创手术后建议患者10天左右再洗澡，阑尾炎微创手术的术后伤口比较小，恢复比较快，但是切口拆线的时间约为七天左右，在拆线后针孔复合也需要一定的时间，所以拆线后2-3天左右才可以完全恢复，建议患者在阑尾炎微创手术后最少10天才洗澡。\n手术伤口没有完全恢复以前，伤口部位沾水非常容易导致感染的发生，会影响伤口的愈合，甚至会使伤口部位产生溃烂，对于术后恢复非常不利，所以患者必须要等到伤口完全恢复后才可以洗澡。建议患者在手术后应当遵照医嘱，严格执行术后各项注意事项，如果在手术后出现任何异常问题，应当及时联系医生进行处置。

讲解医师：邵庆亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院普外科
阑尾炎手术后多长时间可以吃饭，需要根据手术中阑尾炎症严重程度、手术后恢复情况判断。如果为单纯性的阑尾炎，并没有形成脓肿，在手术后6-8个小时，麻醉症状消退以后可以先喝点水，逐渐增加流质饮食，比如米汤。\n如果阑尾炎症已经形成脓肿，回盲部水肿比较严重，建议至少禁食一天，等待肠功能恢复以后再开始流质饮食，肠功能恢复的重要标志是肛门排气。如果阑尾脓肿破溃，导致整个腹腔有脓液，需要置引流管引流，可能需要禁食2-3天。肠管受到炎症刺激，可能出现麻痹性肠梗阻，需要禁食时间更久。所以手术后具体什么时候开始吃饭，需要咨询一下手术医生，根据具体的情况判断。