邱锐琴

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种急性上呼吸道感染。因为是病毒感染所以没有特效药，主要以对症治疗为主。疱疹性咽峡炎主要表现就是发热，多数情况下是高热，而且口咽部可以有疱疹，疱疹破溃以后形成溃疡，严重的时候影响进食，口腔溃疡疼痛。一般发热的时候根据体温高低的不同，处理方法也不同。如果体温在38.5度以下，建议物理降温为主，多喝水。如果体温在38.5度以上，可以采用退热处理，选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚等退热药。对于口腔的疱疹而言，形成溃疡影响进食，可以适当的辅助以中药清热抗病毒的药物和促进溃疡修复的药物帮助辅助治疗。同时，饮食方面一定要注意，尽量避免进食过烫的食物，过于刺激的食物以流食和半流食为主。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的，病毒感染有自限性，所以疱疹性咽峡炎有一定的自愈倾向。但是因为患有疱疹性咽峡炎，宝宝可能会出现发热，同时口腔中的疱疹破溃以后会引起溃疡，所以在此期间可以给宝宝进行相应的对症处理，减轻身体的不适感。一般发热的时候，体温超过38.5度，可以选择退热药，用布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，两次退热药之间至少间隔4小时。如果体温在38.5度以下，可以物理降温，喝水、温水擦浴等方法都可以。口腔中的疱疹破溃，形成溃疡，可以用促进溃疡修复的药物，比如金因肽。也可以适当的用中药类喷雾，都有助于减轻宝宝的症状。同时，饮食方面尽量吃清淡、易消化、软的食物，以流食和半流食为主，别吃太烫的食物，绝大部分疱疹性咽峡炎7-10天可以痊愈。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
新生儿缺氧缺血性脑病，是指围生期窒息引起的部分或完全缺氧，脑血流减少或暂停，而导致胎儿或新生儿脑损伤。新生儿缺氧缺血性脑病的预后，主要与病情严重程度，抢救是否正确、及时有关。一般情况下，病情严重在治疗过程当中发生过惊厥、意识障碍，脑干症状，比如瞳孔改变、中枢性呼吸衰竭等。这些症状持续时间超过一周，血清磷酸肌酸激酶同工酶和脑电图持续异常者，预后比较差，存活者常留有不同程度的运动和智力障碍、癫痫等后遗症，所以缺氧缺血性脑病是否能治好，关键还看严重程度和之前的治疗。一般轻度的绝大部分预后都是很好的，不会对孩子神经系统和后期的发育造成影响，中度可能会有一定的影响，但是一般情况下也不会很重，只有重度的对将来影响才大，多数会有不同程度的神经系统后遗症，在晚期需要进行相应的康复治疗。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
小孩睡觉，头部出汗最多见的可能有以下几方面的原因：首先，因为小孩儿生理代谢率比较高，尤其是在睡觉前吃完奶或者是吃完饭之后代谢率增加，全身都会出现出汗，而在头部毛囊比较丰富，不容易散热，所以出汗可能会更明显一些。其次，有的小孩身体比较虚弱，在刚入睡的时候会出现全身的出虚汗。在头部因为毛囊丰富，所以更明显。对于生长发育期的小孩，最多见的引起出汗多的原因就是维生素D缺乏，因为营养摄入不足，或者是生长发育过快引起维生素D相对不足，小孩睡觉的时候就会出现多汗，而且睡觉常常会不踏实，容易醒。这时候需要给孩子补充维生素D，一般情况下，预防量每天至少400-500单位。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
小孩咳嗽伴有发热，多数情况下提示存在呼吸道感染。如果咳嗽不是很深，只是偶尔的轻咳嗽，绝大部分只是上呼吸道感染，如果伴有发热，体温超过38.5度，可以选择退烧药，用布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以。两次退热药之间至少间隔4个小时，中间可以多喝水、温水擦浴，体温在38.5度以下的时候喝水，温水擦浴。如果咳嗽感觉有痰，可以加止咳化痰的药物，如果咳嗽特别频繁，多数情况下已经进展到下呼吸道，有可能合并支气管或者肺的感染，这时除了常规的止咳化痰治疗以外，还需要加用抗生素治疗，因为绝大部分下呼吸道感染多数是细菌感染或者支原体感染等等，最好化验血分析，根据结果选择相应的用药。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
咳嗽是人保护性的反射，主要是用于清除呼吸道的分泌物或者是异物。如果宝宝咳嗽有痰，多数情况下提示存在呼吸道的感染，要明确是上呼吸道还是下呼吸道的感染。如果是上呼吸道的感染，绝大部分是病毒感染为主，所以对症治疗即可。当咳嗽的时候有痰，首先可以给宝宝多喝水、室内的环境保持湿润，都有助于湿化气道，减轻咳嗽。其次，同时加用稀释痰液的药物，比如氨溴索口服液等等都是可以的。如果是下呼吸道的感染，绝大部分细菌感染多见。除了用常规的止咳化痰的药物以外，还需要加用消炎药，只有感染控制住了，咳嗽才能逐渐减轻。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
三岁宝宝贫血，排除其他特殊原因引起的贫血之外，处于生长发育期宝宝最常见的是营养不良性贫血，而且多数是缺铁性贫血，一般都是与营养摄入不足，有的宝宝挑食、偏食有关系，常规建议可以补充铁剂。常用的铁剂包括乳酸亚铁、枸橼酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂都可以，口服铁剂的同时可以口服维生素C，有助于促进铁剂的吸收。除了药物治疗以外，更重要的还应该进行食补，多吃些含铁丰富的食物，比如瘦肉、鸡蛋黄、大枣、动物肝脏、动物的血、绿叶蔬菜、黑木耳、粗粮、海带、黑芝麻等等，都含有丰富的铁。另外，多吃新鲜的蔬菜、水果，食物当中补充维生素C，帮助铁吸收。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
孩子轻度贫血可以通过药物和食物两方面的治疗，药物方面可以给孩子补充铁剂，因为常见的贫血是营养不良性的、缺铁性的贫血。常见的铁剂补充有乳酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等，补充铁剂的同时需要口服维生素C有助于铁剂的吸收。另外，饮食当中一定要注意保证新鲜蔬菜、水果的摄入，补充充足的维生素C。关于食补方面可以吃富含铁剂的食物，比如瘦肉、动物肝脏、动物血、黑芝麻、黑木耳、大枣等，都有助于帮助纠正贫血。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
小婴儿在前三个月的时候，生长发育是最快的，所以在此期间因为生长发育过快，非常容易造成营养不良性的贫血。进入两个月以后，小婴儿可以出现生理性贫血，贫血首先可以表现皮肤黏膜的苍白，可以看到小婴儿的面色发白，口唇黏膜发白，眼睑的睑结膜颜色也变淡。另外，有的小婴儿可能会有精神状态不好，容易烦躁、哭闹，活动减少，指甲的甲床也变淡，有严重缺铁性贫血的宝宝还可以有食欲减低、恶心、呕吐的表现。再严重者可以引起自身造血系统的反应，出现肝脾增大，严重的时候会影响宝宝的生长发育，出现生长发育迟缓，抵抗力下降，可以频繁出现呼吸道感染、肠道感染等等。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
新生儿消化道出血常见的症状就是呕血和便血。根据新生儿消化道出血的原因不同，疾病严重程度也不同。比如常见的新生儿宝宝咽下母亲的血，可以出现大便中带血，或者呕吐物中带血，一般给宝宝进行洗胃以后绝大部分都可以缓解。另外，也有一部分宝宝是因为口鼻腔损伤后的出血，咽下去以后可以有消化道出血，这种情况也没有太大的问题。一些全身出血性的疾病，比如严重感染、凝血功能异常、新生儿出血症、血小板减少等，这些出血性疾病引起消化道出血，一般出血量比较大，这种情况比较严重，需要积极治疗原发病。另外有一部分消化道疾病，比如应激性溃疡、先天性肛肠疾病、消化道畸形等，也可以引起消化道出血，也应该进行相应的对症处理。一般只要消化道出血的量比较少，没有影响新生儿宝宝的生命体征变化，没有出现明显的贫血，没有休克的症状，绝大部分治愈率都较高。