袁庆玲

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
空腹血糖6.4mmol/L说明空腹血糖是稍微偏高的状态，因为正常的空腹血糖是在3.9-6.1mmol/L，现在血糖是在6.4mmol/L，比正常值偏高，属于空腹血糖异常的状态。在这个情况下要重视，如果不注意饮食，不注意体重，就会往Ⅱ型糖尿病的情况发展。诊断Ⅱ型糖尿病需要有三多一少的症状以及空腹血糖大于7.1mmol/L，现在是6.4mmol/L，要注意的是低糖饮食，注意加强锻炼，要注意监测血糖。

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血糖高的人要多吃五谷杂粮，多吃豆类，多吃新鲜的水果、蔬菜，五谷杂粮有燕麦、玉米面、紫山药，含有丰富的维生素B和多种微量元素、食物纤维，都是以低糖、低淀粉为主的杂粮。豆类比如黄豆、绿豆，这些都能够降低甘油三酯、降低血糖。新鲜的水果、蔬菜，特别是蔬菜，比如苦瓜、桑叶、香菇、木耳、南瓜都可以降低血糖，这些新鲜的水果、蔬菜是糖尿病人最理想的食物。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
空腹血糖7.5mmol/L是不正常的血糖，属于异常血糖，根据血糖值已经可以诊断为糖尿病。因为空腹血糖的正常值范围是在3.9-6.1mmol/L，当空腹血糖大于7.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病，现在空腹血糖是7.5mmol/L，就可以诊断为糖尿病。如果为了进一步确诊，可以做OGTT试验，要了解餐后血糖怎么样做餐后2小时的血糖，如果餐后2小时血糖是正常的，考虑是空腹血糖受损，餐后2小时血糖≥11.1mmol/l，就可以诊断为糖尿病。糖尿病的诊断初期可以首先采用控制饮食和体育锻炼的方式进行治疗，如果治疗3-6个月之后血糖控制不好，再启用降糖药物进行治疗。

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就职单位：广西国际壮医医院内科
氯化钾怎么样？有氯化钾片跟氯化钾的注射剂，这个主要的功效是哪些？第一个，低钾血症，各种原因引起的低钾血症。比如说进食不足，呕吐，严重腹泻，还有排钾利尿药。第二个，是预防性的低钾血症，但患者失钾的情况下，我们要给予补钾。第三个，洋地黄中毒引起的频发性的多元性的早搏和快速性的心律失常。氯化钾。如果是片剂，我们要怎么用？常规的成人的剂量是0.5g-1g，2-4次/天。一般饭后服。还有是氯化钾注射液，一般我们氯化钾注射液可以静脉注射，也可以口服。静脉注射，比如说我们500ml的液体，我们就可以给予15ml。就是我们500ml不能超过3%的液体，而且氯化钾要缓慢的肌注，还可以口服2-3次/天，1支/次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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慢性病是所说的慢性非传染性的疾病，不是特指的某一种疾病，而是对起病隐匿，病程比较长，缺乏确切的传染性生物病因的证据，病因比较复杂，所概述的总称。常见的慢性病，包括心脑血管疾病、糖尿病，慢性呼吸系统疾病。其中心脑血管疾病，包括高血压、脑卒中和冠心病这些常见慢性病。危害主要是造成了心、脑、肾的重要器官的损害，而且影响劳动能力和生活的质量，且医疗的费用也比较高，增加了社会和家庭的经济压力。

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上腹部中间疼痛首先考虑是不是胃脘痛、胃炎、胃溃疡等胃部疾病引起的疼痛，或者是心脏的问题。比如心肌梗死、心绞痛，有些不是心前区的疼痛，而首发是上腹部的疼痛。如果是胃部的疾病，需要去医院做胃镜检查，或者做抗幽门螺旋杆菌的吹气检查。因为确实是胃的问题，一般是使用抗炎的药物和保护胃黏膜的药物。如果是心脏的疾病，就不能耽误，需要及时到心脏内科去做对症处理。

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阿奇霉素治疗衣原体的用量。阿奇霉素是一种广谱的抗生素，是大环内酯类的第二代抗生素。阿奇霉素主要用于肺炎衣原体或者其他感染菌的治疗。而阿奇霉素在治疗衣原体感染时，用量是成人的剂量是0.5g/次，一次顿服，疗程是3天，或首剂给予0.5克。之后每天0.25g，疗程5天。如果是6个月以上的儿童体重是45kg以下的。每天的剂量基本在10mg/kg。用法服法与疗程是跟成人相同。

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肌酸激酶多少算高？肌酸激酶我们知道，它是心肌酶检查的其中一项指标。在出现心肌梗死或心脏病时，它具有一定的诊断意义。而心肌酶的正常值范围在18U/L-198U/L之间。当肌酸激酶增高的时候，有两种情况，一种是生理性的增高，一种是病理性的增高。当＞198U/L，可能是因为剧烈运动，可能是吃某些药物，注射某些药物，都可能升高。但病理性增高主要是考虑心肌梗死、病毒性心肌炎，还有脑血管意外等。

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阿托品是典型的M胆碱受体阻断剂，除了具有抗胆碱作用。如解除胃肠平滑肌痉挛，抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快、支气管扩张作用等作用外。如果大剂量的使用，可作用于血管平滑肌，扩张血管，解除痉挛性的收缩，改善微循环。此外阿托品能够兴奋或也可以抑制中枢神经系统，具有一定剂量的依赖性。而对于心脏或肠，支气管平滑肌作用要比其它颠茄生物碱要更强，更持久。

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阿奇霉素是一个广谱抗生素，是大环内酯类的第二代抗生素。阿奇霉素主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体性疾病。对于流感杆菌，还有肺炎球菌和卡他莫拉菌所致的急性支气管感染，以及慢性的阻塞性肺疾病合并感染、肺炎等，有效治疗率达90%，细菌清除率达85%。而对于金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌所致的疖肿和蜂窝织炎等，用该品治愈率是53%-74%之间，而有效率达90%以上。