聂志扬

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
钙片不论早上吃还是晚上吃都可以起到补钙的作用，并没有明确必须要什么时间点吃，不同的时间点吃，目前来看对于补钙的效果也并没有什么差异。 但是钙片通常建议在饭后服用，减少钙片对于胃肠道的刺激作用，也有助于钙质的吸收，特别是碳酸钙这样的钙片，如果在饭前空腹服用，有可能会对胃肠道黏膜产生一定的刺激性，严重的甚至会导致炎症或者溃疡等情况。 所以钙片不论是早上还是晚上都可以服用，但最好在饭后服用或者随餐一起服用。在补钙的同时还要注意补充维生素D，才能促进钙质的吸收以及利用，否则单纯补钙达不到促进骨骼生长等作用。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
PDST是创伤后应激障碍的英文简写。创伤后应激障碍指的是在经历应激性的事件创伤后，延迟发生的一类心理性疾病。创伤后应激障碍多见于灾难后，或者是公共突发性事件的创伤性事件，或者是个人的精神刺激非常强烈的事件，主要症状是创伤的情景反复地出现再体验，会选择进行强烈的回避，之后会出现麻木的情况。创伤后应激障碍如果不及时治疗，很可能慢性化迁延不愈，导致人丧失劳动能力伴随终身，创伤后应激障碍会诱发严重的自杀倾向。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
手上的青筋其实是皮下的浅表静脉，这是人体一种正常的生理表现。一般如果比较瘦，皮下脂肪比较少的人，或者经常进行运动、负重劳动的人，手上的青筋都会比较明显。而在皮下脂肪比较厚的人或者静脉比较细的人，可能皮下的青筋就没有这么明显。 还有些人如果有手部的肿胀，也会导致青筋不是很明显的情况。手上的青筋都是正常的浅表静脉，临床上输液可以采取这些静脉进行穿刺输液。手上的青筋每个人可能会有略微的不同，因为每个人的静脉走行都有轻微不同，这都是正常的生理差异。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
跑步的时候出现小腿抽筋，最常见的原因就是由于平时缺乏锻炼，在突然间开始进行运动的时候，如果没有做好热身运动，就会出现小腿抽筋的情况。此时一定要停下来，等抽筋缓解之后，再缓慢的开始逐渐的加大运动量。平时要坚持循序渐进地加大运动量，能够有效的避免出现这种情况。另外还有一些患者是由于有缺钙的情况，导致肌肉的异常的收缩痉挛而引起的抽筋。平时要注意多补钙、补充维生素D、多晒太阳、多做运动，可以有效的缓解症状的发生。另外如果患者是运动量过大，短时间内剧烈的运动，也会出现小腿抽筋的情况。这通常是由于大量的无氧运动导致乳酸过度的堆积，小腿的肌肉长期处于一个无氧的状态，而出现了这种异常痉挛的情况。此时就要及时的休息，让小腿的肌肉得到充分的有氧供应。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
如果有经常感冒的情况，要注意是否是本身有呼吸道的基础疾病导致，例如有慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎或者支气管扩张，从而导致经常出现上呼吸道感染的情况。长期吸烟、饮酒的人抵抗力下降，也会经常出现感冒的情况。最好去医院检查是否有免疫功能低下，可以进行相应的血常规、C-反应蛋白、血沉，包括免疫球蛋白等检查，帮助判断体内是否有长期的炎症或者感染的情况。肺结核的患者也有可能表现为经常感冒，还有血液病，例如白血病、淋巴瘤的患者，也可能经常感冒。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
男性如果出现经常感冒的情况，要看是否有吸烟、饮酒等不良生活习惯，有不良生活习惯的人，很容易出现呼吸道感染，特别是长期的吸烟会引起慢性支气管炎、肺气肿，会增加发生呼吸道感染、感冒的情况。还有患者由于平时缺乏运动、营养摄入不足或作息不规律，导致人体的抵抗力、免疫力下降，引起经常反复受到病原体入侵出现的感染情况。　　如果男性经常出现感冒的情况，要严格戒烟、戒酒，规律生活作息，不要熬夜，早睡早起，均衡营养，适当的进行户外运动，都有利于增强体质，增强抵抗力，对抗感冒的情况。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
病毒性感冒的患者引起感染的类型是病毒感染，所以服用普通的抗生素没有抗感染效果，必须使用抗病毒的药物才能起到抗感染的效果。如果是流感病毒导致的感冒，可以考虑服用奥司他韦抗病毒药物。如果是呼吸道合胞病毒等其他病毒感染引起的感冒，可以服用利巴韦林抗病毒药物。病毒性感冒的患者除了服用抗病毒药物之外，还可以使用中成药进行辅助治疗，例如板蓝根冲剂或连花清瘟颗粒等，都有比较好的抗病毒作用，能起到一定的消炎效果。抗感冒药包括氨酚烷胺胶囊等，也都有一定的改善症状、辅助的抗炎效果。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
如果腋窝体温37.3℃是属于低烧的情况，而如果是直肠体温37.3℃，还在正常范围之内，是不属于低烧情况。人体体表测量的温度一般会比人体深部温度略低一些，不同部位测量温度的正常范围是不同的，腋窝温度正常范围在36-37℃之间；直肠温度正常范围在36.5-37.5℃之间；口腔温度正常范围在36.2-37.2℃之间。所以如果腋窝或者口腔测得温度37.3℃，属于轻微升高，属于低烧的情况；而如果是直肠温度，这个温度是不算低烧的。腋窝温度是目前临床最常用的测量部位，测量起来比较方便，也比较安全和卫生。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
淋病和尿道炎有可能同时存在于一个患者身上，因为淋病的病原体是淋球菌，尿道炎也有可能是由于淋球菌感染导致的，也就是淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎的患者会有尿道分泌物增多，并且会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。淋菌性尿道炎的治疗要口服敏感的抗生素，例如第三代头孢菌素类的药物，包括头孢哌酮片等，进行相应的抗感染治疗。此外还可以同时服用黄酮哌酯片或者三金片，帮助缓解尿路刺激症状。此外要注意，由于淋病是性传播疾病，所以性伴侣也要同时进行相应的检查、治疗，以免反复出现交叉感染、迁延不愈的情况。在治疗期间一定要多饮水、多排尿，注意个人卫生。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
女性如果想要预防尿道炎的话，一定要多饮水、多排尿，注意个人卫生，防止病原体的感染。另外如果有尿路结石等尿道本身的疾病，一定要及时根治，以免并发感染。此外女性由于尿道开口和阴道口非常近，很容易受到阴道分泌物的交叉感染，因此如果有妇科的感染，包括阴道炎、宫颈炎，要及时进行根治，并且最好在同房之后都要及时排尿，这样能够减少发生尿道炎的风险。如果性伴侣有一些泌尿生殖系统的感染，也要让对方及时去进行治疗，否则很容易导致交叉感染。平时一定要多喝水让尿液冲刷尿道，这样能把病原体更多的冲走。