白明

自体脂肪填充是非常流行的手术操作方式，面部老化是由于组织流失、皮肤松弛导致，自体脂肪填充可以起到面部年轻化的作用，让面部变得饱满，恢复到年轻时的精神面貌和状态。但是，自体脂肪填充有局限性，脂肪填充后的成活率最多能够达到60%-70%，部分人群的脂肪填充存活率只有30%甚至20%，要想达到最好的效果，需要再次进行填充。 此外，脂肪填充有一定的风险，在填充过程中一旦出现静脉或者动脉的脂肪栓塞，会造成非常严重的后果。例如栓塞到大脑动脉可造成脑血栓，栓塞到眼部动脉可造成失明，栓塞单独供应血管，比如小穿支血管栓塞可造成局部皮肤坏死。但是，脂肪填充也有好处，脂肪对周围皮肤有滋养作用，进行面部的脂肪填充后，皮肤色泽和光亮度会有所提升。

嘴唇部位的自体脂肪填充成活率可能在70%以上。自体脂肪填充可用于很多部位，将自体脂肪填充到嘴唇黏膜下，可以让嘴唇更加丰满、红润。自体脂肪填充虽然创伤小，但是有一定的吸收率，部分不成活脂肪会被自身组织吸收、转化、代谢，根据填充量、医生手术操作水平不同，存活率为30%-70%。 所以每次进行自体脂肪填充时，医生会填充出一定的富裕量，使脂肪经过一定程度的吸收后恰到好处。脂肪填充的成活率与填充部位有关，由于嘴唇血液循环非常丰富，脂肪填充的成活几率较高，可能在70%以上。

法令纹的填充有两种填充材料，一种是透明质酸，透明质酸的填充有一定的时间限制，这种材料最终会被机体代谢，1年的时间会消失不见，所以1年之后需要再次填充。 另一种材料是自体脂肪，如果自体脂肪填充进去之后能够很好的成活，效果会长期存留在填充的部位。所以自体脂肪填充鼻唇沟即法令纹，可以起到很好的整形效果。

面部进行脂肪抽吸手术后，戴弹力面罩可以压迫周围组织，使深层和浅层组织粘连，以利于面部轮廓的塑形。建议患者面罩戴三个月，早期需要每天戴24小时或者至少10小时，起到压迫止血、减轻水肿的目的，因为吸脂后让深浅两层组织完全贴合需要的时间比较长。 面罩戴一个月后可把每次戴的时间缩短，将每次戴面罩的间隔时间拉长。可以每天回家后戴面罩，上班、学习的时候不需要严格使用面罩。

面部脂肪填充是非常流行的面部年轻化方式，但是也有相应的后遗症，具体如下： 1、面部脂肪填充最常见的后遗症是面部神经损伤、局部不平整，如局部鼓包和凹陷； 2、最严重的后遗症是脂肪填充后造成血管栓塞，栓塞部位会出现缺血症状，可导致失明、脑血栓，甚至死亡，但是发生几率非常低。 如果在正规医疗机构进行手术，在术前进行准确评估，可降低或者避免以上风险的发生。总体而言，脂肪填充手术属于安全、有效的手术方式。

自体脂肪填充面部非常流行，自体脂肪填充能够很好的改善面部，使面部年轻化，皮肤光滑水嫩。由于脂肪是自身组织，一旦成活会陪伴终生，如果不成活，大部分会被吸收。 总体而言，现在的医疗手段和科技，不可能保证所有移植的脂肪细胞都成活，但是通常能够保证60%-70%的成活率，成活的脂肪会陪伴终生。随着时间推移、激素水平下降，面部脂肪也会有流失，因为年龄衰老、面部脂肪流失不可避免。

脂肪填充面部后24小时需要冰敷，目的是减轻水肿、止血、止痛。24小时以后医生建议热敷，可以促进局部血液循环，重新建立静脉回流、淋巴回流，促进水肿消退，使面部早日回归正常生理状态。如果面部热敷后脂肪消失、吸收，通常和热敷没有关系，患者需要回到手术医院进行检查，查明是水肿消退还是脂肪被吸收，再进行针对性治疗。 如果是水肿消退，无需继续热敷。如果确实是脂肪消失、吸收，可能是吸收率较高，成活率较低导致，考虑再做一次填充，因为面部填充很难保证一次完全充填到位。

自体脂肪填充全脸的患者在术后48-72小时可用清水洗脸，但是不建议大力揉搓，仅限于淋浴或者皮肤清洁擦拭。 术后需要对伤口进行护理，因为进针口不只一个，面部会有多个破损部位，可能造成洗澡和洗脸的困扰。但是患者不用担心，因为面部脂肪填充的创口非常微小，是通过一根针把脂肪导入到需要填充的部位，可能是1-2mm的切口，一般术后48-72小时皮肤表皮就会愈合，从而抵抗病菌侵入。

脂肪填充面部是为改善容貌、改善精神状态，使面部年轻化。脂肪填充只是各种整形手段中的一种，水光针注射也非常常见，面部脂肪填充创伤较大，而水光针注射只操作于皮肤表浅位置，两者操作不是在一个层次，没有明显冲突。 如果患者不过敏，脂肪填充手术顺利完成，水肿消退后就可进行水光针的注射，对肤质进行改善，提升气色和气质。

脂肪填充面部后求美者可以戴口罩。有人担心口罩的弹力带会压迫脂肪填充位置，影响局部脂肪成活率或者导致凹陷，其实口罩弹力带一般不会影响脂肪细胞成活情况。 因为脂肪细胞成活是依靠与周围毛细血管产生粘连，新生血管长入其中才能让脂肪成活。口罩松紧带压力不会高于动脉压而造成局部缺血，所以不用担心会勒出痕迹，造成脂肪坏死、脂肪凹陷等情况。脂肪填充术后戴口罩很有必要，因为刚做完手术面部肿胀，求美者需要应用口罩进行遮挡，因此完全可以戴口罩。