田亚坤

讲解医师：田亚坤  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
诺氟沙星属于是沙星类抗生素药物，适用于敏感菌所导致的尿路感染、淋病、前列腺肠道感染、伤寒及其他沙门菌感染。如果老年患者有肾功能减退，需要减量使用。不良反应有胃肠道反应、腹部不适、疼痛、腹泻、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、失眠、皮疹以及皮肤瘙痒等。具体服用的量可以根据医嘱或者使用说明书来服用，不要长期过量用药，以免引起耐药性，或者引起药物中毒。

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溃疡是因为胃部以及肠部黏膜被自身消化而形成的，一般多见于胃部以及十二指肠溃疡。溃疡的情况多见于中老年人，属于一种比较严重的胃病，病程较长，容易反复，症状有上腹部疼痛，呈灼痛、钝痛或者饥饿感，一般情况下是可以忍受的。另外，还会伴有腹胀、嗳气、反流、恶心、呕吐等症状。平时可以多吃温热、易消化的食物，例如小米粥、面片汤、疙瘩汤、馄饨汤等等；也可以多吃补益脾胃的食物，例如花生、红枣、山药、茯苓、薏仁、赤小豆、糯米、栗子等。

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就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
克山病是一种病因未明，以心肌损伤为主的地方性心肌病。临床表现为急性或慢性心衰，伴有各种心律失常，一般以农民子女以及生育期妇女多见。小儿克山病多见于2-6岁的小儿。在治疗上，可以通过抢救心源性休克，控制充血性心力衰竭，减轻心脏负担，纠正心律紊乱为主要治疗目的。可以使用镇静剂水合氯醛，农民必要时进行冬眠疗法，注意保暖、吸氧。

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吃饭没胃口，可以考虑是积食的表现。吃了不消化的食物，食物在胃肠道堆积，可能会发生口臭、舌苔白且厚、呕吐、食欲不振、厌食、腹胀、手足发烧、皮色发黄、精神萎靡等症状。首先，要调节饮食结构，控制进餐的量，不要吃得过多、过饱，食物尽量稀、软，易于消化。可以吃治疗积食的药物，例如健胃消食片、莫沙必利、复方鸡内金片、保和颗粒。

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吃不下饭、没胃口可能是胃热的表现。胃热的一般症状有腹胀、反酸、口渴、口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡、便秘等等。都是由于饮食结构不合理，饮食习惯不良所导致的。例如持久嗜食辛辣、油腻、刺激、不易消化的食物。胃热的病人经常会觉得没有食欲、胃胀、不思饮食。平时要注意清淡饮食，多吃具有清热解毒功效的食物，比如绿豆、梨、白萝卜、莲藕、荷叶、冬瓜、苦瓜等等。药物可以服用牛黄清胃丸、黄连上清丸、胃热清胶囊进行调理。

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有些人在减肥瘦身时，或者工作压力大，工作忙碌时，选择不吃饭。不吃饭的危害很多，严重时会威胁到生命。首先会导致缺钙，人体的钙质时刻都处于摄入和流失的动态平衡当中，如果长时间饿肚子，胃肠内没有钙质补充，身体会分解骨钙，造成钙质流失，容易引起骨质疏松症。其次，睡眠不佳，容易失眠。人只有在温饱的情况下才能更好的睡眠，肚子饿着睡觉，入睡困难，入睡后，也难以进入深度睡眠，睡眠质量差。还有非常严重的是容易得胃病，胃肠空腹，时间不宜大于10个小时。如果不吃饭，胃肠长时间处于胃酸直接侵蚀状态，容易引起胃病。最后，会导致营养不良，对生长发育不利，造成体弱多病。

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放屁也叫做排湿气，是指食物在胃内发酵，产生一定量的气体，气体经肠道通过肛门括约肌排除体外。当湿气排出体外时，在肛门括约肌的作用下，会发生响亮的声音。如果放屁过多，放屁过臭，是存在某些消化系统疾病的表现，例如消化不良、慢性胃炎、食管炎、十二指肠溃疡等。平时注意调节饮食结构，容易产生胀气的食物，例如花椰菜、土豆、山药以及木糖醇等不易消化的食物。药物可服用吗丁啉、健胃消食片等。

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打嗝，也就是嗳气、呃逆，指的是气体从胃中上逆，在喉间频频作声，声音急而短促，多是由于横膈膜痉挛收缩所导致的症状。健康人也会产生这种正常的生理现象，当在饮食中吃得过快、吃得过饱，或者吃得太热、太冷，以及外界的温度变化，甚至某些疾病，食管炎、胃炎、胰腺炎、脑瘤、脑炎、尿毒症等都会引起呃逆的症状。如果这种症状频繁或持续出现，就是顽固性呃逆。可以采取几种方法来缓解症状，例如深呼吸、按压少商穴、打喷嚏法、惊吓法、弯腰喝水法等。

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总是放屁考虑是消化不良的表现。消化不良是消化系统的一种常见病，多是由于器质性病变、胃肠功能紊乱、脾胃虚弱，或者慢性肠炎导致的，也可能是因为饮食不当，饮食结构不合理，所引起的功能性的消化不良。消化不良的一般症状有腹痛、腹胀、恶心、反酸、呕吐、胃肠胀气等，胃的消化功能不好，胃部的气体量增多，就会产生胀气、嗳气、打嗝、放屁多等现象。平时可以服用吗丁啉、健胃消食片或者达喜，平时注意清淡饮食、规律饮食、合理饮食。

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屁臭这种情况可能是胃的消化功能有问题。消化功能不足、胃动力不足导致食物在体内停留时间过长，尤其是粪便在体内滞留的时间长，导致放屁臭，放屁多。引起消化不良的原因有很多，包括胃十二指肠部位的慢性炎症，患者精神不愉快，长期闷闷不乐。精神因素也可引起消化不良，注意不要吃容易产生胀气的食物，例如木糖醇、豆类制品、含淀粉量高的食品，可以吃吗丁啉、健胃消食片、达喜增强胃动力，促进食物消化，缓解症状。