王靖红

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
神经元特异性烯醇化酶是肿瘤标志物检查中的一项，用于某些肿瘤的辅助检查。另外动态检查观察其变化，也是观察某些肿瘤治疗疗效的一个指标，主要是反映肺癌和神经内分泌肿瘤的标志物。神经元特异性烯醇化酶稍微升高，并不能反映是神经内分泌肿瘤，也不能反应就患了肺癌，只有高于正常值十倍以上，才对以上肿瘤有一定的参考意义。如果化验检查提示神经元特异性烯醇化酶偏高一点，需要根据患者症状进一步检查排除相关肿瘤，比如胸部CT以及头颅磁共振检查等。所以稍微偏高不必纠结，如果没有症状、体征，辅助检查无异常，单纯的偏高没有特殊意义。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
引起手指发胀、紧绷的原因有很多，常见的病因主要有以下几个：第一、颈椎病，严重的颈椎疾患可以压迫臂丛神经，从而引起手指麻木、活动不便，甚至有发胀、紧绷的感觉，完善颈椎检查可明确诊断。其治疗主要是通过中医理疗，如牵引、按摩等方式可缓解症状。第二、糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，长期血糖控制不佳可引起周围神经功能受损，导致手指麻木、活动不便，完善肌电图检查可明确诊断。其治疗主要是积极控制血糖平稳，也可应用营养神经的药物。第三、类风湿性关节炎，患者可长期有关节肿痛的症状，严重者会导致手指活动僵硬，出现发胀、紧绷等症状。完善风湿免疫生化检查可明确诊断，服用抗风湿类的药物可缓解症状。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
血糖高其实任何水果都可以吃，只是要严格控制量。其中比较适合糖尿病人吃的水果有西瓜，具有利尿作用；还有西柚、樱桃、红柚、木瓜、蓝莓、奇异果，这些都是适合血糖高的人吃的，含有丰富的维生素、胡萝卜素，含糖量相对较少，但也要控制量。慎吃、少吃的水果有红枣、杨桃、榴莲、杏、芒果、山楂，这几种水果虽然含有丰富的微量元素，但是含糖量是比较高的，所以血糖高的人不宜吃上述水果。高血糖的病人平时三餐也要注意，控制碳水化合物的摄入，优质蛋白饮食，比如鱼肉、瘦肉、豆制品、蛋清，三餐之后还是要进行运动的。血糖高的病人，饮食控制和运动是最基础的疗法，也是最重要的一个治疗方法。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
血糖高不建议吃山竹，山竹是一种富含维生素、碳水化合物、甘油三酯、蛋白质等物质的水果，每100g山竹中大约有20g左右的糖分，血糖过高的人群每日糖分摄入不宜过多，不建议食用山竹。糖尿病患者食用山竹会引起血糖急剧上升，严重者会直接导致休克，危及生命，若血糖高合并高血压应禁止食用山竹，山竹中的糖分以及脂肪会增加并发症发生的概率，若血糖值在安全范围内可以少量食用山竹，在食用山竹后应严密检测血糖波动，及时观察临床反应以免引起休克造成生命危险。血糖过高的人群可以食用番茄、柚子、李子等含糖量低的水果，而且这类水果对于血糖的影响较小，但也应监测血糖，以免发生意外。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
高血糖患者由于体内糖含量较高，一定要注意选择含糖量较低的水果，适合高血糖患者的水果有如下几种：\n1、橘子，因为其中含有丰富的维生素C，维生素C具有改善机体糖代谢和提高人体免疫力的功能，是高血糖患者的首选水果。\n2、猕猴桃，所含的维生素较高，含糖量较低，能够有效的预防糖尿病性血管病变，还能预防糖尿病患者发生感染性疾病。\n3、菠萝，这种食物中的糖分以果糖为主，葡萄糖含量非常的少，高血糖患者可以适量的食用，因为菠萝内含有果糖，还能调节机体胰岛素的分泌达到降低血糖的作用。\n高血糖患者在选择食物时一定要多加注意，要注意其含糖量，如果选择水果可以选择以上几种水果适量食用。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲亢属于多基因遗传病，在理论上讲是有一定的遗传倾向的，但是遗传倾向并不是100%的遗传。通常女性患者怀孕时发生甲状腺功能亢进，也就是Graves病比较容易遗传给下一代。孕妇在怀孕期间如果出现甲状腺功能亢进，血液中促甲状腺受体抗体水平是非常高的，抗体可能会通过胎盘遗传给胎儿，导致胎儿在出生时出现新生儿甲亢。如果女性在怀孕期间发生甲亢，遗传给下一代的几率是比较高的。如果是男性患有甲状腺功能亢进，遗传给下一代的几率，相对于女性来说是比较低的。虽然甲亢和遗传有着密切的关系，但同时也受环境因素的影响，也就是基因在外界环境因素的作用下才能起作用，即使父母有甲状腺疾病，可以把某些致病基因遗传给孩子，也往往需要在特定的外界环境因素影响下，还可能促发疾病的发生。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺炎是甲状腺疾病，多见于感染性甲状腺炎，以及自身免疫性甲状腺炎，还有少部分放射性甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎是最常见的甲状腺炎，主要与遗传、生活环境、饮食等易感因素有关。自身免疫性甲状腺炎，主要表现为甲状腺球蛋白抗体，以及甲状腺过氧化物酶抗体阳性。如果甲状腺素、促甲状腺素等甲状腺功能指标正常，而且没有明显不适症状，一般不需要特殊治疗。如果伴有甲状腺肿大，且有压迫症状的患者，出现声音嘶哑、吞咽困难等症状，建议给予手术切除。感染性甲状腺炎主要是病菌感染引起，建议完善相关检查，必要时在医生指导下给予抗感染治疗，定期复查甲状腺功能。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
内分泌失调，可以通过服用以下药物进行调理：1、激素类药物，人体的内分泌主要是由激素组成，如甲状腺激素、性激素等，人体激素分泌失调容易导致内分泌失调，如更年期。更年期因为激素分泌含量减少，导致出现心慌、出汗，乏力等不适症状，可以补充身体缺失的性激素，平衡各种激素之间的相对比例，缓解内分泌失调症状。2、维生素类药物，如维生素E、维生素A软胶囊，这些药物可以有效促进人体内分泌平衡，可以对服用的激素类药物起到辅助作用。其中维生素可以有效预防骨质疏松，减少内分泌失调导致的各种副作用。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
女性内分泌失调要根据其症状进行相对应的调理，女性在青春期和更年期容易内分泌失调，主要出现月经不调、长痘痘、睡眠质量差、心烦意乱等症状。对于青春期的女性，其处于各方面发育的状态，主要是因为脾胃和肾这些器官功能的虚弱，在调理时主要针对脾胃和肾进行治疗，可以开一些调理脾胃和补肾的药物，比如山药、白术、菟丝子等中药。中年期的女性内分泌紊乱，跟各个器官的功能逐渐衰退有关系，气血逐渐虚弱。在治疗上注重于补肾、疏肝、健脾，可以多用当归、熟地、地黄、枳壳、川芎、山药等，能够调理更年期女性内分泌紊乱。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
治疗女性内分泌失调的药物主要有雌激素类药物，如雌二醇、孕酮，可以有效提高人体内雌激素的分泌量，从而缓解因为雌激素含量降低引发的一系列临床症状，有效缓解内分泌失调的症状。女性内分泌失调应该到医院进行激素六项检查，查明缺失激素而进行针对性用药。女性在青春期时大多是因为身体内雌激素含量不足，可通过服用雌二醇，适当补充体内雌激素含量，同时搭配补肾药物如六味地黄丸，育龄期女性可适当补充体内孕激素。更年期、围绝经期女性可通过服用补佳乐等刺激雌激素类药物，缓解内分泌失调。