王江

马蹄内翻是否能复发关键在于诊疗医生是否进行了正确诊断，是否采用了正确治疗方式。如果诊断和治疗方式均正确，则基本没有复发的可能，即调整肌腱要真正调整到位，内侧内翻了，就要将内侧松解到位，外侧的腱紧缩到位。部分骨性内翻的患者，需要做截骨手术。其实该病复发人群主要在儿童，通常儿童主张进行肌腱手术，不主张进行骨手术，部分患者可能进行了骨性手术，将骨骺破坏，最后骨的生长就会发生重大变化。有可能破坏骨骺以后，这侧就不长了，那侧就长得快，如此就可能会复发，甚至还会造成严重畸形。因此在选择医生方面尤为重要，医生对该病诊断及治疗方式是正确的，则通常不会复发，所以大家要到正规医院诊断清楚，采取正确的治疗方案，如此才不会复发。

先天性马蹄足内翻完全可以治疗。现今社会医疗技术比较先进，而且出现了微创方式。由于对疾病不了解，很多病人到40多岁才开始治疗，建议患者找三甲医院的医生诊断，诊断清楚后，可以采取手术方式，比如内侧肌腱的松解加外侧腓骨长肌的紧缩，以及跟骨矫形可解决足内翻。通过跟腱延长，跖筋膜切断，安装外固定架，再进行术后调整，马蹄病人基本都能达到接近正常人。

高弓足足底筋膜是挛缩的，前脚第一跖骨头和第五跖骨头的着力和跟骨的着力尤为突出，所以有时候患者会出现足底疼痛，肌腱挛缩，走路不稳定、不平衡，这种危害维持时间久了，步态和脚的生理弧度都会发生严重畸形，这种严重畸形会导致走路力量的分布发生变化，可能会出现跟形足。上部的力线传导到跟骨时，应该有一个弧度，跟骨直接着地，走路就会疼痛，走不了太远。前脚掌着地时，第一和第五跖骨底着力非常突出，不是一个弧形，即脚的纵弓弧度过大，着力不稳，会发生一系列的骨的变化。