杨广禄

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
所谓的退行性骨关节炎，是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。疾病累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，多见于中老年人，女性多于男性，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等等部位。本病的发病原因迄今尚未完全明了，是一种长期的、慢性的、渐进的病理过程，一般认为是多种致病因素，包括机械性和生物性因素的相互作用所导致。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节在运动的时候有响声，需要一分为二的来看：有一部分患者是由于病理性改变而导致；另外还有一部分的人是由于生理因素导致，并不一定是疾病改变，比如有的人在膝关节运动的时候会有响声，但是不会有关节功能的障碍，也不会有疼痛感觉，不需要特殊治疗，只需要密切观察即可。有一种在运动的时候不仅有弹响，还会有关节的功能受限、关节的功能障碍，一般都是病理性改变，需要进一步处理。常见的有肘关节的运动响声并且伴有功能受限，多半是关节的退行性变导致。膝关节在运动过程中响声相对较多，多半是半月板的损伤导致的，需要对原发疾病也就是半月板损伤做进一步治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
由于痛风而导致的关节炎，首先在急性期的时候一定要患肢制动，避免下地行走，以防止对关节产生更大的损伤，同时要积极的治疗原发疾病。如果血尿酸过高，一定要将血尿酸数值降下来，在急性期的时候可以口服秋水仙碱，但是一定要严格监测肾功，因为降血尿酸药物大多数都对肾功有明显影响，一定要监测肾功，防止产生肾脏衰竭。另外，在饮食上一定要严格控制嘌呤类的摄入，比如肉蛋类、火锅类、酒类、海鲜类都不允许摄入，将血尿酸数值逐渐控制住之后，关节炎自然会逐渐减轻甚至消退。可以配以对症的药物治疗，比如非甾体抗炎药物，配合微波理疗等治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
痛风导致的关节炎，会造成明显的疼痛和功能受限，所以，在急性发作期的时候，首先一定要注意将血尿酸的含量降下去，才会减轻痛风性关节炎的症状。如果血尿酸非常高，可以考虑口服秋水仙碱等排血尿酸药物，还要尽量碱化尿液，可以口服碳酸氢钠促进血尿酸的排出。另外一个特别重要的治疗，是一定要控制饮食，不能够吃肉、蛋类，不能够吃火锅、喝酒、吃动物内脏等引起嘌呤类增加的食物，一定要控制饮食。期间还不能够做剧烈的体育活动，因为剧烈运动产生的乳酸会竞争血尿酸受体，从而延迟血尿酸的排出。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
患有上肢的关节炎，对于跑步是没有影响的。但是如果是下肢的髋关节、膝关节、踝关节等大关节患有关节炎，那么对于跑步要慎重进行。如果是较为轻微的滑膜炎，可以在经过系统治疗症状完全消退之后，做适当的跑步运动。但是如果是较为严重的骨性关节炎，则不建议做跑步这种运动，因为在跑步运动过程中，对于关节的负担是相对较重的，会导致关节炎的加重和疼痛的加重，甚至会导致关节软骨磨损，所以应该使用其他运动替代跑步，比如去做游泳运动，使关节的负担明显减小。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节炎作为日常生活中特别常见的一种疾病，主要有以下几种症状：第一个，关节疼痛。由于关节炎存在着关节内软组织以及关节软骨面、关节骨质的破坏，会导致关节明显的疼痛，并且会因为疼痛而使得日常生活受到明显的影响。第二个，关节肿胀。关节炎产生之后会刺激关节内的滑膜，滑膜就会分泌较多的关节滑液，从而使关节明显肿胀。第三个，功能受限。当关节炎比较严重的时候，关节肿胀，关节内的组织产生破坏，就会使得关节的功能明显受限。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节炎的治疗实际上和消炎药没有太大关系，在绝大多数情况下，关节炎都不需要使用消炎药，只有化脓性关节炎才需要使用消炎药。此疾病是由于关节被细菌所感染而引发的，既然是细菌感染，所以势必需要使用消炎药。但其他情况下，比如骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎，强直性脊柱炎引发的关节炎，血友病性关节炎等。以上关节炎疾病并不需要使用消炎药，使用的都是非甾体类抗炎药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
缺乏运动确实容易患有关节炎，缺乏运动和过量运动的结果相同，都容易患有关节炎，而适当运动的人群却不容易患关节炎。因为缺乏运动的人群缺乏对关节的良性应力刺激，使关节软骨的新陈代谢减慢，从而使关节软骨的修复能力下降，自然容易导致骨性关节炎的产生。适当运动的人群，通过对关节软骨的适当刺激会使关节软骨的新陈代谢明显提速，从而使修复作用也逐渐提高，最终使关节炎的发生几率下降。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
年轻人的关节炎能否自愈，完全取决于关节炎的严重程度。\n作为年轻人，普遍的关节炎相对比较轻，经过适当的休息、治疗完全可以自愈。但是有一些运动量比较大的年轻人，非常容易导致膝关节的韧带损伤和半月板损伤，此时不经过系统治疗，肯定没有办法自愈，尤其韧带一旦断裂，不手术是没有办法愈合的。\n半月板损伤如果程度轻，可以保守治疗达到愈合。但是如果损伤重，大多数都需要做关节镜治疗。作为年轻人的膝关节软骨面的关节炎病变肯定是比较轻的，所以大多数都可以休息得到痊愈，还有一些关节的滑膜炎，经过治疗之后也完全可以自愈。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
膝盖患有关节炎并不建议使用芦荟治疗，而且芦荟对于关节炎的治疗也是效果欠佳。对于膝盖产生关节炎，患者应该根据关节炎具体产生的性质做系统而正确的治疗，使用芦荟虽可以起到较小的治疗效果，但总体效果并不理想。而且芦荟也并不是所有的疾病都能够治疗，这只是民间没有经过检验的治疗方案，并不能作为标准正、确的治疗进行。膝盖关节炎的患者还应该根据关节炎性质做相应的抗骨质增生以及抗风湿、抗类风湿等治疗，并不能够听信芦荟产生所谓治疗关节炎的作用。