杨广禄

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
盐酸氨基葡萄糖胶囊的作用主要应用于各种骨性关节炎的治疗，氨基葡萄糖作为一种天然多糖，广泛的存在于自然界，也可以通过人体自身合成。氨基葡萄糖参与关节软骨面的代谢，可以明显的提高关节软骨的合成速度，同时可以使由于无菌性炎症刺激导致的关节软骨的损伤速度明显下降，所以在临床上广泛的应用于髋关节、膝关节、踝关节、脊柱等各种小关节的关节炎的治疗之中，但应用的时间需要较长，起作用的时间也相对较为缓慢。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨性关节炎的初期，大多数采取保守治疗。尽量要减少患处的负重运动，因为骨性关节炎比较好发于膝关节和踝关节，所以尽量减少下地行走，微波理疗，活血化瘀药物治疗，抗骨质增生治疗。但是当骨性关节炎比较严重的时候，会破坏骨关节面软骨面，此时可以局部注射关节软骨保护剂，使得关节得以润滑。但是当严格的保守治疗无效之后，需要考虑做关节镜治疗，做关节修理，将关节面尽量修理平整，严重甚至需要做全膝关节、踝关节置换术。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
重度骨性关节炎的最佳治疗方法是做关节置换，重度骨性关节炎意味着关节间隙明显变窄，关节软骨面明显损坏，关节的骨赘也明显的增生。所以，在上述情况下严格的保守治疗已经没有办法奏效，普通的手术清理也没有办法解决根本问题。因为磨损、消失的软骨面不可再生，即使做手术清理也不会有新的软骨生成出来，所以关节功能仍然严重受限，关节疼痛也会非常剧烈。在上述情况下，唯一的、最佳的治疗方案就是做关节置换，吧损毁的关节换成人工关节，自然不会疼痛而且会恢复原有的功能。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
一旦患有强直性脊柱炎一定要积极系统的治疗，目的是为了尽量保留关节的活动度，保留关节的功能，在急性发作期的时候应该系统的使用药物治疗，常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物。症状较重的时候，也可以短时间使用糖皮质激素类药物。当非急性期的时候，要加强关节的功能锻炼，尽量保留关节的功能。如果达到强直性脊柱炎的晚期，一般会存在脊柱的明显畸形、强直或者髋关节、膝关节的明显僵直，此时只能通过手术治疗对软组织进行松解，通常需要做髋关节置换、膝关节置换和脊柱的矫形治疗。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎不会引起股骨头坏死，强直性脊柱炎的侵犯部位主要集中于关节内的滑膜、关节囊，以及肌腱、韧带的骨附着处，导致这些部位的无菌性炎症发生，但是强直性脊柱炎不会引起血液供应的改变。尤其是强直性脊柱炎不会导致股骨头缺血性坏死，因为强直性脊柱炎可以导致髋关节强直，但不会破坏股骨头的血液供应，所以不会引发股骨头缺血性坏死。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎的患者是可以喝酒的，因为喝酒既不会导致强直性脊柱炎的炎症加重，也不会导致疼痛加重，不会延缓疾病的进展，更不会加重关节的僵直和畸形。对于强直性脊柱炎患者的一般治疗中包括加强功能锻炼、避免多负重、药物治疗以及功能锻炼，都不会同酒精有所矛盾。对于强直性脊柱炎的药物治疗，主要应用非甾体抗炎药物、糖皮质激素、化疗药物、生物制剂等等，这些药物对于酒精都没有明显的禁忌，所以可以适当饮酒。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎是比较严重，这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈。只能够通过使用药物尽量的延缓疾病的进程，尽量的使疾病的作用减弱，尽可能多的保留关节功能。强直性脊柱炎对多个器官和组织都有致畸作用，而且可以导致该关节、该组织的强直，甚至可以导致肾脏的功能衰竭。而且强直性脊柱炎还会侵犯心脏瓣膜，导致病变，侵犯眼导致虹膜炎、角膜炎等，最常见的还是侵犯骶髂关节以及脊柱各个关节。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎导致膝盖疼痛说明强直性脊柱炎已经侵犯膝关节，并且正处于急性发作期，可以使用急性发作期的强直性脊柱炎系统治疗方案：1、一定要保持正常的功能位，防止关节强直于非功能位；2、应该系统的使用药物治疗，常用的药物是非甾体抗炎药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；3、如果发作期症状较为严重可以考虑短时间内使用糖皮质激素类药物，甚至可以关节腔内注射糖皮质激素；4、可以使用免疫抑制剂，比如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等药物。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
退行性关节炎不能够痊愈，之所以会产生退行性关节炎，由于长时间的反复不良诱因刺激，导致关节产生的退行性变，最主要的表现是关节骨质增生以及关节软骨面的破坏。关节软骨属于不可再生的组织，一旦软骨面破坏之后，就没有办法再生出来，只能够使用对症的软骨营养药物和关节润滑药物，使症状得以减轻或者消退，但软骨面已经不可再生。另外，增生的骨刺如果不进行手术切除，也不可能再通过任何治疗而消失，最多是使用药物或者物理方法使症状消退，但是由于损伤导致的退行性关节炎却没有办法痊愈。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
所谓的退行性骨关节炎，是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。疾病累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，多见于中老年人，女性多于男性，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等等部位。本病的发病原因迄今尚未完全明了，是一种长期的、慢性的、渐进的病理过程，一般认为是多种致病因素，包括机械性和生物性因素的相互作用所导致。