杨丽

窦性心动过速合并电轴右偏有时会有危害。窦性心动过速有时是机体正常反应，比如发热、运动时窦性心动会过速，此时不需特殊处理。如果窦性心动过速合并电轴右偏，电轴右偏不是特殊原因，也不需特殊处理。单纯电轴右偏，比如病人体型或心脏位置，都可能引起电轴右偏，所以窦性心动过速合并电轴右偏时，需找电轴右偏有无合并其他心电图异常。比如合并右心房增大，还有右心室压力负荷或右束支阻滞，根据不同情况，临床意义也不同。 如果窦性心动过速合并右房、右室压力增大，可能病人会有右心室病变、肺栓塞或是慢阻肺右心病变，需特殊治疗。针对原发肺气肿、慢阻肺、肺栓塞或右心系统血栓，根据具体情况治疗也不同。如果患者没有合并其他心电图异常，单纯窦性心动过速合并电轴右偏，不需特殊治疗。但窦性心动过速如果合并其他异常，要找窦性心动过速原因，比如甲亢、贫血也会引起窦性心动过速，需针对原发病进行治疗。

晨起口苦、口干、口臭的原因和治疗方法，主要有以下几种：1、消化系统疾病：如幽门螺杆菌感染，可能会出现比较明显的口臭，也会伴随早晨起来口干或口苦的表现。这时可以到医院做碳14呼气试验，检查是否存在幽门螺杆菌感染。如果检查结果为阳性，应该进行杀幽门螺杆菌治疗，通常使用三联治疗，首先可使用抗生素，可以是阿莫西林或克拉霉素等。其次是PPI制剂，例如泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等，以及铋剂的使用。如果幽门螺杆菌感染菌量较大，有时甚至需要使用四联治疗；2、糖尿病酮症：糖尿病患者因为血糖水平升高，血渗透压处于较高状态，刺激口渴中枢，发生明显的口干与口苦的症状。患者白天可能在工作或忙碌时感觉不明显，但晨起时可能非常明显，且伴随口臭。但口臭与幽门螺杆菌不同，是烂苹果味，医学上称为酮味，是糖尿病非常危急的并发症，需紧急住院治疗。

高密度脂蛋白低，可以多食用几种食物：1、蔬菜水果：要注意多食用新鲜的蔬菜、水果；2、粗粮或谷类：主食方面尽量多选择粗粮，或谷物类食物。谷物类食物含有非饱和脂肪酸，非饱和脂肪酸在人体内能起到一定调节血脂的作用。调节血脂作用包括降低胆固醇和低密度脂蛋白，且升高高密度脂蛋白。高密度脂蛋白在人体中是一种良好血脂成分，可以通过转运降低体内的胆固醇含量，从而保护血管，降低心梗、脑梗，或其他血管堵塞的风险；3、深海鱼油等：高密度脂蛋白低，可以食用深海鱼油或鱼身上鱼油含量比较高的部位，此类食物含有不饱和脂肪酸和亚油酸等成分，可以达到调整血脂的作用；4、茶类饮品：部分黑茶或普洱茶，有一定功效能调节高密度脂蛋白的水平，可以达到降低低密度脂蛋白或胆固醇的作用。

讲解医师：杨丽丽  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院麻醉科
由于腰背部是人体负重最多，活动最频繁的部位，即使腰背肌肌肉相对发达，仍然比较容易受累而导致疼痛。生活中如何预防腰痛呢？首先，保持正确的姿势。正确的姿势即保持腰椎自然的生理弯曲，人体的脊柱是有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲，其中颈椎前凸、胸椎后凸，腰椎前凸、骶椎后凸。日常生活中，时刻注意保持站立、行走、坐卧时挺直腰，使腰椎处于正常前凸的生理弯曲，不增加腰部负担是非常必要的。其次，注意抬物体的方式。即避免弯腰提物，尤其是提重物，正确的提物方式是先下蹲再提物，使得腰部负重减小，避免受到损伤。再次，是适当的增加腰部肌肉锻炼，燕飞、游泳等可以增加腰背肌力量，锻炼不要过度，以第二天不留有疲劳为宜。腰部周围的保暖也是预防腰痛的必要措施，中医说遇寒则经络受阻，不通则痛。最后在饮食方面，积极地摄取钙、蛋白质及维生素，也是不可缺少的。控制体重的前提下，积极补充骨骼流失的各种元素，保证骨骼健康，也可以有效地预防腰痛。

讲解医师：杨丽萍  （副主任医师）
就职单位：山西省中医院脾胃病科
在临床上，养胃丸有人参健脾丸、保和丸、木香顺气丸、香砂养胃丸、顺气心痛丸、人参归脾丸、开胸顺气丸、六味地黄丸、牛黄清胃丸、气滞胃痛丸、元胡止痛丸、加味香连丸、加味逍遥丸、西黄丸、行军丸、补中益气丸、补脾益肠丸、良附丸、参苓白术丸、附子理中丸、理中汤丸。\n这些都可以养胃、健脾胃，就是养胃的基础上建立起来的。

讲解医师：杨丽萍  （副主任医师）
就职单位：山西省中医院脾胃病科
四磨汤口服液建议饭前服用，四磨汤口服液有顺气降逆、消积止痛的作用。一般口服时成人一次20mL，一日三次，新生儿一次3-5mL，一日三次，幼儿一次10mL，也是一日三次，要饭前服用。\n四磨汤主证有腹胀、腹痛、啼哭不止、厌食、纳差、腹泻、便秘，还有中老年的气滞、食滞证，也就是肚子胀、肚子疼、大便不通，以及促进手术后肠胃功能的恢复，主要成分有木香、枳壳、乌药、槟榔等四味中成药。

讲解医师：杨丽萍  （副主任医师）
就职单位：山西省中医院脾胃病科
榴莲是养胃之王，经常吃榴莲可以有效的养胃，即使是有胃病的人也可以吃榴莲，使胃慢慢的健康起来。但是不要过量，可以少吃一点，尤其是对胃寒的人，因为榴莲本身性温，有暖胃的作用，适量吃还能帮助调理。\n还有对于胃不好、消化不好的人应该少吃，榴莲可以活血散寒，通便、治疗便秘，所以脾胃虚弱、虚寒的病人可以服用。但是不可以多吃，要吃完以后多喝水，以便帮助消化吸收，所以少量吃榴莲对胃是有好处的。

讲解医师：杨丽萍  （副主任医师）
就职单位：山西省中医院脾胃病科
脾胃虚弱的厉害，建议服中药，脾胃虚弱不严重，拿食物补充比较好。可以多吃羊肉、山药、黑胡椒，还有芡实、红枣、栗子，或者熬粥喝，要吃容易消化的东西。 病情严重以后，可以到医院请医生开健脾养胃丸等，吃点中药。还有八宝粥，以及可以补脾、养胃、生津、益胃的山药，多吃点芡实，或者气血不足的可以食用红枣，有补脾胃的作用。 还可以吃荔枝，荔枝入脾、胃经，可以多吃一点，有利于身体健康。

讲解医师：杨丽萍  （副主任医师）
就职单位：山西省中医院脾胃病科
治肝胃不和的中成药，有木香顺气丸、木香槟榔丸、中满分消丸、气滞胃痛颗粒、胃肠安丸，还有逍遥丸、平胃丸、肝胃苏合剂、消痞除满胶囊、珍珠逍遥胶囊、加味左金丸。 还有四逆散、安胃片、疏肝利气丸、肠胃苏颗粒、良附丸、附子理气丸，以及开胸顺气胶囊、香连丸、香砂养胃丸、胃肠舒丸、香砂平胃丸等。 上述药物应严格按照医生建议进行使用，合理用药可以促使病情好转，用药时还应清淡饮食，合理运动，不应熬夜，同时也不应情绪太过低落。

讲解医师：杨丽萍  （副主任医师）
就职单位：山西省中医院脾胃病科
开胸顺气丸主要功能是理气宽胸、消积导滞，用于气郁不舒、停食、停水引起的胸膈痞满、脘腹胀满、饮食少进等胃脘痛方面的疾病，禁忌是孕妇不能服，注意事项是忌食生冷、油腻、不易消化的食物。\n不适用于儿童、年老体弱者，主要表现为身倦乏力、气短、消瘦、大便溏等。本品不宜久服，服药三日后无效者，应立即停药并到医院救治，药品性状改变时禁止服用，请在儿童不能接触的地方使用，如正确使用其他药品，使用本品请咨询医生和药师。