李莉

若孕妇孕后期出现腹部隐隐作痛表现，应引起重视，首先休息片刻，若休息后仍未缓解，则建议及时就医排查胎盘早剥的发生。 此外，建议患者避免剧烈运动，避免遭受外伤，休息时采取左侧位卧姿或适当采取右侧位卧姿，但应避免仰卧位。若患者有子痫前期、糖尿病等胎盘早剥的高危因素，此类疾病无法预防，需在发生后积极进行治疗，进而预防胎盘早剥的发生。

妊娠期糖尿病的筛查时间较重要，一般在孕24-28周进行。从孕24周开始，孕妇体内的高血糖激素分泌旺盛，是进行妊娠期糖尿病筛查的最佳时间。如果糖尿病筛查过早，可能会遗漏检查。妊娠期糖尿病筛查前，建议孕妇前一天晚上十点后，禁止进食，次日避免进食、饮水，保持空腹状态到院行相关检查，具体为口服含75g葡萄糖的液体200ml，并分别测定孕妇服糖前及服糖后1、2小时的血糖水平，根据3次测量结果进行确诊。

妊娠期糖尿病的危害较大，如果孕期血糖控制不佳或孕前就有糖尿病存在，且病程较长、血糖控制不佳，可能会引起胎儿神经发育异常，且胎儿先天性心脏病的发生率也会增加，严重时可影响胎儿智力。 严重的妊娠糖尿病多为患者怀孕前即有糖尿病，又因怀孕造成血糖浓度增加，加之血糖控制不良导致；亦可由患者怀孕后罹患妊娠期糖尿病，经系列治疗后，血糖控制不佳导致。 若孕妇的随机血糖浓度超过11.1mmol/L，且病程长，则可对胎儿的智力造成一定影响。

在生活中，妊娠期糖尿病患者应控制饮食，维持血糖在正常范围内。猕猴桃是一种含糖量相对较小的水果，含有丰富的维生素C，还能缓解孕妇口干舌燥的症状，因此孕妇可以适当进食猕猴桃。但因猕猴桃含有果糖，果糖在人体转化吸收较快，为控制血糖水平，患者应避免过多食用，一日一个即可。另外，妊娠期糖尿病患者要保证均衡营养、饮食多样化，同时戒糖，尤其是蛋糕应严格杜绝。

由于部分妊娠期糖尿病患者产后42天血糖水平即可恢复正常，但亦有部分患者可由妊娠期糖尿病发展为终身性糖尿病。因此，妊娠期糖尿病患者产后6-12周除进行常规复查项目外，还应检测血糖，进行糖耐量试验，与孕期的糖耐量试验相同。其中，常规复查内容包括观察子宫恢复情况、是否存在压痛，会阴切口或腹部切口恢复情况，及其他相关情况。

妊娠期糖尿病的产妇与普通产妇坐月子有一定差异，首先应鼓励患者进行母乳喂养，一般妊娠期糖尿病患者年龄较高，所以建议患者注意休息，以避免糖尿病的高发因素。饮食方面除均衡营养、丰富营养外，还应注意控制糖分摄入，以免引起糖耐量异常。此外，建议患者产后6-12周之间到医院进行糖耐量复查，以免由于疏忽导致病情迁延。

妊娠期糖化血红蛋白值是糖尿病孕妇检验的一项重要指标，能反映患者近2-3个月的血糖指标，正常值一般为3.5-5.8mmol/L。一般情况下，孕妇产检的常规项目内不包括糖化血红蛋白检查，但若糖耐量试验或空腹血糖值异常，怀疑患者罹患妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病时，需行此项检查，以明确诊断，进而给予相应治疗。

小儿睡觉出汗的原因较多，可能与下列因素有关： 1、脾胃虚弱是引起小儿睡觉出汗最常见的原因，是由于小儿进食量偏多，损伤其消化系统，导致脾胃虚弱。可表现为面色晦暗、白斑、头发干枯、烦躁不安、睡不安稳、盗汗等症状； 2、部分疾病如结核、营养不良、低钙等，均可引起小儿睡觉出汗，应及时去医院检查，明确诊断，对症治疗。

4号染色体是人类细胞核当中23对染色体中的其中1种，4号染色体有1对，是人体内第4大的染色体，拥有大约1.91亿DNA的碱基对，约占所有人类基因组当中碱基总数的6%-6.5%。第4号染色体可能包含与亨廷顿氏病、多囊肾、肌肉萎缩症等罕见疾病相关的众多基因，因而成为科学家长期以来关注的对象。如果胎儿4号染色体出现异常，微缺失或者微重复，胎儿往往会有智力低下、生长发育迟缓、特殊面容、器官畸形等临床表现，其实很多都难以存活。

染色体是人类遗传物质的载体，染色体病是指由于各种原因引起的染色体数目或者结构异常的疾病，包括常染色体异常和性染色体异常。常见的因为常染色体数目异常导致的常染色体病有21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征以及猫叫综合征等。性染色体异常导致的染色体疾病有特纳氏综合征、克氏综合征、超雌综合征和超雄综合征等。染色体结构异常有染色体倒位、易位、重复、缺失、插入以及环状染色体等。