李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆管壁增厚症状主要取决于病情的原因，通常是胆结石、胆管狭窄、胆囊炎等引起的，不同的病因出现的症状有所不同，具体如下：1.胆结石。胆结石是发生在胆囊部位的一种结石性的病变，也会对胆管壁造成刺激，导致胆管壁发生增厚的症状，通常会表现为腹部疼痛以及黄疸出现。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎引起的肝炎、肝损害的治疗方法如下：1.对因治疗。只有根据病因进行治疗，才能控制肝炎的病情发展。如果是由化脓性胆囊炎引起的，建议进行手术切除。严重的坏疽、穿孔是由于胆囊炎造成的，应立即进行引流。胆囊炎、胆囊结石导致胆管梗阻，导致肝损害、肝炎，要及时进行疏通，排出胆汁。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
眼睛发黄不一定就是肝脏不好。眼睛有点黄的常见原因如下：1.眼部疾病。长期用眼疲劳、过度的阳光照射、长期伏案、玩手机、电脑观看电脑等，都会引起色素沉淀，但并不能说明肝脏有问题，可能是眼睛自身的疾病。2.胆道疾病。胆管梗阻、胆汁淤积等，胆汁不能排泄，胆红素增高，导致巩膜出现黄染。这也不是因为肝脏疾病，而是因为胆道病变引起的黄疸，而且还会伴有皮肤黄、尿黄，不是单纯眼睛发黄。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
摘除胆囊后影响有消化不良，通常需要做饮食上的调理可以减轻影响性。胆囊通常能够起到储存胆汁的作用，在胆囊切除以后一般会导致体内的胆汁无法分泌以及储存，会影响到脂肪类食物的消化以及分解。所以在吃了含有脂肪类的食物以后容易引起消化不良的症状，比如出现胃肠道胀痛以及食欲下降和恶心的症状。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎出现恶心症状，可以选择保守方法以及手术治疗等进行缓解。胆囊炎引起恶心症状需要及时控制炎症，进行抗感染治疗才能减轻恶心呕吐的症状。比较常用的是抗生素类药物，头孢菌素类的药物常用的有头孢呋辛、头孢曲松钠，还可以选择左氧氟沙星、环丙沙星等其他类型的抗生素。症状比较严重，需要禁食禁水。如果呕吐比较剧烈，需要及时进行补液治疗，避免水电解质紊乱。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝上面长了个囊肿可能是因为胆道系统病变、淋巴系统病变或者门静脉系统病变诱发的。1.胆道系统病变。如果出现继发性感染或者阻塞性感染，比如出现华支睾吸虫病和胆道蛔虫，诱发化脓性胆总管炎，随着病情的加重会出现逆行感染，形成肝囊肿。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎患者吃饭就疼，常见的处理方法有清淡饮食、口服消炎药、手术治疗等。1.清淡饮食。由于胆囊炎患者消化能力较差，如果进食辛辣、油腻的食物就会引起疼痛，所以首先要做到在日常生活中清淡饮食，可以吃小米粥等，还要多吃蔬菜、水果。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊息肉痛可能与息肉变大、炎症性病变、癌变等因素有关。1.息肉变大。由于胆囊上有息肉，伴随息肉增大，可能会堵塞胆囊管，导致胆汁无法排出，出现胆汁淤积，引起右上腹发生疼痛，出现胆囊息肉痛的症状。2.炎症性病变。如果胆囊息肉发生炎症性病变时，息肉周围的胆囊壁有明显炎症，炎症因子刺激胆囊黏膜，引起胆囊区的疼痛，导致胆囊息肉痛。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊切除术后患者不能食用辛辣、油腻的食物，例如肥肉、炸鸡、炸鸡等。这些食物进入胃肠道后会加重人体的负担，容易使病灶重新产生炎症。另外，生冷、海鲜、汤圆等不易消化的食物也应当少吃，因为术后患者可能胆汁分泌受到影响，消化能力降低。同时避免高脂饮食，例如动物内脏、鸡蛋黄等。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎发烧可以选择保守的方式治疗，比如药物治疗，如果症状反复发作可以选择手术干预。1.保守治疗。胆囊炎患者出现了发烧的症状，需要进行抗炎的治疗，胆囊炎属于细菌感染性的疾病，可以选择抗生素进行治疗，比如环丙沙星、氧氟沙星等。如果是厌氧菌感染导致的，可以配合甲硝唑等药物，一般服用药物需要在医生的指导下进行。如果不但有发烧的症状，还伴随呕吐，需要禁食禁水，补充足够的液体，避免出现水电解质的紊乱。如果体温超过38.5℃，可口服布洛芬退烧治疗。