李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
治疗面瘫没有特效的药物，而是一个综合性的治疗，发现面瘫一定要及时的接受治疗，不能错过最佳的治疗时期。首先要恢复面神经的水肿，给予患者静点糖皮质激素；改善神经营养的治疗，给患者静脉点滴弥可保，也可以肌注鼠神经生长因子；改善神经周围的血液循环，可以静脉点滴丹参川芎嗪等药物；也可以用抗病毒的疗法，口服更昔洛韦；如果患者有细菌性感染，可以适当应用抗生素；可以用针灸以及物理疗法，物理疗法在患者的耳后茎乳孔处可以热敷，也可以红外线照射，这样可以改善局部的血液循环，缓解患者局部疼痛的现象，通过以上治疗面瘫会收到良好的效果。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
新鲜的鳝鱼血具有通经活络、祛风化痰的作用，也有活血、搜风的作用，因此适用于面部遭受寒风刺激而引起面神经水肿、出现面神经炎的患者。可以将新鲜鳝鱼血涂于患侧面部，待干燥之后，鳝鱼血能够牵引面部的肌群，刺激面部神经，促进瘫痪肌肉的功能恢复。另外，在鳝鱼血治疗期间，患者不能饮酒，不能吃辛辣、刺激性食物。如果鳝鱼血治疗3-5天效果不见好转，建议患者到正规医院进行治疗，避免延误病情。鳝鱼血治疗面瘫是民间的一种方法，并不是真正治疗面神经炎的方法，面神经炎需要综合性治疗。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血患者痛苦的程度有以下几种情况：1、无痛苦，出血量少，患者对疼痛的阈值较高，可以有轻微的疼痛的症状，未引起患者的注意，而是在日后的体检过程当中发现了中风囊，证明患者之前有过脑溢血病史。2、一般能忍受的痛苦，患者表现头痛，因血肿自然吸收的现象，头痛渐渐的就会缓解，无肢体活动障碍，患者数天后头痛症状缓解，头CT可以发现高密度影，日后可以发现中风囊改变。3、无法忍受的痛苦，剧烈的头痛、炸裂样的头痛伴有恶心、呕吐以及肢体活动障碍，有的患者甚至会迅速的出现意识障碍而危及到生命，因此脑出血的患者有痛苦的，也有没有痛苦的。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
神经炎的治疗原则是对症治疗，尽快解决原发病，改善症状。如果是由于神经病变引起，可以在医生的指导下服用营养神经的药物和扩血管的药物。如果是由于金属、农药、药物中毒引起的，要使用解毒剂，应该及时的去医院进行急救治疗。如果是由于糖尿病、神经病变引起的，要积极的控制血糖并及时的补充维生素，缓解症状。如果是由于各种感染性疾病引起的，要使用抗生素等控制感染，治疗原发病，神经炎的症状就能缓解甚至消失。如果是由于过敏引起，可以使用氯雷他定等药物进行抗过敏治疗，过敏消失后，神经炎的症状就会基本消失。所以，治疗神经炎要针对病因治疗，一般可以治愈，不用过于焦虑，积极配合治疗，遵医嘱用药。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
震颤是一种非自主的、有节奏的肌肉收缩，导致身体的一个或多个部位发抖，是一种常见的运动障碍。常见的病因可以分为以下几种：1、小脑性震颤，主要是中风、肿瘤、多发性硬化等疾病引起小脑功能损伤，通常表现为四肢缓慢且振幅较大的震颤，长期饮酒也会造成小脑的慢性损伤。2、帕金森病的早期症状就是一侧肢体远端静止性震颤，进而发生肌张力增高、姿势步态异常等，需要神经内科诊断、治疗。3、心因性震颤，通常是发生较为突然的精神刺激或情绪波动，分散注意力时减少或消失。4、由遗传因素引起的原发性震颤，症状轻微且持续多年，没有其他临床症状。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
当患者出现了头部一摇就疼痛，不摇就不疼的情况，首先要排除患者是否有颈椎的寰枢关节脱位，建议患者要做颈椎X线的检查。另外，还要考虑患者是否存在慢性的颅内压升高的情况，建议患者做头部CT等检查，排除颅内的占位性疾病，必要的时候可以做头部的磁共振增强检查，可以明确的观察到是否有颅内的肿瘤。另外，也有的患者可能是由于慢性的脑供血不足所引起的，这样的患者建议口服养血清脑颗粒。有的患者是由于心理压力大、精神因素、心理因素所造成的头痛症状，这时建议患者要放松心情，必要的时候可以找心理医生进行治疗。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
老年人一旦出现了脑梗塞，应当首先采取的措施是立即拨打120，患者不易做剧烈的运动。首先要多饮水，在运输的过程当中要带矿泉水，患者可以在120车上饮矿泉水，可以使有效的循环血容量增加，避免脑梗在急性期加重。再者在急性期，不能给予患者使用降压药物进行治疗。脑梗患者往往在急性期，起病时都会出现血压增高的现象，这是机体一个正常的生理性反应。如果这时吃降压药就会导致血压降低，而引起患者脑梗的面积就会更大，因此，脑梗患者老年人一旦采取3个办法：1、拨打120；2、多饮水；3、不能吃降压药。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
帕金森病手术治疗效果因人而异，有的患者治疗效果较好，可起到立竿见影的效果。开机后瞬间改善患者震颤、僵直等运动症状，患者四肢可重新活动，行动自如，效果非常好。但电池类型不同，平均寿命也有一定差异，电池寿命维持在4年至5年。也有的患者效果并不是太好，因为手术是细胞摧毁术，破坏性的手术方式并不适合所有患者。有的患者做完手术后，仍然肢体抖动、僵硬、活动不灵。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
睡觉睡的头痛主要考虑有两个方面的原因，第一个方面，患者是否睡眠的过程当中睡眠质量好，正常人每夜是做4-6个梦，如果患者出现整夜的做梦，导致睡眠质量差，而出现了脑部的缺血、缺氧的症状，大脑未得到充分的休息，就会出现头痛的症状。第二个方面，患者可能是存在颈椎病，由于颈椎病压迫神经而出现睡觉头痛的现象，建议患者可以做颈部的磁共振检查明确诊断。第三个方面，患者也需要测量血压，看是否是血压异常造成的头痛。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
疲劳试验重症肌无力的患者，治疗主要包括四种药物治疗以及一种手术治疗。首选的药物治疗是溴吡斯的明，从小剂量开始，建议患者每次口服60mg，每日2次，然后根据患者病情逐渐增加药物的剂量。如果患者出现效果不好，可以给予患者肾上腺皮质激素进行冲击疗法。在初期冲击的时候，患者会出现肌无力症状加重，这时要引起注意。另外，患者同时也可以给予免疫球蛋白进行治疗，提高身体的抵抗力。如果以上药物治疗效果都不见好转，给予患者免疫抑制剂治疗，口服环磷酰胺，口服的方法是50mg，一周口服2-3次，注意监测肝功以及肾功的变化。对于有胸腺患者，可以进行胸腺瘤切除手术治疗。