李明川

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
通常性生活的次数根据个人的情况有所不同，可以用计算的公式，以年龄的十位数乘以九，其积的十位数为周期，个位数为性爱的次数。\n如果在多次房事之后感到乏力、疲劳、耳鸣等，这种情况下，通常说明次数过于频繁，可以适当延长性生活的间隔时间。相对来说，理想的频率是夫妻双方在性生活方面保持一致，对于年轻男性来说2-3次/周，随着年龄的增加，性生活的次数可以降低，因此不必过于拘泥于次数，而要讲究质量。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
阴囊发红、发痒，通常比较常见于以下原因：\n1、不透气及皮肤感染：夏天过热、温度过高、局部透气过差、皮肤受到污染等，这种情况下，可能会导致阴囊发红、瘙痒，甚至可以引起阴囊皮肤的感染。阴囊皮肤的感染可能包括细菌感染或者真菌感染，如股癣，这些可能会导致阴囊发红、瘙痒。\n2、过敏性疾病：神经性皮炎、过敏性皮炎、湿疹等，也可能会引起瘙痒。\n3、维生素B2缺乏：维生素B2缺乏导致的阴囊炎，有的时候也可能会出现类似的症状，需要在专业的医生指导下来完善检查，明确诊断和治疗。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
突然发生的早泄跟很多因素相关，包括一些心理因素、器质性疾病，以及中枢神经系统的神经递质紊乱等。心理因素包括抑郁、焦虑、情感表达障碍，或者人际关系的因素，如亲密关系的减少、伴侣之间存在着冲突，这些都有可能会造成患者突然出现早射、早泄的现象。\n一些神经递质的紊乱，如5-羟色胺或者遗传因素、阴茎头敏感度过高，还有器质性疾病，如勃起功能障碍、前列腺炎、甲状腺疾病，这些均有可能会导致患者出现早射的现象，在临床上需要在专业医生指导下来进行相应的治疗。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
睾丸炎的确诊通常要根据临床表现以及影像学检查和实验室检查，如下：\n1、临床表现：突然发病，患者出现寒战、高热，患侧的睾丸肿大、疼痛、质地变硬，并向腹股沟放射，阴囊皮肤可以发红，有时可以导致出现全身的酸痛、恶心、呕吐等。\n2、实验室检查：可以发现白细胞升高、尿常规阳性，B超以及CT可以发现睾丸体积增大、回声变低、信号不均匀，有时可以见低密度影。\n其治疗通常是以抗生素的治疗为主。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
睾丸炎的检查通常包括实验室检查和影像学检查，还有体格检查，如下：\n1、体格检查：通常可以发现患侧睾丸肿大，伴有触痛、质地变硬，触痛明显，有时疼痛可以向腹股沟放射，伴有全身症状。\n2、实验室检查：可以见白细胞计数超过正常，尿常规有时可以为阳性，尿细菌培养和药敏试验通常可以有阳性发现。\n3、影像学检查：包括超声以及CT，超声可以见睾丸体积增大、回声变低，彩色多普勒超声能够区别睾丸炎和肿瘤，炎症时睾丸内血流明显增加，CT可以见到患侧睾丸体积增大，脓肿形成时可以发现低密度信号。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
早泄的治疗方法通常包括药物治疗、行为心理治疗以及中医治疗，具体如下：\n1、药物治疗：通常早泄的药物治疗包括5-羟色胺再摄取抑制剂，常用的目前为达泊西汀等，这类药物通常起效较慢，大概1-2周能够获得比较好的疗效，临床相对来说比较安全。治疗勃起功能障碍的PDE5抑制剂，在临床上也有治疗早泄的作用，局部麻醉药物可以降低龟头的敏感性，延长射精的潜伏时间，一些三环类的抗抑郁药、α肾上腺素能受体阻滞剂、中枢性镇痛药，对于早泄也有一定的治疗效果。\n2、行为心理治疗、中医治疗：行为治疗包括挤捏法、动停法，都可以改善患者射精时间，增强患者的自信心，其他的治疗，包括中医治疗等，相对来说手术的治疗还需谨慎。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
包皮炎可以出现包皮的红、肿、瘙痒，可以出现红点、红斑、丘疹，甚至严重者可以出现溃疡、糜烂，以及表面出现脓性分泌物，真菌性包皮龟头炎可以出现白色的片状分泌物。\n在临床上包皮炎通常多见于包皮过长或者包茎的男性，其没有及时清洗，可能会导致包皮垢聚积，而包皮垢聚积引发细菌、真菌、支原体、衣原体等微生物感染，进而引发包皮炎，在临床上需对包皮炎采用抗细菌或抗真菌的药物治疗。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果包皮太长，需要注意个人生活的卫生，应每日清洗包皮，尤其是清洗包皮的内板以及龟头。\n包皮过长会造成包皮垢聚积，如果包皮垢聚积后清洗不及时，会导致细菌、真菌、支原体、衣原体、滴虫等微生物感染，从而导致龟头包皮炎。龟头包皮炎可以进一步刺激包皮出现红肿、疼痛、红斑，甚至出现瘙痒、糜烂、脓性分泌物。因此，对于包皮龟头炎应及时进行治疗，如果出现缩窄，应进行包皮环切术来改善症状。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
做爱硬不起来通常考虑是一种勃起功能障碍，勃起功能障碍主要原因是跟心源性或者器质性疾病具有明确的联系，一些心理的因素包括紧张、焦虑、夫妻感情不和谐，或者既往性生活失败病史均造成勃起功能的障碍。一些器质性的勃起功能障碍包括血管性疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病、一些药物也会影响勃起功能。\n因此，临床上对于勃起功能障碍需要完善相应的检查，对于一些心源性的可以通过心理疏导进行治疗。对于一些器质性的疾病，在治疗器质性疾病同时也可以辅助一些药物，如PDE5抑制剂等进行相应的治疗。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
临床上通常可以通过行为的疗法、采用避孕套的方法，以及必要时辅助药物的方法，来延长射精时间，通常对于如果射精时间过短频繁小于一分钟，这种情况下有必要进行及时干预和治疗。\n通常性生活在2-10分钟左右是正常的现象，不需要特别的处理。在处理射精时间过短，称之为早泄的办法中，可以采用行为疗法，如阴茎挤捏技术、阴茎动停技术，或者外用局部麻醉药、避孕套，必要时辅助5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀或者三环类抗抑郁药，部分患者也可以采用PDE5抑制剂等，有一定的效果。