李振

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风针主要是肌肉注射或者静脉注射，注射之前需要做皮试，因为会有少数的病人对破伤风过敏。如果皮试结果是阴性，则可以注射破伤风针。如果是阳性，则需要注射破伤风免疫球蛋白。破伤风针注射的部位一般是上臂或者臀部，和普通打针一样，并不会特别的疼。破伤风针主要是预防伤口里破伤风杆菌的生长，这种细菌会对身体造成非常大的伤害。在日常生活中，如果不小心受伤，尤其是被不洁的或者是生锈的金属物体损伤，无论伤口大小，只要伤口比较深，都需要进行消毒清洗，然后去医院注射破伤风针。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝血管瘤是一种良性的肝内血管病变，它在肝脏中呈结节状生长，所以称之为瘤。但实际上肝内的血管瘤并不是真正的肿瘤，它只是一种血管畸形，不是恶性病变，也不会出现恶变或者转移等，只是比较大的血管瘤可能会出现破裂出血，危及生命，也可能会出现压迫症状。平时要注意保持心情放松，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免过饱、剧烈咳嗽、大笑等腹内压升高的情况。尽量避免油腻、煎炸、烧烤、烟熏食物，要戒烟、戒酒。如果血管瘤超过10cm，或者已经出现压迫症状，则可以考虑手术切除。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝多发囊肿一般生长缓慢，以胆管上皮囊肿常见，多数患者没有症状，偶尔会出现上腹隐痛不适、肝区疼痛、消化系统症状。一般情况下，当患者的肝脏出现多个囊肿的时候，并且体积发展到一定程度，会压迫附近的一些器官，特别是胆总管，很可能导致急性腹胀以及黄疸的出现。临床上这种疾病多发生于整个肝脏或者肝脏的一个叶，病理表现为肝脏肿大、变形，肝脏表面可见大小不等的灰白色囊肿。治疗多以观察为主，极个别特别大的则需要手术干预，目前手术方式主要是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
蜂窝织炎多数情况下不可治愈，如果放任不管很可能会让炎症更加严重，甚至引起脓毒血症危及生命。蜂窝织炎的临床表现多为局部的红、肿、热、痛，也可能伴有发热、寒战、乏力等，需要及时进行消炎治疗，可以口服抗生素，还需要保持局部的清洁卫生，多注意休息，在一周左右即可痊愈。但如果感染发炎的情况比较严重，在口服消炎药物进行医治之后并没有好转或者症状加重，这时需要及时到医院进行检查治疗，以免感染加重引起其他的并发症。

严重骨性错(牙合)畸形临床上一般经常见到患者来就诊，主诉脸歪，而且歪越来越厉害。有的人说为什么下颌骨越来越大，大到拉都拉不住它，往往这种情况都是严重的骨性错(牙合)畸形。骨性错(牙合)畸形有骨性的反(牙合)，就是凹形脸、新月型脸，骨性错(牙合)畸形有严重的上颌前突叫严重的龅牙。骨性错(牙合)畸形有严重的骨性开(牙合)，前牙完全没有咬合，后牙只有个别的接触点，这类患者在功能上咀嚼、吞咽、呼吸功能会受到严重的影响。 除了功能方面的影响，还会对患者的心理状态有很大影响。由于和周边人群当中的面型有很大差别，会给骨性错(牙合)的患者心理造成极大压力。如果临床上发现自己的脸部过歪或者下颌特别大，建议及时就诊，往往脸部过歪或者下颌特别靠前，基本上都是骨性错(牙合)。

反(牙合)危害基本上分为以下几种情况： 1、对容貌面型的危害，反(牙合)病人叫做新月形脸或凹形脸，往往正常脸型是一种直面型，患者脸型是一种凹面型。如果年龄过小，会引起心理障碍，如学龄儿童会互相起绰号，会损害孩子的心理状态； 2、患者咬合功能比较差，对于食物的咀嚼能力以及切断能力、磨碎能力都会有影响，如果食物团块过大切不断，会影响孩子消化吸收，会影响后期正常的生长状态。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
耳垂里面有硬疙瘩的原因有很多，常见的有以下几种：\n第一、瘢痕疙瘩，如果患者近期耳垂部位出现受伤的情况，可能是由于受伤后皮肤结缔组织增生导致，这种情况的硬疙瘩是逐渐形成的，起初是小而坚硬的红色斑疹，之后逐渐变大成为硬疙瘩。\n第二、皮脂腺囊肿导致，患者常伴随内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛的情况，有些皮脂腺囊肿可以自行的消除，有些则需要手术切除，一般皮脂腺囊肿没有疼痛的感觉。\n第三、有些老年人还会出现假性囊肿的情况，发病多是男性，穿刺手术即可确诊，也可以进行相应的治疗。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
目前直肠息肉手术都是在内镜下完成的，患者术后1-2天内需要禁食水处理，可根据患者情况给予静脉补充营养；2-3天后可以适当的进食无渣流食；术后4天左右可以根据患者的情况给予半流食，然后过渡到普通膳食。一定要避免患者过早产生大便，以免污染创面引起感染。因为直肠息肉切除后有出血、穿孔的风险，术后应密切关注患者的生命体征，有无腹痛、有无便血等情况。对于术后腹胀的患者，可以进行腹部热敷、针灸、理疗协助排气，正常饮食后也应注意避免暴饮暴食，要多吃新鲜的蔬菜水果，避免便秘。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
直肠息肉手术之后，医生会建议禁食一段时间，多数在1-3天之内，等肛门排气之后可以进食。前几天建议以流食为主，主要是粥类和汤类，3天左右可以逐步过渡到半流食，比如面条等。等到术后1-2周的时候，可以恢复正常的饮食。但此时需要注意，尽量避免辛辣、刺激、油炸的食物，也要尽量避免蛋白质高的食物。饮食要做到低脂、低胆固醇，多吃富含维生素和纤维素的蔬菜、水果等。没有糖尿病的患者可以每天早上喝一杯蜂蜜水，以防止便秘的发生。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
胃息肉需不需要手术治疗，要根据息肉的大小形态以及性质综合判断，可以通过胃镜检查来明确胃息肉的相关信息。如果通过病理检查之后，没有恶变的可能，且息肉体积比较小，可以暂时不需要进行手术治疗。平时要注意饮食的控制，尽量避免辛辣刺激的食物，多吃营养丰富、易消化的食物。如果息肉比较大或者发现有恶病的可能，则需要及时的进行手术，一般为胃镜下套扎切除或者腹腔镜手术治疗。