李强

先天性的染色体畸变或基因突变导致的非梗阻性无精症，目前暂无法用药物根治，但可以通过显微外科技术称为显微镜下睾丸取精术获得精子，成功率约为30%-50%，然后借助试管婴儿第二代或第三代技术，获得健康后代。此外，对于由于睾丸小，生精能力低下，而非染色体或Y染色体基因缺失导致的无精症患者，可通过中药加西药治疗，即临床常用促卵泡生成素和人绒毛膜促性腺激素有机结合，并注意规律生活，完全可能使睾丸恢复生精。

精液化验是在患者禁欲2-7天，未饮酒情况下进行的一系列分析，包括精液常规分析、精子活力、形态、精浆生化分析和精子功能化验，通过对精液的详细分析，可以大概评估男性患者的生育能力。对男性生育力评估之后，再对女性进行生育力评估，因为女性生育力评估内容很多，不能通过1-2次化验和检查明确，因此不孕不育夫妇就诊时先检查男方，后检查女方，男方检查精液没有异常，再检查女方。如果男方经过检查确诊为无精症，而女方月经正常，重点应偏向于男方。

精液检查是适龄夫妻不孕不育检查或孕前检查时，男性的主要检查项目，包括精液常规分析、精子活力、形态、精浆生化分析和精子功能化验，注意事项如下： 1、禁欲2-7天，时间太短或太长会影响到精液质量，通常禁欲4-5天是化验精液的最佳时间； 2、建议患者3个月之内不要过度饮酒，不要过度劳累，不要过久禁欲，保持适当性生活，1周1-2次为宜。

淡化痤疮疤痕的方法较多，具体如下： 1、点阵激光：分为剥脱性和非剥脱性。其中MLP配合点阵激光为治疗金标准，治疗效果较好。但其为剥脱性点阵激光，有一定创伤性。此外，非剥脱性激光治疗效果亦较好； 2、生活美容； 3、果酸、水杨酸； 4、光子嫩肤：如IPL、BBL等。 各种治疗方法均有其优势和劣势，患者在治疗时需根据自身情况进行选择。

雀斑属遗传性基因突变问题，预防措施周全，则发病较少、病情较轻，甚至可避免发病。雀斑最大因素在于日光照射，日常注意防晒、护理，雀斑即可表现轻、淡。此外，患者可通过使用美白药妆淡化雀斑，或通过光子嫩肤、王者之心、王者之冠、BBL及激光C6、C8、C10、调Q激光等进行治疗，以上治疗效果均较显著。患者需注意治疗后加强护理，以防再次复发。

雀斑属遗传性色素性皮肤病，主要发生于皮肤表层，雀斑属激光治疗适应症。目前激光技术包括调Q激光、激光C6、C8、C10等，治疗效果均较明确。如患者注意配合治疗后护理工作，一般激光治疗两次基本可达淡化目的，甚至治愈。但雀斑具有遗传性，日后存在复发可能，患者必须注意术后坚持护理及防晒等工作，以最大限度预防疾病复发。

雀斑属遗传性基因突变问题，尚无方法达到根治的目的。雀斑于青少年人群中较常见，且雀斑治疗方法较多，治疗均可起到淡化作用，甚至治愈。 但仍存在再复发可能，如治疗后未注意防晒，并经常接触辐射，如电脑、手机等产品，雀斑易再复发。 综上所述，雀斑尚无根治方法，建议患者就诊正规医院专科门诊，接受规范治疗及相关护理，可避免雀斑再次发作或产生。

晒斑分级较多，不同级别提示不同严重程度。患者注意防晒护理及皮肤修复，一般轻微晒斑，随时间延长可逐渐淡化、修复，甚至恢复至皮肤正常形态及状态。但严重晒伤可致严重晒斑，甚至形成瘢痕，或造成严重性、永久性色素沉着，即使进行医美治疗，同样较难祛除。部分患者如发生感染造成组织损伤，甚至可形成疤痕，祛除疤痕则更难处理。提醒广大群众注意防晒护理，尽量避免出现晒斑。

面部黑痣属自然现象，一般除白化病患者，基本所有人面部均可出现大小不等，位置不同的黑痣情况，黑痣主要由色素细胞聚集而成。目前对于痣的祛除方法较多，基本可达完全祛除目的，治疗方法包括药物、化学疗法、激光手术等。 部分患者因美观问题进行祛痣治疗，但部分患者黑痣存在恶变可能，此类患者进行祛痣治疗应提高警惕，必须接受正规医院专科规范治疗。

太田痣主要由先天性因素导致，一般于幼儿时期即可发病，但存在部分患者成年后发病。太田痣稳定时期可进行祛除治疗，或于生长发展过程中，及早进行干预，可减少或减缓太田痣的发生发展。其治疗不存在最佳年龄，部分患者早期治疗可减少治疗次数，部分患者还可缩短治疗疗程，以利于患者恢复。但提醒患者，其治疗必须选择正规医院专科门诊进行，避免延误病情。