李刚琴

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
在临床上，改善勃起功能障碍的中成药有很多，不同的证型用药不同，常见情况如下：\n一、肾阳虚证：可以选择具有补肾壮阳作用的中成药，比如金匮肾气丸、右归丸、复方玄驹胶囊等等。\n二、肾阴虚证：可以选择具有滋阴补肾作用的中成药，比如六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、知柏地黄丸等等。\n三、肾气虚肾精不足证：可以选择具有补肾填精作用的中成药，比如五子衍宗丸、金锁固金丸等等。\n四、脾肾两虚证：可以选择脾肾双补的中成药，比如麒麟丸、还少胶囊等等。\n五、肝郁证：可以选择疏肝为主的中成药，比如逍遥丸、疏肝益阳胶囊等等。\n在选择中成药治疗勃起功能障碍之前，也要强调辨证论治，才能取得更好的疗效，如果没有进行辨证论治，往往达不到良好的效果。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
鞘膜积液属于中医水疝的范畴，是指以阴囊内有水湿停聚，不红不热，状如水晶为特征的病症，该病的发生与肝、脾、肾三脏有密切的关系。因为脾、肾为制水之脏，又有赖于肝脏的疏泄功能。如果肝寒不舒、脾虚不运、肾虚失约，都有可能导致阴囊局部水之输布失常，水湿停聚，发为水疝。\n鞘膜积液起病较为缓慢，多为单侧发生，阴囊肿大，可触及光滑而柔软的肿物，呈球形或梨形，犹如囊内盛水，一般没有明显的触痛，从西医的分类上讲，根据发病原因及积液位置不同，鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液三大类，睾丸鞘膜积液与外界不相通，精索鞘膜积液则位于精索部位，交通性鞘膜积液则与腹腔相通，该病也要与狐疝、腹股沟疝相鉴别。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
五子衍宗丸可以用于治疗男性勃起功能障碍。男性勃起功能障碍的治疗可以分为西医治疗和中医治疗，中医治疗男性勃起功能障碍，主要是结合患者的体质以及具体的症型来选方用药。五子衍宗丸主要由菟丝子、枸杞子、沙苑子、覆盆子、车前子等药物所组成，根据药物组成来看，是一种能够补肾益精的中药，可以用于肾虚精亏导致的男性勃起功能障碍。\n男性勃起功能障碍原因会比较复杂，单纯口服一种中成药并不能完全或很快的达到治疗效果，有时仍需要配合一些西药来治疗，比如枸橼酸西地那非、他达拉非等。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
从药物组成及功效分析，五子衍中丸不属于壮阳药。五子衍宗丸主要是由菟丝子、枸杞子、沙苑子、覆盆子、车前子五种中药组成，其主要功效是补肾益精，可以用于治疗肾虚精亏之证，常见症状包括阳痿、早泄、遗精、滑精、精清、精冷、尿后余沥、男性不育等。\n补肾壮阳的中药可以选择还少胶囊、复方玄驹胶囊、右归丸，以及金匮肾气丸等中成药。当然，五子衍中丸对于男性阳痿也有很好的治疗疗效，前提是针对肾精亏虚之阳痿，而不是肾阳虚之阳痿。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
六味地黄丸没有壮阳作用，六味地黄丸是一个典型的滋阴补肾的方剂。方剂当中的熟地黄滋阴补肾，为君药，山药健脾补肾，山茱萸滋阴补肾，为臣药，牡丹皮、茯苓、泽泻三味药能起到补而不滞的作用，为佐使之用。从这个组方规律当中可以发现，六味地黄丸并没有补肾壮阳的作用。\n补肾壮阳的方剂当中，一般会使用具有补肾壮阳的中药，比如肉桂、附子、鹿角、淫羊藿、巴戟天、仙茅等等，常用的补肾壮阳的方剂主要包括金匮肾气丸、右归丸等等。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
　　精囊炎属于一种慢性生殖道炎症，常常会因为各种原因反复发作，治疗也颇为困难。临床表现为精液带血，即血精。通过中医药治疗疗效较好，前提是准确的辨证论治，对于湿热下注、热迫经室导致的血精，常常需要清热利湿、凉血止血，可选用龙胆泻肝汤加减。对于阴虚火旺、虚火灼精导致的血精，常常需要滋补肾阴，兼顾止血，可选用知柏地黄汤加减。对于瘀血阻滞导致的血精，常常需要活血化瘀，方选血府逐瘀汤加减。另外，还要强调饮食规律，避免纵欲过度。