李冬秀

做试管婴儿之前调理身体主要包括几个方面，饮食、生活习惯、运动，还有对不良习惯的纠正。饮食上根据自身情况，尤其是女性，如超重、肥胖等要进行饮食调理，通过控制饮食，改善饮食中成分的比例、增加运动来降低体重，使体重指数降到合理范围。这样可以减少所使用促排卵药物的总量，也可以使身体募集到更多的卵泡。而且对于卵子质量来讲，合理的体重也有好处。男方也要进行饮食调解，比如超重等，要进行饮食和运动的综合调理，使体重指数降到合理范围。如果以前有不良习惯，如不良饮食习惯，包括油炸、高热量、高糖、高脂等都要尽量避免。另外，熬夜、不运动等习惯也要进行纠正。要听从医生根据自身情况进行的指导，因为每个人具体情况不一样，调理起来需要的方法也不太一样。

月经期间出现腹胀，通常由以下几种原因导致：1、盆腔充血压迫胃肠道：月经期间，女性盆腔处于充血状态，子宫体较平时稍大，压迫膀胱及胃肠道，对胃肠道产生刺激，从而产生不适的表现如腹部胀气等；2、激素水平影响：女性在月经期间，激素水平的变化将对胃肠道产生影响，不同女性表现也不同，可能出现胀气、腹泻等；3、寒冷刺激胃肠道：月经期间，女性比较怕冷，如吃寒冷食物、身体受凉等。寒冷刺激胃肠道，使胃肠道出现胀气，且平时反应更佳明显。若在月经期间，反复表现出腹胀等不适，可以从饮食等多方面进行调理，注意腹部和全身保暖、多吃温热食物，从而缓解腹胀的症状。

有规律月经周期的女性，可以根据周期的长短判断排卵期和安全期，而月经期是指来月经出血的几天。月经周期规律的女性，排卵通常会发生在下次来月经之前的14天，从完成排卵到来月经，如果没有怀孕，需要2周的时间来月经。安全期是指排卵期往前推3天往后推3天，这1周的时间为排卵期，排卵期之外的其它时间是安全期。举例说明，比如此女性月经周期是30天，下次来月经时间应该是这个月的30日，排卵日就是这个月的16日，再过14天的黄体期是来月经的时间。因此16日是排卵日，往前推3天往后推3天，即13-19日是容易怀孕的时间，除了13-19日和月经期之间，其它时间是安全期。

来月经即月经期间头晕，其原因主要有以下几种：1、贫血：如果月经量多、出血速度较快，可能会由于失血过多导致贫血、气血不足、脑供血不足，从而出现头晕。可做血常规检查血色素水平，判断是否贫血。通过妇科超声等检查，判断机体是否出现器质性病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等。如果检查确定是贫血，可以通过药物纠正，或通过减轻出血量的方式缓解；2、低血压：血压低也会导致脑部供血不足，从而出现头晕；3、经期体内激素水平波动：部分女性没有出现月经量多、贫血、其他不舒服，仅表现为头晕，有可能与体内激素水平波动有关。部分女性对激素波动比较敏感，会在经期或经期前感到各种不舒服，可以使用药物进行调理，减轻头晕症状。

女生出现外阴瘙痒后需到妇科门诊明确诊断，根据病因决定正确的处理方式，具体如下：1、炎症：首先可能为外阴炎症，而外阴炎的病因通常包括阴道炎导致分泌物过多、分泌物异常，若分泌物刺激女性外阴，就会出现外阴瘙痒。其次可能为阴道炎症，若阴道分泌物增多、性状改变，分泌物流到外阴造成黏膜刺激，也会引起外阴瘙痒；2、过敏：若使用的清洁用品或内衣不合适，患者对其中某种成分过敏，就会出现局部皮肤黏膜红肿、过敏，也会出现外阴瘙痒；3、其它原因：如外阴尖锐湿疣或其它病毒感染，导致表皮病变，如丝状疣、扁平疣等，也可能出现外阴瘙痒。

围绝经期可以通过使用某些药物，帮助恢复一定程度的卵巢储备。如常用的中药或中成药，可以缓解围绝经期的症状，使月经在一定时间内，暂时恢复较为规律的状态，但不能彻底逆转卵巢储备，恢复到年轻时的状态。围绝经期是指某一时间段内，女性的卵巢功能明显下降，已经出现月经的不规律，且在之后的一段时间内将出现闭经。围绝经期的女性出现激素水平的变化不是疾病，而是生理性的自然衰退现象。围绝经期女性卵巢储备下降，卵巢分泌卵子的功能减弱甚至丧失，所以不能出现规律的月经。若需要恢复规律的月经，可以体外补充雌孕激素代替正常的卵巢功能，从而出现规律的子宫出血，但不是正常的月经。激素的补充可以延缓因围绝经期或绝经，所出现的低雌激素对心脑血管、骨质流失造成的影响。

如果10次人工流产术后患者年龄较小，卵巢储备、窦卵泡数正常，可以进行试管婴儿。如果曾经进行10次宫腔操作，由于多次反复宫腔操作，已经伤及子宫内膜，尤其子宫内膜基底层，如果受到损伤，在做试管婴儿时，可能由于子宫内膜薄，不能进行胚胎移植，需要反复使用各种方案或尽可能使用各种药物，使子宫内膜变厚，子宫内膜厚度达到8mm才有利于进行胚胎移植。曾经做过10次人流的女性，要检查子宫内膜是否受到损伤，子宫内膜厚度能否达到较好的厚度，子宫内膜形态是否有好形态。如果子宫内膜形态没有好形态，做试管婴儿出现胚胎后要等待合适时机进行胚胎移植。多次反复的进行人流手术，可能会导致输卵管不通，输卵管不通对于试管婴儿没有影响，需要考虑卵巢储备和子宫内膜情况。

流产的最佳时间，通常选择在停经45-50天时相对较好。每个人的月经周期不同，月经周期偏长的女性时间可往后推迟，因为受精、着床的时间较晚，一般比其他患者晚10天左右。故需根据自己的月经周期调整流产时间，包括人工流产或药物流产，流产的时间过早或停经的时间较短，宫腔内孕囊发育得较小，而流产后需观察孕囊是否被完整吸出或排出，较小的孕囊不利于观察。怀孕天数过长，如已达60天或孕囊体积过大，不管做人工流产还是药物性流产，手术中出血的机会可增加，且流产排不干净的机会也可增加。而每个女性孕囊发育的速度不同，月经周期长短不同，具体需根据流产前妇科超声检查提示的孕囊大小和患者月经史情况进行综合判断和安排。

女人做了结扎手术，可以通过试管婴儿技术再次怀孕。女人做结扎是指双侧输卵管的结扎术，通过将双侧输卵管截断，输卵管不能输送精子和卵子，使精子和卵子不能结合，就不能怀孕。结扎的女人想再次怀孕，可通过试管婴儿技术，也可通过腹腔镜使离断的输卵管再次接通，复通之后，如果输卵管功能正常，就可以自然怀孕。输卵管结扎术是指输卵管不通，并不影响女人其它功能，如双侧卵巢功能，每个月仍可以排卵，只要卵巢内卵子数量够多，基础窦卵泡数和卵巢功能正常，就可以做试管婴儿。另外结扎术后想再次怀孕，如果女人年龄较大，同时男人精液存在不利因素，这时不建议腹腔镜下复通输卵管，此时女人怀孕几率很低，建议直接做试管婴儿。

没有输卵管或输卵管堵塞的女性，可以做试管婴儿。在自然妊娠情况下，输卵管起到桥梁作用和输送作用。桥梁作用即在女性排卵后，输卵管的伞端捡拾卵子，精子通过宫腔进入到输卵管当中，精子和卵子通过输卵管这个桥梁，才能够完成会合和受精。受精后还要在输卵管中发育几天，发育成囊胚。然后输卵管需发挥输送功能，将囊胚输送到子宫腔内，才开始进行子宫腔内胚胎的定位、黏附和着床。试管婴儿是将精子和卵子取出，在试管婴儿实验室进行精子和卵子结合、进行胚胎培养。胚胎培养好后，直接将其种入子宫腔中。所以试管婴儿实验室所发挥的功能，即为怀孕时输卵管发挥的功能。因此没有输卵管或输卵管堵塞的女性，适合进行试管婴儿助孕。