曲牟文

肛管癌的检查具体如下： 1、肛管癌最重要的检查手段是靠肛诊，在早期的肛管癌，有经验的医生通过直肠指诊可以摸到肛管附近有个肿块，质地硬或者软，还可以有便血等； 2、肛门镜也可以辅助观察有没有肿块、肿块的表面的性质，以及其的形状形态、是否有疼痛等表现； 3、再进一步的检查就需要取病理去活检，最终的定性也要靠这个。毕竟指检也好、肛门镜检查也好，只是临床的辅助检查手段，最终的定性要靠取肛门的局部组织的活检，来进行最终的病理学检查。病理学检查一旦确定以后，诊断才最后成立。因为肛管癌的手术也好，其它的检查也好，牵扯到能否保留肛门，病理学的检查就非常重要，也是对疾病定性至关重要的一个步骤。

肛管癌的饮食禁忌在肛管癌的治疗过程中，不管是手术、还是口服中药、还是靶向治疗期间，患者应该食用高蛋白、高热量、富有营养的食物，还要吃高维生素的食物来供给机体的需要。患者的饮食禁忌为： 1、禁忌辛辣的食物，比如辣椒、很大量的蒜等刺激性食物，会促使肠道的症状复发和变化； 2、禁忌喝酒，尤其是高度酒会促使血液循环加快，不利于肿瘤的康复和治疗； 3、如果吃中药要遵医嘱，因为中药会有特殊的禁忌，比如忌发物、海鲜等，这要根据医生的医嘱来进行饮食搭配和禁忌。

肛管癌的最佳治疗方案是根据肛管癌的分期来确定一个最佳的治疗方案： 1、一般早期的肛管癌可给予局部的切除，术后给予化疗或放疗即可； 2、若病情进一步发展，肛管癌就要做根治性的切除，即切除整个肛管加上相应的淋巴结清扫，术后再给予放疗或化疗，有时候会加上中药治疗； 3、对于晚期的肛管癌，尤其是周围脏器有转移，一般就不建议手术治疗了，除非患者有梗阻或者大量的便血等情况，一般就给化疗、局部的放疗或者给予中药治疗即可。 对于其它治疗比如靶向治疗、免疫治疗、生物治疗等都可以根据患者的病情分期，以及家庭的经济情况等来进行综合选用，确定一个最佳的治疗方案。

大便失禁是肛门控便能力不佳，轻时是稀便，或者大便不成形时，控便能力不好，逐渐发展严重后大便失禁，甚至干便，肛门控便能力不好，见于多种原因，比如老年人出现肛门括约肌松弛，及肛门神经等病变，导致括约肌收缩功能不好、控便能力不佳。 另外，做过肛门部手术，痔疮、肛瘘或肛周脓肿，损伤肛门括约肌后，导致肛门括约肌机能不好，引起肛门失禁。部分见于脊髓病变，或者神经系统病变，肛门括约肌功能正常，但神经支配功能不好，所以导致肛门收缩功能不佳，引起肛门失禁，控便能力不好。

肛门属于哪一科，严格上讲肛门直肠周围的疾病应该归到肛肠科来治疗，但是很多医院分工没有那么细，没有肛肠科，就要归到普外科，如果有需求要到普外科就诊。普外科大夫一般负责肛管、肛门、直肠，以及整个消化道，比如大肠、小肠这一块。这块范畴都归到普外科或者消化科，部分大夫也可来看肛门直肠周围的疾病。分科有时不是绝对的，科和科之间，比如肛肠科和普外科它之间会有交叉，也有相对的独立性。希望朋友们在选择科室时要多了解，多详细问一下，避免就诊发生错误，让自己的病情得到最详细的治疗。

肛门周围的皮肤富有大量毛囊、皮脂腺，分泌丰富的油脂使肛门周围长比较长的体毛。体毛起到保护作用，减少肛门周围摩擦。丰富皮脂腺分泌油脂后使肛门周围的皮肤得到润滑或保护，防止皮肤干燥等。肛门周围的体毛过长，不影响工作和生活就用进行处理。如果太长可以用脱毛剂刮除或剪除。实在感觉非常难受或异常，也可以到医院就诊，用药物局部进行干燥处理，减轻异物感或刺激感等。

肥胖加长期吃高蛋白、高脂肪的食物。湿热体质导致肛门口每天都潮湿、大量渗液，会使皮肤产生粗糙、苔藓样变、或有皲裂裂口甚至有渗血等。另外还可能会有非常严重肛门的瘙痒症。蛲虫病多见于小孩，趁人在睡着后，蛲虫会钻出到肛门口，对肛门周围的皮肤进行产卵，引起肛门周围奇痒无比。在肛门口周围贴粘度比较大的透明胶纸，蛲虫出来会被胶纸粘住。还有比较严重的瘙痒症是少见的恶性肿瘤、派杰氏病等也可以引起肛门周围的瘙痒。得了不好转的肛门瘙痒，一定要及时到医院就诊，确诊病因、正确的治疗。

肥胖患者是湿热体质，屁股也比较肥胖，屁股夹得比较紧，局部不能保持干燥，会引起肛门周围的湿疹、肛门痔疮等。刺激肛门渗液，肠液流出会引起潮湿，并且还伴有臭味。另外肛门周围的脓肿或肛瘘，也会引起直肠里的肠液通过瘘管漏到肛门周围，引起局部潮湿，甚至有味道的液体等。另外比较少见的肛门和直肠里有恶性肿瘤，可能会引起肿瘤的渗液、渗血等，引起肛门周围的潮湿、瘙痒等，也会伴有恶臭等味道。

肛门潮湿主要是由于湿疹引起，因为人的肛门和外生殖器都比较隐秘，穿比较紧身的内裤会导致分泌的汗液不容易挥发，不容易使皮肤干燥，长期浸泡以后会引发肛门周围湿疹、瘙痒、疼痛、皲裂甚至增生。 另外，潮湿原因还可以见于混合痔、肛瘘等，如混合痔，有痔块脱出的地方会刺激肛门，渗液比较多，会引起潮湿。肛瘘会引起局部炎症，引起分泌物增多，也会导致肛门周围潮湿、不舒服，要穿宽松内裤，保持干燥，局部保持清洁，必要时可以用吹风把局部吹干燥，防止潮湿的情况持续存在，能够避免疾病的发生。

肛门瘙痒多见于肛门湿疹和肛周分泌物刺激，导致肛门局部周围皮肤出现瘙痒，局部皮肤角化或者粗糙、苔藓样变等。如果早期用红霉素软膏保持局部清洁有效，但随着病情进展，瘙痒进一步加重，局部潮湿更严重时。用红霉素软膏效果不好，及时到医院诊治，请医生给予正确治疗。 湿疹见于肥胖患者或局部爱讲卫生，经常清洗，局部肛门不干燥患者。采用药物是抗过敏药物，比如含激素类药物，减轻局部反应和局部的不适感。