曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
锌是人体当中必需的微量元素之一。锌的缺乏，可能会导致孩子生长发育的落后。特别是对于生长发育期的孩子，如果有缺锌的情况，会出现生长发育不良，缺锌比较严重，有可能会对孩子的智力产生一定的影响，维持人体正常的饮食是非常重要的。缺锌可能会导致味觉的下降，会出现偏食、挑食、厌食，甚至会出现异食癖。缺锌可能会降低孩子的免疫功能，发生呼吸道感染的概率是比较高的，反复的生病会对孩子的生长发育产生非常重要的影响。因此，如果有缺锌的情况，需要及时的给孩子补锌，需要给孩子补充含锌比较多的食物，比如瘦肉、海鲜、坚果、牡蛎当中的含锌是非常高的，多给孩子吃牡蛎，可以明显地纠正缺锌的情况。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的孩子出现厌奶，分为生理性的厌奶和病理性的厌奶。如果孩子的生长发育是正常的，大小便是正常的，精神状态也比较好，那就应该问题不大，需要考虑生理性的厌奶期。这个期间一般来说需要半个月左右，尽可能地给孩子增加喂奶的次数和量，尽快度过这个时期。如果吃奶过少，会严重地影响孩子的正常生长发育，会对孩子以后生长产生影响。对于病理性的厌奶期，主要就是看一下孩子近段时间是不是身体出现了疾病而导致孩子出现厌奶。如果是这种厌奶，除了厌奶以外，孩子还会出现其他的表现，比如出现睡眠不安、精神状态比较差、容易出现哭闹。对于病理性的厌奶，一般多伴有一些急性的疾病，比如急性的咽喉炎、鹅口疮，会出现口腔的疼痛，会导致孩子食量的减少。另外，胃肠道的一些疾病也会造成病理性的厌奶，比如孩子胃肠功能紊乱、消化功能不良，也会出现这种情况的。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的孩子如果吃饭不是特别的好，需要考虑以下方面的原因。第一，就是孩子的一种不良习惯；第二，孩子有没有出现胃肠功能紊乱的情况；第三，有没有出现维生素或者微量元素缺乏。当然还需要看孩子吃饭不好有多长时间了，如果仅仅是偶尔吃饭不好，那需要考虑孩子近段时间有没有生病。如果生病了，比如口腔当中出现了溃疡或者疱疹，孩子有感冒的情况会出现鼻塞，也会导致吃饭不好。如果吃饭不好的时间比较长了，就需要考虑上面说的那几项，应该先到医院进行微量元素的检查，看一下孩子有没有维生素或者微量元素缺乏的情况，特别是缺锌的孩子就会出现吃饭不好。另外，如果孩子大便比较臭，放屁比较多，这是胃肠功能紊乱的表现，可以给孩子口服调节脾胃的药物进行治疗。如果是孩子的不良习惯导致的，那需要慢慢的克服，应该让孩子养成一种良好的饮食习惯，

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
出现上述情况首先需要询问孩子有没有出现不洁野食的情况，有没有吃东西过多、过杂，这些症状应该是胃肠炎的表现。如果孩子有上述病史，需要高度怀疑胃肠炎，多是由于进食不当引起的。也不能排除孩子肠道中正常的菌群变为异常的致病菌可出现的症状，需要给孩子用消炎药控制感染，首选的药物是头孢或者阿莫西林。适当给孩子多喝水，以免出现脱水的情况，可以选择口服补液盐，还可以给孩子口服双歧杆菌或者布拉氏酵母菌，改善肠道微生态环境。同时在饮食方面尽可能让孩子吃容易消化的食物，不要进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物，并且量要少，最多为原来的三分之二，反复出现上述情况需要到医院进行血常规和大便常规的检查，明确感染的病原体。这样更有针对性。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
11个月的宝宝出现拉肚子，首先应该到医院进行大便常规的检查，主要是看一下大便当中有没有炎症。如果大便当中有炎症，那应该考虑肠炎，需要给孩子使用消炎药控制感染，首选的药物应该是头孢或者是阿莫西林。如果大便当中没有炎症，应该是消化功能不良引起的，需要给孩子从喂养方面进行适当的调整。应该是采用少量多次的喂养方式给孩子按摩腹部改善胃肠功能，可以进行腹部的热敷或者是推拿，如果孩子已经添加辅食，期间是不能新添加辅食。新添加的辅食只会加重胃肠道的负担，使孩子腹泻的症状加重。并且原有的辅食量也要少一些。如果孩子没有添加辅食，是单纯的母乳喂养，那妈妈也需要调整饮食，尽可能吃容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物。如果是奶粉喂养的孩子，应该适当的降低奶粉的浓度。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的宝宝如果大便中有泡沫，应该高度怀疑消化功能不良引起的。需要给孩子按摩腹部改善胃肠功能。在喂养方面采用少量多次的喂养方式，也就是减少每次喂奶的奶量，增加喂奶次数，每天喂养的奶量是不变的。如果是奶粉喂养的孩子，应该适当降低奶粉的浓度。如果是母乳喂养，妈妈的饮食也需要调整，尽可能吃容易消化的食物，避免进食油腻、生冷辛辣刺激的食物。妈妈应该少吃糖，这样孩子大便中的泡沫可能会少一些。在大便中有粘液，这应该是肠粘膜损伤的表现，需要高度怀疑肠炎的可能。首先需要到医院进行大便常规体检到医院进行大便常规的检查，如果大便中有炎症，需要考虑肠炎。如果大便中没有炎症还是应该考虑消化功能不良导致的。反复出现肠炎还需要考虑有没有乳糖不耐受，或者肠道过敏的可能，应该到医院进行乳糖耐受试验的。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于这个年龄段的孩子出现了消化功能不良，多数情况下需要考虑喂养方面的问题。如果孩子吃奶过多，或者妈妈的饮食发生了改变，更换了奶粉都会导致孩子出现消化功能不良。需要采用少量、多次的喂养方式，给孩子按摩腹部，改善胃肠功能，也就是每天总的奶量不变，减少每次喂奶的奶量，增加喂奶的次数。另外，妈妈尽可能吃容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物。如果是奶粉喂养的孩子，尽可能不需要更换奶粉。另外，适当降低奶粉的浓度，让孩子养成良好的生活习惯。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
多发性的消化道息肉综合征指的是发生在中老年的消化道多发性的息肉，外胚层异常，伴有严重的间歇性腹泻、腹痛、肢体麻木、刺痛等胃肠和神经系统症状的一组症候群。发病年龄多在30-86岁之间，男性多于女性，男女的发病比例在1.5:1左右。这个疾病的治疗最主要的就是对症和支持治疗，比如纠正水电解质和酸碱的失衡，补充各种营养的物质，防止感染以及应用止泻和止痛的药物。此外，皮质激素的使用可以使病情改善，使外胚层异常逆转，甚至完全缓解。手术治疗仅仅适用于息肉的恶变、并发消化道出血、肠套叠、肠梗阻等内科治疗无效的。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
2个月的宝宝至少1-2天排便一次，长时间不排便可能导致毒素的吸收，会对宝宝的正常生长发育产生影响。2天没有排便，如果宝宝没有出现不舒服，比如阵发性的哭闹、呕吐，精神状态跟平时没有太大的区别，问题不大，可以事先观察。如果宝宝合并有其他的症状，需要考虑胃肠功能紊乱引起的。应该先从喂养方面给予适当的调整，减少每次喂奶量，增加喂奶次数，2次喂奶中间适当的给孩子多喝水。可以给宝宝按摩腹部，促进肠蠕动，改善胃肠功能。如果反复的出现，还需要考虑是否有肠道先天发育异常，毕竟宝宝的年龄比较小，需要进一步的检查，比如做结肠造影等。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
哮喘的治疗是一个漫长的过程，这个疾病的治疗主要就是避免接触过敏原，规避触发过敏的一些因素。另外就是规范化的进行药物治疗，最主要的就是特异性的免疫治疗以及患者的教育。吸入的药物是孩子最主要的一种治疗手段，常常选择吸入的激素进行治疗，可以选择舒利迭气雾剂或者辅舒酮气雾剂。在孩子急性发作的时候，可以使用β2受体激动剂，包括万托林、萨丁胺醇气雾剂。在缓解期的时候，除了吸入药物以外，还可以给孩子使用顺尔宁，这个药是白三烯的拮抗剂，具有降低气道高反应性的作用，效果还是相当不错的。另外，如果是过敏体质，需要进行过敏原的检查，针对过敏原检查的结果，避免接触过敏物质，这样可以起到事半功倍的作用。