徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门滴血，最常考虑的是痔出血，如果伴有排便时疼痛，也不排除是肛裂出血，多发生在大便比较干燥、进食辛辣刺激、喝酒、熬夜比较多、长时间久坐之后。可以买上一盒马应龙痔疮栓或者太宁栓，塞进肛门，一天两次一周时间，保持大便软化，别干燥，排便时间不超过5分钟，一天一次或两天一次，避免进食辛辣刺激食物，避免烟酒，避免长时间久坐久蹲，每天晚上可以用温热水坐浴，水温不要太烫，每次10-15分钟，可以促进会阴部血液循环，促进痔疮的吸收。如果治疗方案用了一周没有缓解，建议到医院做肛门镜检查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门边有硬疙瘩且伴有疼痛，考虑是由于血栓性痔疮或者肛周形成疥疮引起的，血栓性痔疮主要是由于过度食用辛辣刺激食物、排便时过于用力，造成了肛周皮下静脉破损出血，淤积在皮下组织中形成，大部分患者会有肛门坠胀、疼痛并伴有异物感。痔疮形成的硬疙瘩颜色呈暗紫色，形状以圆形和椭圆形为主，触摸感觉发硬并疼痛，疥疮则是由于毛囊及毛囊周围组织化脓性感染引起的，尤其是肛周部位，长期收粪便、尿液污染，容易出现卫生状况不良以及感染葡萄球菌等，初期疥疮会出现局部红肿、疼痛，症状严重的患者会出现发热、白细胞数量增多以及全身出现不适症状等。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门总是擦不干净，有粪便，可能是由于肛门内括约肌松弛或者肛瘘引起，肛门内括约肌在收缩时能闭锁肛门，避免粪便及黏液渗出，放松时能打开肛门口，使粪便等从肛门排出，一旦出现松弛，会出现肛门闭锁不严，导致肛管直肠内的粪便及黏液，在无意识的情况下排出体外，出现肛门附近擦不干净，总有粪便的情况。肛瘘尤其是内口、瘘管、外口齐备的典型性肛瘘，在直肠肛门通道之外，形成了另一条连接直肠和体外的通道，粪便和直肠黏液可以不通过肛门口直接流出体外，肛门也会出现擦不干净以及内裤沾有粪便的症状。此外，内痔痔核脱出形成嵌顿时，肛门也会闭锁不严，出现上述症状。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛肠结节是一种比较笼统的说法，具体包括肛门部位和直肠部位的结节，如痔疮、直肠息肉等，早期的痔疮可以通过保守治疗，如进行温水、高锰酸钾溶液、中药汤剂等熏洗坐浴，并辅以角菜酸酯类痔疮膏剂、栓剂外涂，或外用进行消炎、止血，一般都能起到很好的治疗效果。若痔疮发展至三期、四期，出现长期或大量便血以及坠胀、肿痛等症状时，则需要通过手术或痔核内扎术进行治疗，需要前往医院做直肠指诊、肛门镜、乙状结肠检查、纤维结肠镜、气钡灌肠造影、活体切片等检查，确定是息肉组织是否存在恶性肿瘤病变的可能，再针对检查结果确定手术治疗的具体方案。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛裂是非常常见的肛门病，如果得了肛裂，就会有一个肛裂裂口，也就是肛裂创面，创面如果长肉芽，肉芽组织过度增生很难自愈，如果已经超过半个月就是慢性肛裂，慢性肛裂很难自愈，应该到正规医院进行手术治疗。如果没有时间手术或者心理惧怕手术，也可以到正规医院的肛肠科就诊，让专业的肛肠科医生在门诊对肛裂裂口增生的肉芽进行处理，可以用高渗盐水纱条外敷，这样能杀灭过度增生的肉芽组织，也可以用镊子等简单的工具，对过度增生的肉芽进行刮除，还可以用剪刀直接将过度增生的肉芽剪除，回家后每天坚持肛门局部换药，定期到肛肠科门诊复查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
导致肛门流出黏液像鼻涕的原因有很多，主要需要考虑的为肛肠疾病，如溃疡性结肠炎，当慢性炎症反复刺激肠道时溃疡会形成和发展，导致肠道产生过多的黏液，黏液通过肛管排出体外，会出现肛门流出黏液的症状，肠道内壁细菌感染，尤其是志贺氏菌病，也会导致肠道黏液大量产生，引发上述症状。痔疮，尤其是内痔痔核及肿大物脱出肛门外，痔核表面黏膜产生分泌物以及肠道黏液，由于肛门无法封闭而流出体外，也会出现肛门流出黏液的情况，此外肛门括约肌引起的肛门封闭不严以及直肠炎症等，都可能引起这样的情况，建议结合症状前往医院确诊和治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
如果肛门附近长了个疖子考虑是肛门病，最常见的肛门病就是肛周脓肿，肛周脓肿是肛腺感染引起的一种急性感染性化脓性疾病，一旦得了肛周脓肿，如果脓肿不能破溃应该及时切开引流，避免病情进一步发展；肛门附近长了个疖子，还有可能是肛周皮脂腺囊肿，所谓的皮脂腺囊肿，就是一般人们所说的粉瘤，可以在表面涂抹鱼石脂软膏，同时保持患处局部清洁卫生；如果患者为女性，还应该考虑到存在前庭大腺囊肿的可能性，建议到正规医院的肛肠科和妇科就诊，由专业的医生进行查体，配合完善肛周三维彩色多普勒超声等相关辅助检查，一般可以确诊。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛门有块肉是由于患有痔疮、肛脱、直肠息肉引发的。痔疮是因为患者便秘的反复发作导致直肠和肛周的静脉血液回流，慢慢的形成曲张的静脉团，到了痔疮Ⅲ-Ⅳ期情况严重，痔核充血、肿大，痔核脱出与肛门外或者嵌顿在肛门口，严重的会并发血栓痔疮形成，需要及时治疗，必要时需手术切除。脱肛是因为近期腹泻过多导致直肠脱出与肛门之外，难以自行缩回，直肠息肉常发生与直肠下端，呈椭圆形或者圆形的肿物，排便时会脱出在肛门外面。其他肛周疾病也可能会出现肛门长块肉的症状，最好是去医院肛肠科检查，对症治疗较好。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
清洗肛门的方法，需要根据情况区分，一般不存在肛肠疾病困扰的人群，需要按照常规的清洗方法，保持清洁，每日至少清洗一次，洗澡时使用温水清洗肛门局部，提升局部血液循环能力，有良好的预防痔疮等疾病的效果。对于出现痔疮静止期的患者，可以在清洗之余，使用温水进行坐浴，对于发作期的患者，则建议应用高锰酸钾稀释溶液、中药熬煮的汤剂，进行熏洗坐浴，可以起到消炎、止血、镇痛的作用。对于痔疮症状，具有良好的缓解和控制效果，肛周湿疹等其他肛肠疾病患者，在肛门清洁上要尤为注意，在清洁后要及时擦拭，保持肛门部位的卫生和干燥。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
如果存在肚子有胀气的情况，肛门有胀痛，需要了解是不是发生肠炎，有没有直肠的发炎、肛窦的发炎，还要排除是不是有肛周脓肿，或者有直肠黏膜下脓肿的情况，需要先做电子大肠镜的检查，主要针对肠道内部的情况做出详细的了解。如果诊断明确后，及时进行治疗，要循序渐进的加强活动，调整饮食结构，少吃油炸的食品，少吃辛辣刺激性的食物，可以适当的吃肠道益生菌，调节肠道的菌群，保持生活习惯、作息时间的规律，经过一段时间应该有明显的改善。