张敏

治疗克罗恩病的药物主要包括： 1、氨基水杨酸类药物，该类药物对轻型克罗恩病患者有维持治疗的作用； 2、对于炎症活动较明显的患者，选择激素类药物、营养制剂、生物制剂等缓解炎症症状； 3、对于长期维持用药的患者，选择生物制剂或免疫抑制剂，在维持治疗过程中，需要求患者定期门诊随诊，通过观察患者状况做一些药物方面的调整。

可通过以下内容判断克罗恩病的控制情况： 1、消化道及其他器官的症状得到控制，患者感觉明显好转，其体重会在疾病缓解期保持稳定或增长； 2、复查的炎性指标会明显好转，甚至达到正常状态； 3、复查的内镜（包括肠镜、胃镜或胶囊内镜）及影像学改变有明显好转，较多患者通过治疗后溃疡完全愈合，达到和正常人一样的状态。

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。克罗恩病诊断包括如下内容： 1、出现克罗恩病的临床表现：反反复复发病且病程较长，长时间肠胃不适，腹痛、腹泻、血便或体重在短期内下降明显； 2、内镜检查发现肠黏膜有溃疡炎症； 3、系统检查鉴别克罗恩病，系统检查包括内镜活检，CT检查及其他相关辅助检查。

克罗恩病是一种自身免疫性疾病，牛奶中的异性蛋白作为抗原可引起患者自身免疫状态发生改变。牛奶中含有乳糖，缺乏乳糖酶的人饮食牛奶后可引起腹泻，而克罗恩病本身会导致腹泻，喝牛奶可能使其症状加重。牛奶易变质，误食变质牛奶会引起肠炎，导致腹泻再加重。患者要根据饮食牛奶是否会引起腹泻加重来决定是否可以喝牛奶，而非绝对不允许。

结节性痒疹是一种过敏性疾病，临床表现为结节性皮损、质硬，伴有剧烈的瘙痒。临床上可采用西替利嗪、扑尔敏、赛庚啶、酮替芬等抗过敏药物口服联合冷冻、激光等方法进行治疗。此外，中医治疗效果较好，可根据患者的具体情况，进行辨证施治。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

关节脱位有三种特殊体征，分别如下： 1、畸形：关节脱位后，关节对合关系发生异常，关节形态出现明显改变，有肢体缩短或延长的畸形表现； 2、弹性固定：受伤肢体保持在主动运动和被动运动均受限的特定体位，如一弹簧，去拨动时有阻力，被动力量去除后，又恢复到原来位置； 3、关节盂空虚：关节头离开原来位置，从而造成关节盂空虚。

断肢再植手术前的准备事项有： 1、患者应尽快进行血液生化、胸片、患肢X片等检查，并建立好输液等静脉通道； 2、断肢再植手术时间很长，应准备一支优秀、默契、精力充沛的医生团队完成整台手术。至少需要两名显微技术非常优秀的医生主刀； 3、准备好显微镜、缝线等术中器械和设备； 4、准备好一套完善的手术方案，及紧急情况的相应预案。

断指再植手术的指征有： 1、年龄在60岁以内，因各种原因导致的手指离断伤，只要肢体结构完整，均可选择再植； 2、不完全性的手指离断，在进行再植手术的同时，应进行精密的血管吻合，保证手指的成活； 3、同时发生多指离断时，宜优先再植功能更重要的手指； 4、还需对患者的年龄、性别、工作要求，以及患者的意愿、经济承受能力等综合评估。

断指再植术是一项高难度、高精度的手术。每一个环节都要严格规范操作，主要的注意事项如下： 1、医生把握好再植手术的适应症，不具备手术条件，或患者持排斥、反对态度时，则不宜手术再植； 2、尽可能缩短术前准备时间，尽快使离断的指体获得血运重建； 3、手术过程中，应有一支默契和精力充沛的团队，协作完成精密的血管吻合； 4、病房禁烟，保持25℃恒温。患者术后两周严格卧床，注意大小便通畅，再进行抗感染、抗血管痉挛、抗凝等系统治疗。

小腿皮下出血点，一般不是外伤所致。因为外伤导致的皮下出血，一般为青紫、瘀斑的片状出血，或以血肿出现。很少有点状出血。点状出血可能与以下因素有关： 1、凝血功能障碍； 2、自身免疫性疾病：表现为全身多处点状出血，包括小腿； 3、皮肤科疾病：是一种皮疹，表现为点状出血症状； 4、传染性疾病。 小腿发生点状出血，应及时到相应科室进行诊治。