张勤良

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
新生儿出生以后，一般需要定期去医院体检查孩子的发育情况，因为在婴幼儿时期发育相对比较快速，会有几个比较有意义的节点，也就是所谓的发育的里程碑。三个月的时候是孩子发育的第一个里程碑，一般三个月的宝宝可以趴着抬头，抬头相对比较好、比较稳定。可以竖抱，竖抱的时候头部可以左右转动，相对比较稳定。也可以吃手，特别是可以吃拇指，拇指基本上是处于外展状态，而不是长时间的处于拇指内收的状态。孩子可以有比较好的追视，对眼前的红球可以有比较好的追视，对周围的声音也会有一定的注意。可以逗笑，有的孩子可以笑出声。有的孩子如果发育比较快，甚至可以在三个月左右开始有翻身的动作。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子出现大脑发育迟缓，有可能会影响外在的发育表现。出现脑部的发育问题，可以直接导致孩子出现运动发育迟缓、语言发育迟缓、社交功能障碍，以及整体的发育落后，也就是全面发育迟缓，但是实际上每个孩子的表现可能会有所不同，有的出现大脑发育迟缓，运动方面还是比较正常，特别是大运动，主要表现在语言方面的落后，所以很多家长带孩子去医院就诊，主要的问题还是说话比较少或者不说话。\n实际上孩子出现发育迟缓，表现可能会比较明显，只不过家长没有注意，只是观察到了一个方面，也就是语言的方面。出现大脑发育迟缓，每个人具有很大的差异，所以需要观察孩子整体的发育情况，需要进行总体的发育评估。如果确定有发育迟缓，就需要考虑及时的进行干预治疗，主要的治疗措施是进行综合的康复训练，一般需要常规完善颅脑的检查来明确诊断。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，不同的阶段有可能发育的表现会有所不同，特别是在一岁以内的小婴儿当中，每个月都会有新的变化，而且孩子的生长发育比较快，所以会出现较多的里程碑，其中翻身就是一个比较常见的里程碑，也是一个比较重要的发育指标。一般情况下正常足月出生的孩子，在出生6个月之内可以主动的翻身，4个月了并不会翻身的话，并没有什么太大的问题，并不能说明孩子是有发育落后或者有发育方面的问题，出现这样的情况，需要及时的给予孩子练习，可以多练习辅助翻身，逐渐减少给予孩子的辅助，一般情况下都是可以主动的翻身。但是最好能够定期去医院体检，查一下发育的情况，如果其他方面发育比较正常，没有明显的肌张力的异常，一般是不要紧，可以再继续观察一下，多加练习，6个月之内能够翻身就是正常的范围。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
每个孩子身高和体重增长的速率是有很大的差别的。所以在某个时间点，孩子的身高和体重并没有标准值，而是正常的范围。一般一岁的时候，孩子的身高在75cm左右，体重在10kg左右，但是每个孩子可能有有所不同，有的孩子有可能生长的快一些，有的孩子有可能长得慢一些。一般在一岁半的时候身高可以达到80-82cm左右，体重个体差异性更大，有的孩子饮食比较好，可能会超过15kg，有的孩子有可能会在12kg左右。但是每个孩子生长发育的速率在某个时间点不能衡量，需要动态的观察孩子的发育，定期复查孩子的体格增长。如果孩子发育比较正常不要紧，这里所说的发育包括大运动、精细运动、语言、认知理解和社交等方面。因为体格的增长受到影响因素比较多，包括营养的因素、遗传的因素等，都会有一定的差别，所以还是需要动态的观察孩子体格的增长情况。