宋佩华

上唇起疱一般见于以下几种情况： 1、单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒引起，其容易复发，一旦感染不能治愈，其往往在人体免疫力下降时发生，如劳累、熬夜、生病、感冒等身体状况不好的情况下发生。免疫力下降时，病毒开始复制，发生水疱，单纯疱疹的治疗，可以口服抗病毒药，如伐昔洛韦、泛昔洛韦、阿昔洛韦，或者外用阿昔洛韦、喷昔洛韦等药膏，症状比较轻微的情况，可以不用治疗； 2、上唇起水疱可能是唇炎，由过敏导致，过敏原有包括食物，如饮料、吃、喝过敏的物质导致，唇膏、牙膏也可导致过敏。唇炎的治疗以抗过敏为主，应找出原因，进行抗过敏治疗。

被蚊虫叮咬以后，身体会发生红斑、丘疹，甚至严重的水疱。这种情况称为丘疹性荨麻疹，或者虫咬皮炎，是人体对虫子或者蚊子的分泌物、代谢产物发生过敏引起所以会有局部瘙痒、甚至剧痒。治疗如下： 1、如果是局部单个丘疹，单纯外用激素药膏，或者炉甘石洗剂就能止痒； 2、如果是大面积、多个丘疹性荨麻疹发生，需要口服抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀，然后配合外用药，如炉甘石洗剂或者卤米松、艾洛松治疗； 3、饮食要避免刺激性、辣的或者发的鱼、虾、牛羊肉等类食物。

老百姓说的水瘊子，医学上叫传染性软疣，也是病毒感染，大部分发生在儿童或有集体生活的人群，是一种传染性疾病。传染性软疣顾名思义是一种传染性疾病，传染性软疣跟扁平疣、寻常疣、丝状疣、尖锐湿疣等的治疗不一样，该疾病的治疗现在通用方法是请专业医务人员用镊子把疣下边的软疣小体夹出，将半固体的乳白色软疣小体夹出，不像扁平疣、寻常疣等做激光治疗，只能夹疣，夹疣之后，还要预防夹破的地方感染，可以用碘伏或其他抗生素药膏外涂。传染性软疣因为会传染，所以理论上讲应该看到就要及时除掉，尽量烫洗衣物、被褥，避免继续增多传染。

一般老百姓说的灰指甲在医学上往往是甲癣，但是指甲改变经常会有其他问题，除了灰指甲还有甲营养不良，表现都是趾甲颜色改变、甲板变厚或指甲生长不良。如果想确认灰指甲，必须进一步做检查，如真菌检测，来确认是不是灰指甲，如果是灰指甲治疗，外用药口服药必须一起才能根治，如果甲板破坏少于1/6，外用药有可能治愈。如果甲板破坏＞1/6，或整个甲板被破坏，外用药不能根治，更不能自愈。灰指甲的表现往往是甲板变厚，颜色变为灰黄，趾甲下面会有豆腐渣样的物体抠出来，甚至还会有甲沟炎等。所以灰指甲的治疗大部分情况下是需要口服药，最常用的是老百姓都很清楚的伊曲康唑，就是斯皮仁诺，一般是1天2次、1次2粒、1天4粒，每个月口服1周的药，要连续4个月完成疗程，配合一部分外用药才能根治。

脚指甲有竖纹有以下几种情况： 1、灰指甲，即真菌感染，甲板变厚，会有竖纹、颜色改变，或者指甲下有渣样物质； 2、有部分是末梢的血液循环不好，指甲营养不良会导致指甲的竖纹，或者甲板变厚； 3、皮炎湿疹或者银屑病发生在甲板上皮，其皮损透过甲板后，甲板表现于竖纹、凹陷，或者顶针样的改变、变白等； 4、长期的外用指甲油等化学物质的刺激，导致指甲的甲板的营养不良，可以产生竖纹。 所以甲板发生了竖纹或者变厚，一定要找到原因，如果是真菌感染，要杀真菌，如果有皮炎湿疹，要治疗原发病，如果有长期使用指甲油的习惯，则尽量的减少或者避免使用。

玫瑰糠疹不是梅毒，但确实二期梅毒疹有一部分皮疹像玫瑰糠疹。玫瑰糠疹病是皮肤科的常见病，本身不是性病，原因不清楚，可以是过敏、可以是病毒感染，包括感冒病毒、水疱病毒等。皮疹非常有特点，往往先有母斑，之后1-2周发生在躯干是红色或玫红色的红斑，红斑上面可以有轻微脱屑，红斑的长轴跟皮纹一致，所以非常有特点。部分二期梅毒疹，大家都知道梅毒是性病，是梅毒螺旋体感染所引起，一期梅毒时没有皮疹，二期梅毒疹会有皮疹，可以发生红斑。最典型的二期梅毒疹，除了身上有，还长在掌侧，即手掌、脚掌的红斑，所以玫瑰糠疹不是梅毒，只是部分梅毒疹像玫瑰糠疹，所以治疗完全不一样。因为两种疾病预后、未来发展也完全不一样，玫瑰糠疹不是梅毒。

脸上有瘢痕的原因及治疗措施如下： 1、炎症：往往是挫伤导致的瘢痕，此类瘢痕比较细小、弥漫，且是萎缩性的瘢痕，可以用祛斑的药膏或者激光祛斑治疗； 2、手术后的瘢痕：如切除肿物、痣留下的瘢痕，如果瘢痕不是很严重，突出皮肤不是很高，可以外用祛瘢痕的药膏，像积雪苷、祛疤凝胶，如果隆起皮肤较高，可以做封闭，像得保松的封闭治疗，短时间之内可以让瘢痕变平； 3、外伤性瘢痕：跟手术的瘢痕类似，所以其往往是增生性的瘢痕，其治疗也是涂外用祛疤的药膏，像积雪苷、祛疤凝胶，也可以做封闭治疗。

身上的伤疤如果没有发生在暴露部位，没有特别严重，无自觉症状，一般不需要做过多的处理。如果发生在影响美观的部位，较严重，甚至有痒、疼，特别明显的自觉症状，则需要做治疗。对于伤疤的治疗具体方法如下： 1、较轻微的，可以用祛疤的药物，像积雪苷等祛疤的凝胶，肝素钠等外用药对轻微的瘢痕有减轻作用； 2、打封闭，一般用激素加利多卡因等局麻的药物做封闭，其会有短期的效果，可以重复做很多次； 3、巨大的瘢痕，可以做手术切除，单纯的手术切除有可能手术部位愈合时，再次形成瘢痕，所以手术切除后，最好还有局部的治疗，如浅层X线、电子束等放疗，预防瘢痕的再次发生。

老年斑医学上称为脂溢性角化，往往跟皮肤退行性改变有关系。一般发生在年龄比较大的人身上，可以发生在任何部位，手背是好发部位之一，如果想将其去掉，要做到以下几点： 1、尽量避免，更多的、长时间的日晒； 2、用维A酸等去角化类的药物，对不太隆起的、小面积的皮肤，能起到一定的作用，用维A酸时一定要注意，晚上用一次，白天不用，因为其有光敏作用； 3、如果斑较大，隆起于皮肤较严重，且颜色也较深，则可以做激光冷冻，比较彻底的除掉，效果非常好。巨大的、表面不光滑、颜色较深的脂溢性角化，在更多的治疗前，最好做相关的检查，如皮肤镜和皮肤CT，排除有没有恶变、癌变的可能。

三七粉从中医的药性讲有温通、活血止血的作用，现代药理研究表明其可以促进血液循环、提高人体免疫力，有抗氧化作用。 从其活血、促进血液循环角度看，其可以有美白作用，让皮肤的血液循环加强、营养加强，对提高肤色亮度有帮助。 现代药理研究，三七可以延缓衰老、抗老化，所以口服三七、甚至部分人用三七做成乳状，或者跟其它护肤合用，减缓皮肤衰老、抗老化。 老年斑是脂溢性角化，可以视为皮肤的退行性改变、老化表现。三七能减缓衰老、减少老年斑的发生。