季之颖

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
十二指肠炎和胃炎的表现大同小异，一般表现都是以疼痛为主，疼痛的部位基本上都在上腹部，并且伴有呕吐、恶心的症状，有的孩子会有反酸的表现，如果表现比较重，会造成孩子的食欲不振、消化不良等，都属于十二指肠炎的范围。十二指肠炎如果要确诊，一般通过胃镜能看得更清楚一点。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
十二指肠炎饮食要注意哪些？第一、不要辛辣、凉的刺激，不管吃饭喝水都要以温的为主，不要太烫，也一定不能吃凉的。第二、要好消化的，比如软和一点的，严格来说，面食比米饭好消化，从面食来说，发面比死面又更好消化，在有条件的情况下尽量吃些好消化的。还有尽量保证睡眠，休息好了，精神放松对十二指肠炎的恢复，预防十二指肠炎的发作都有帮助作用。

小儿便秘的原因如下： 1、中医学认为便秘与脾胃不和及内热有关，即消化功能低弱或胃肠蠕动较慢，如婴幼儿摄入过量的油腻性食物，蔬菜和水果摄入量过少，导致胃肠蠕动减慢，排便次数减少，造成大便干燥、大便带血或肛裂等便秘表现； 2、年龄稍大的婴幼儿出现便秘症状可能存在一定的心理因素，表现为大便干燥造成恐惧排便，长期控制便意导致便秘症状加重； 3、少数小儿便秘的原因为先天性因素，如肠道过长导致蠕动速度减慢，部分年龄较小的婴幼儿出现长期便秘，建议及时就医排除先天性巨结肠因素。

对于多动症的孩子，首先身边的人一定要有耐心，多关心、帮助他，不能嫌弃他。学习以鼓励为主，做作业时不要求时间长，可以先从10分钟开始坚持，然后再15分钟，逐渐把注意力的时间或者做作业的时间能够延长；而一边做一边玩的不良习惯，对多动症影响很大。另外，饮食尽量清淡，尽量保证孩子的睡眠，还可以建议孩子多放声朗读。

中医没有多动症这个名称，中医一般是根据孩子的具体情况，辨证是哪个脏腑有问题，通过调理来治疗多动症： 1、肝火旺：如脾气暴躁，以清肝火为主； 2、阴阳失衡：中医讲阴阳平衡，多动症的孩子一般是阴阳失衡，主要是阳亢，导致孩子易动，需辨证治疗； 3、脾虚：脾虚容易造成孩子精神涣散、记忆力差、乏力等，应调理脾胃、健脾。

腹部咕噜作响的医学术语为肠鸣音，通常与消化功能有关。部分婴儿摄入过量的甜食或寒凉饮食，胃肠功能受到影响，造成肠蠕动处于亢奋状态，表现为腹部咕噜作响。 如婴儿肠鸣音持续时间相对短暂，无其他明显症状，建议控制饮食进行调理，包括避免摄入寒凉食物及甜食。如婴儿伴有腹泻、呃逆、呕吐、口中存在异味等其他不良表现，可适当服用助消化药物。

婴儿夜间出现呕吐的原因可能为日间摄入过量饮食，处理方法如下： 1、首先禁食并进行观察，如呕吐症状得到缓解，一般无需特殊处理，如呕吐症状未得到缓解，且呕吐量相对较少，可适当服用益生菌进行调理； 2、如呕吐症状较为严重，建议及时就医，由医生判断婴儿的肠鸣音及是否存在腹胀，必要时进行B超检查排除消化道梗阻； 3、如呕吐伴有发热，建议及时就诊，排除神经系统感染； 4、如呕吐伴有腹痛，建议及时就医，由医生触诊腹部排除阑尾炎。

胃口不佳即中医学中的食欲不振，一般与脾胃不和有关，处理方法如下： 1、婴幼儿食欲不振时消化能力降低，建议避免强制进食，防止导致积食或呕吐； 2、婴幼儿长期食欲不振，可能影响其生长发育，造成面色不佳或易感冒，可适当服用中药进行脾胃的调理，促进消化和吸收，以恢复食欲； 3、由山药、茯苓、大枣、山楂等中药熬制的粥具有开胃的作用，食欲不振的婴幼儿可适当摄入； 4、婴幼儿食欲不振可适当增加活动量，不宜过度，避免造成免疫力低下。

小儿脾胃虚弱的表现如下： 1、外在表现：包括面色无华、颜色偏黄、肤色不均、存在白斑或发绣以及体型消瘦等； 2、其他表现：包括食欲不振、汗液排出较多、反复腹痛、恶心、大便不调、大便干燥、大便溏稀等症状，部分脾胃虚弱的婴幼儿存在睡眠不安、入睡困难、多梦、夜间频繁惊醒等睡眠质量不佳表现或性情急躁、易发脾气等情绪表现。

多动症检查项目如下： 1、智商测试：通过智商测试排除脑发育障碍导致的自控能力较差； 2、注意力测试：年龄稍大的儿童可通过注意力测试与临床表现进行多动症的诊断，年龄较小的婴幼儿一般由监护人通过行为问卷进行诊断。部分表现为活动过度、情绪不稳的3-4岁幼儿，通常不判断为多动症，诊断为多动症的患者多为6岁以上儿童，表现为注意力无法集中、活动过度、情绪不稳。