刘穹

疱疹性咽峡炎有传染性，可能会传染。疱疹性咽峡炎是指疱疹病毒在咽部引起急性炎症反应，其致病因素即疱疹病毒，疱疹病毒有一定传染性，可通过飞沫在空气中传播。因此如果患有疱疹性咽峡炎，患者应适当隔离，即使在家也应佩戴口罩，避免与家人近距离接触而引起传染。疱疹性咽峡炎通常会有较明显的咽痛，在局部检查时可见咽部有密集的水疱样病变。水疱渗出液中有大量疱疹病毒，所以不建议用针将水疱刺破，不但会增加传染机会，且会造成局部创面，引起咽痛加重，应等待疱疹自然消退脱落。如果疱疹性咽峡炎引起继发感染或局部引起溃疡，导致疼痛加重，可适当进行抗炎治疗，可能会促进疱疹性咽峡炎患者恢复，减短病程与痛苦。

耳道疖肿通常7天左右能够痊愈。外耳道疖肿是外耳道皮肤的常见感染性疾病，常表现为耳道深部的皮肤出现充血、肿胀的情况，甚至可能形成小的脓肿。脓肿进一步可形成小白尖，破溃后会有黄白色液体流出，属于外耳道疖肿自然、正常的发展过程。外耳道疖肿通常由细菌感染引起，需进行局部清洁，并配合药物治疗。可用75%的酒精棉签或碘伏棉签进行局部消毒，有利于炎症的控制与消退。另外，需及时将脓头去除，将耳道深部的脓液放出可促进炎症消退，加速疖肿愈合时间。患者可适当使用抗炎类药物，如阿莫西林、头孢、红霉素等。

咽炎可引起局部淋巴结肿大，咽炎指咽部急性或慢性的炎症性疾病。一般是咽部黏膜出现炎症刺激，而导致的一系列症状，炎症可以引流到颈部局部淋巴结。因此，在咽炎发作时，可引起局部淋巴结肿大。急性咽炎引起急性的淋巴结炎，淋巴结可有明显压痛，呈现为急性炎症过程。通常为急性淋巴结炎，急性炎症消退后，咽部咽炎症状缓解后，淋巴结疼痛也会消失，大小恢复正常。而长期的慢性咽炎刺激，也可导致局部淋巴结长期处于炎症变化的情况。此时淋巴结通常无明显压痛，呈现为较光滑的增生。所以无论急性咽炎，还是慢性咽炎，均可导致局部淋巴结增大。

咽隐窝变浅不一定是鼻咽癌。除鼻咽癌之外，鼻咽部的淋巴组织增生也可以造成咽隐窝变浅，所以鼻咽癌患者，经常可以见到鼻咽部肿物在咽隐窝部位生长，但并不是所有的咽隐窝增厚均是鼻咽癌，也有可能是鼻咽部的长期慢性炎症刺激，导致淋巴组织增生而形成的咽隐窝变浅。咽隐窝变浅只是看到咽隐窝处有黏膜的增生，或者是组织的局部增厚，要想明确是否为鼻咽癌，唯一的确定诊断标准是病理诊断。可以在鼻咽部取一块组织送病理检查，如果病理确定是鼻咽癌，才能诊断为鼻咽癌。咽隐窝是鼻咽部比较重要而明显的解剖位置，鼻咽部中间是鼻咽顶，两侧有咽鼓管圆枕，咽鼓管圆枕的外侧是咽鼓管咽口，咽鼓管圆枕的内下方是咽隐窝。咽隐窝是描述鼻咽部位置的比较重要的解剖结构，也是鼻咽癌的好发部位。鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，鼻咽癌的好发部位有鼻咽顶以及咽隐窝。

扁桃体术后遗留的坑可能会长平。患者因为种种原因，选择进行扁桃体切除手术，术后扁桃体原来存在的位置，呈现为组织缺损的状态，可能会出现类似于坑的表现。如果扁桃体的前柱和后柱保留完整，扁桃体原来存在区域的黏膜重新愈合，前弓、后弓形态保持完整，可能会出现类似于坑的表现，而坑可能会持续存在，说明扁桃体窝结构始终存在。如果前弓和后弓保留不佳或者前弓、后弓有一定损伤，随着瘢痕形成、组织增生，前柱、后柱可能融合，扁桃体窝的结构消失，坑可以长平、消失。

鼻中隔手术后患者应该禁食辛辣刺激的食物，在术后的前三天应该吃半流食或者是流食。鼻中隔手术之后，由于可能要进行鼻腔填塞，双侧的鼻腔都处于不通畅的状，因此患者会比较痛苦，此时应该吃一些流食或者是半流食，能够改善患者不适感受。另外，还要尽量避免吃辛辣刺激的食物，因为吃辛辣刺激的食物有可能会引起鼻腔黏膜的反应性充血，增加术后出血的机会。此外，由于鼻腔通气不畅，还要给患者尽量吃清淡营养丰富的食物，避免过硬的食物，以免造成局部的刺激。所以对于鼻中隔术后的患者，应该进流食或者是半流食，在清理掉鼻腔填塞物之后，鼻腔通气逐步改善后，可以逐步恢复至正常饮食，在此过程中一定要注意避免辛辣食物的刺激，有利于鼻中隔术后更好的恢复。

扁桃体发炎人群可以吃龙虾，但是要注意龙虾的做法。扁桃体是咽部最大的淋巴组织团块，是上呼吸道感染防线的第一步。人体在遭受到病毒、细菌等病原体侵袭的时候，扁桃体就起到了一个防御的作用。在扁桃体发炎的情况下，咽部可以有明显的疼痛，而龙虾是一种高蛋白、低脂肪的食品，是优质蛋白，有助于扁桃体发炎的时候补充能量。但是扁桃体发炎的人群，要尽量避免辛辣食物的刺激，可以吃龙虾肉，但是要注意做法。大的龙虾一般都是清蒸，或者是一些比较清淡的做法，这种可以放心吃，并不会引起局部的刺激症状。但是如果是小龙虾，尤其是麻辣小龙虾，不适合扁桃体发炎的人群食用。因为这种辛辣刺激的食物会加重局部的炎症和过敏，会加重咽部局部的炎症反应，会对咽部的黏膜产生刺激，加重咽部疼痛的感觉。因此，扁桃体发炎可以吃龙虾，但是不能吃麻辣味的龙虾。

清洗耳朵的方式，依据清洗部位不同以及清洗目的不同而有所不同，具体如下：1、如果是耳道内出现耵聍积聚，导致耵聍栓塞，清洗耳道之前，需要用耵聍水将耳道内硬块耵聍泡发，可以用淡盐水或者温水，用注射器直接清洗耳道，能够把耳道内耵聍冲出，要注意使用温水，可以避免患者在清洗耳道时出现眩晕症状；2、如果是中耳炎的患者，耳道内出现脓液积聚，清洗耳道的目的是为了清除耳道内脓液，可以在耳道内滴入1%过氧化氢溶液。双氧水的泡沫可以将耳道深部的脓液带出，待泡沫消退后，将耳道内的双氧水溶液清洗，此时可以达到洗耳的目的。

鼻腔干燥、结痂的主要处理步骤如下：1、冲洗鼻腔：通过鼻腔冲洗将鼻腔的结痂清除干净；2、滋润鼻腔：使用滋润的油剂改善鼻腔黏膜的干燥状态；3、查找病因：查找引起干燥的原因，针对病因全面治疗，可以获得较好的效果。鼻腔黏膜是含水量较大的娇嫩组织，有一定分泌物即鼻涕，局部蒸发量增加导致鼻涕形成鼻痂积存于鼻腔内部。由于多种原因导致鼻腔炎症或过敏反应，形成鼻涕的病理性增加，也可以形成鼻痂存积于鼻腔。鼻痂对鼻腔黏膜有一定刺激，引起鼻部产生强烈的不适感，导致患者用手抠鼻而损伤到鼻腔黏膜。应尽量使用温和的方式去清理鼻痂，鼻腔冲洗是较为有效、安全、温和的措施，可以清除鼻腔内的干痂，如果因为干燥造成，滋润的油剂可以改善干燥状态。同时要注意鼻痂的形成是否与感染或过敏，甚至是全身性疾病有关。明确病因后再针对病因进行相应治疗，可以获得全面、稳定、良好的治疗效果。

咽喉炎可能会引起喉咙疼痛的症状，咽喉炎分为急性咽喉炎与慢性咽喉炎，均属于咽喉部的炎症性疾病，如：1、急性咽喉炎：指咽喉部的黏膜出现急性炎症性变化，常可以引起比较明显的咽部疼痛感。此种疼痛常在吞咽时加重，甚至可能引起发烧等全身症状，此时检查可发现咽喉部的黏膜出现明显的出血、肿胀；2、慢性咽喉炎：慢性咽喉炎的患者通常没有明显的疼痛感，可能会有明显的咽部异物感。此种异物感在空咽口水时比较明显，在进食时反而没有明显的表现。