刘滢

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者在生活当中偶尔的出现一天打好几个喷嚏，有可能属于正常的情况，因为鼻腔具有一定的应激反射，当鼻子接触到大量粉尘的时候，会刺激到鼻腔黏膜，出现痒感、打喷嚏的情况。 但是如果经常每天打好多喷嚏，就说明很可能是有了过敏性鼻炎，或者是近期有过受凉的病史，说明很有可能是得了上呼吸道感染的情况。 建议患者观察病情，必要的时候如果还会伴有其他症状，最好是到医院详细检查一下，明确病因、对症治疗，打喷嚏的情况才会有明显改善。建议患者不要吃辛辣、刺激的食物，外出的时候最好是佩戴上口罩。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
急性喉炎是临床上小儿很常见的疾病，起初会表现为声音嘶哑、咳嗽时像空空样声音，在吸气的时候可能会伴有一定的喉鸣音，有的时候还会出现吸气性呼吸困难。如果不及时治疗，孩子可能会进一步发展病情，导致神志不清、面色苍白、发干，最终可能会因为窒息而死亡，所以一定要积极控制孩子的炎症。因为小儿喉内黏膜特别松弛，特别容易水肿，一定要积极的应用抗生素消炎。临床上常用的是头孢类，比如头孢哌酮钠注射液，同时需要加用激素抗炎消肿，积极的对症治疗之后小儿的症状应该就会逐渐改善，必要时需要进一步检查治疗。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者出现耳鸣和恶心，考虑眩晕症的可能性比较大。眩晕症在临床上主要的症状是患者在过于劳累或者情绪激动之后突然出现耳鸣，有的患者甚至会伴有听力下降，同时会出现恶心、呕吐的情况，患者常常感觉到天旋地转，不敢活动，有的患者甚至不敢睁眼睛。在临床治疗上主要以抗眩晕和改善循环为主。治疗之前首先要完善头颅CT或者核磁，排除颅内病变的可能。常用的药物包括盐酸异丙嗪肌肉注射或者氟桂利嗪胶囊口服。如果患者呕吐明显，可以用胃复安肌肉注射。改善循环的药物主要有银杏内酯注射液和长春西汀注射液。患者的眩晕在2-3天会明显好转，但耳鸣恢复的较慢一些。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
如果扁桃体发炎痰里面有血丝，说明患者扁桃体发炎后黏膜有局部的破溃，导致痰里面带有血丝。患者不必过度的担心，可以用维生素C片或者华素片来减轻临床症状，也可以应用双料喉风散或者冰硼散来治疗，同时患者可以含用康复新液，能够促进破溃黏膜的愈合，减少痰里面带血丝的情况。 患者还需要积极的对症治疗扁桃体发炎的情况，临床上常用的药物是头孢丙烯片或者阿莫西林胶囊，用药前需要明确过敏史。正常来说抗生素用药五天左右，患者扁桃体发炎的情况应该就会有明显的改善，治疗期间一定要保证清淡的饮食。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
复方金银花颗粒具有消炎的作用，属于中成药，主要成分是金银花、连翘、黄芩，用药之后能够有效的起到凉血消肿清热解毒。对于感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎、牙龈肿痛都有很好的疗效，建议患者不妨可以试试，建议用开水冲服，避免用药过量，儿童、老人一定要在医生的指导下用药，同时需要忌口，不能吃生冷油腻的食物。如果患者是风寒感冒是不是用此药的，平时建议患者多锻炼身体，提高抵抗能力，避免出现咽喉部的疾病。用药期间患者一定要按时服药，正常来说用药一周左右的时间，患者的病情会有改善。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
耳鸣在临床上主要的病因是与患者着急上火，休息不好或者经常熬夜有关系。耳鸣如果出现时好时坏的情况，主要是由于患者可能休息好，心情好，耳鸣就会有明显的改善，但是如果可能经过一天特别疲惫的工作、学习之后，患者耳鸣就会加重。所以患者一定要保证积极的心态，合理的作息，尽量不要熬夜，之后积极的使用一些改善循环，营养神经的药物来缓解耳鸣，如银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊、辅酶A等等，患者可以有选择性的应用，在临床上有很好的疗效。患者还可以自己用手反复的揉搓耳部的周围，能够有效的促进血液的循环，积极处理之后，耳鸣时好时坏的情况应该就会有明显的改善。耳鸣的患者一定要调整好自己的心态，积极乐观的去面对耳鸣，病情一定会有好转。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻窦炎在临床上主要的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕，严重的时候会出现头痛。在治疗方面需要积极的消炎，患者是可以使用阿奇霉素治疗鼻窦炎的。 用药之前需要明确患者的过敏史，避免发生药物反应。同时患者还应该配合桉柠蒎肠溶胶囊一同治疗，促进患者鼻窦内的脓液向外排出。正常来说阿奇霉素可以用药一周左右，桉柠蒎需要用药半个月左右。 如果患者的病情依然不见好转，最好是到医院完善鼻窦的冠状位CT，明确患者鼻窦内具体的情况。如果保守治疗效果不好可以考虑通过手术的办法来解决鼻窦炎。在用药物治疗期间，患者一定不要吸烟饮酒不要感冒以免加重病情。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻炎可能会引发患者出现气喘的症状，但不是所有的气喘都是由于鼻炎所引发的，比如患者有慢性支气管炎、肺炎或哮喘，也容易出现气喘的情况。所以最好到医院呼吸科、变态反应科、耳鼻喉科详细的检查化验，避免误诊、漏诊，以免耽误患者的病情。在治疗上可以解决鼻炎的情况，患者可以喷用布地奈德鼻痛剂，口服鼻渊通窍颗粒进行治疗。对于患者气喘的情况，可以应用布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，应该会有很好的疗效。明确诊断之后，必要的时候可以到相关科室进一步的检查治疗，生活当中一定要多锻炼身体，提高自身的抵抗能力。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
孟鲁司特钠咀嚼片里面并没有激素，主要起到抗过敏的作用，孟鲁司特钠是口服的白三烯受体拮抗剂，能够有效的抗炎、抑制过敏反应疾病，比如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、气管炎、荨麻疹，都有很好的疗效。建议最好是在医生的指导下用药，用药之后多喝水，促进药物的吸收。孟鲁司特钠咀嚼片在临床上广泛应用于耳鼻喉科、皮肤科，但患者有明显过敏性疾病发生的时候可以选用。正常用药之后患者可能会有嗜睡、口干舌燥的情况，属于正常的情况，建议患者适当的喝水，有利于药物的吸收与代谢。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
在生活中，如果患者耳朵的高频听力下降，是由于患者工作环境因素的影响，比如患者是电焊工人，或者长时间在工地、飞机场，包括经常接电话的话务人员，都可能会出现耳朵高频听力下降的情况。患者不小心被炮震，射击时被枪声震到耳朵，都会出现高频听力下降的情况。出现听力下降后患者一定要到医院详细检查。高频听力下降是不好治疗的，但对患者的正常听力影响不大，因为交流的频率都是依靠低频，但也需要积极治疗。