何立伟

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房疼痛吃什么药，应明确乳房疼痛的性质和原因，引起乳房疼痛多为乳腺囊性增生症，疼痛程度伴随月经周期的变化而变化，可采取局部热敷或口服逍遥散等，疼痛多能缓解。若保守治疗后，疼痛及肿块无明显缓解，则可考虑手术治疗，在哺乳期，若乳房出现疼痛，多考虑急性乳腺炎，在感染初期，仅有乳房胀痛和局部皮温增高时，可口服青霉素或者头孢菌素类抗感染治疗，若感染加重，形成乳腺脓肿时，则需行乳腺脓肿切开引流术。一旦出现乳房疼痛，不要慌张，应到正规医院乳腺外科就诊，明确病因，对症治疗，生活上避免进食过多辛辣刺激的食物，并保持乳头局部清洁。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳腺结节严重与否，主要取决于结节的性质，如果结节较小对身体没有明显的影响，彩超检查也无法给出良恶性倾向，可以定期复查。一般2-3个月复查1次彩超观察其变化。如果结节持续性增长，且通过彩超检查提示形态不规则、边界不清楚、质地不均匀，内部伴有或周围伴有明显血流的情况不能除外恶性肿瘤。若恶性的结节不及时处理，可能会造成远处转移，比如转移到腋下淋巴结或其他重要脏器，引起相应症状会失去手术的时机，同时也会让肿瘤科的治疗效果明显降低，最终出现消耗性体质、免疫力下降、各个脏器的功能衰竭而危及生命，需要引起一定的重视，如果有必要需尽早手术治疗。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
哺乳期间胸部隐隐作痛，考虑是乳汁分泌量多引起的刺痒、隐痛不适。在婴儿吮吸哺乳时，由于受到婴儿吮吸的刺激，乳腺会大量地分泌乳汁，分泌时会出现隐隐刺痛不适的症状，是正常现象，如果没有其他不适症状，多注意观察即可。由于哺乳期间乳汁分泌量比较多，当局部受压导致乳腺导管堵塞，极易引起乳汁淤积的症状，表现为局部乳腺的疼痛肿胀，需要及时到医院就诊通乳治疗，避免积乳增多症状加重，严重时可由于细菌入侵引起急性乳腺炎，甚至形成脓肿的情况，需要考虑受到挤压等外伤，以及乳头皲裂等引起的疼痛。如果目前只是隐隐作痛的表现，并且症状比较轻，可以顺乳腺导管的方向按摩治疗，尽量到医院就诊，让医生检查诊断一下。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胸一碰就痛可能是急性乳腺炎的表现，或者也可能是跟来月经有关。还有可能是产妇乳汁淤积、细菌感染等原因造成的乳房疼痛，同时还会有局部红肿、发热的症状发生。随着炎症的进展还会出现高热等症状，甚至出现脓毒症。其他原因乳房疼痛还可能为乳腺增生、乳腺炎等病症，大多数病人也表现为乳房胀痛。根据每个人体质不同，乳房胀痛还与月经周期有关，一般月经前明显，月经后减轻。乳房肿瘤也可有疼痛感，良性肿瘤多无痛，恶性肿瘤如乳腺癌早期无痛，后期癌细胞侵犯其它部位后出现局部疼痛。还有可能是怀孕初期的征兆，有些女性刚怀孕时乳房会有所变化，所以可能也会引发胸部一碰就疼的现象发生。

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乳头增生通常指乳头样增生变化性疾病，主要表现为结节性或者乳头状黏膜病损，还有宫颈癌、尖锐湿疣、梅毒等疾病都会出现这种情况。虽然称为乳头增生，但疾病并不仅发生于乳头部位，也可能出现在面部、躯干、头皮、上肢、阴道、肛门等部位。人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌的主要原因，主要通过性传播，也有少数患者通过间接接触感染。出现乳头增生的原因与个人卫生习惯不良、不洁性行为等因素相关。针对乳头增生的治疗，需要根据患者的发病部位、发病原因等决定。患者平时要注意个人卫生，避免不洁性行为，毛巾、内裤等个人物品应单独使用并定期消毒。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肚脐疼与小肠炎、结肠炎、寄生虫等疾病有关，部分人是由于脐炎导致。小肠在出现炎症时，不仅小肠对营养物质的吸收功能会受到障碍，同时小肠黏膜还会因为炎症而伴随疼痛。由于小肠部位是在肚脐周围，因此患者会伴随肚脐眼周围疼痛。结肠位于肚脐四周，当结肠出现炎症时肠黏膜就会因炎症刺激而引起疼痛。并且还会在炎症刺激下活动速度加快，患者会出现粪便稀稠等。寄生虫主要在人体回肠下端、结肠部位生存，肠道寄生虫感染的患者也会出现肚脐周围疼痛，并且以绞痛为主。部分人肚脐疼痛属于表面皮肤疼，其与脐炎有直接关系。由于局部皮肤受到感染而引起疼痛，需要使用抗生素药膏涂抹治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肚脐周围按压疼与肠炎、肠梗阻、肠穿孔有关。肠炎在发作期间，肠道黏膜会出现水肿、充血，在对腹部进行按压时，就会表现出疼痛感。肠道系统会蠕动增快，会伴有腹泻，肠梗阻在发作时，肠道中的内容物不能通过，导致肠腔过度扩张，肠壁会出现血液循环障碍，食物残渣会大量堆积。对腹部进行按压时就会表现出腹部疼痛，肠梗阻的患者会伴有排气、排便停止，肚脐周围按压疼痛比较剧烈的患者，应当引起重视肠穿孔，肠穿孔的出现是肠坏死或者外伤引起的。发作期间肠道中的内容物会溢出，会导致腹腔受到感染，疼痛比较剧烈，伴有身体发热。

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肚脐疼与小肠炎、结肠炎、寄生虫等疾病有关，部分人是由于脐炎导致。小肠在出现炎症时，不仅小肠对营养物质的吸收功能会受到障碍，同时小肠黏膜还会因为炎症而伴随疼痛。由于小肠部位是在肚脐周围，因此患者会伴随肚脐眼周围疼痛。结肠位于肚脐四周，当结肠出现炎症时肠黏膜就会因炎症刺激而引起疼痛。并且还会在炎症刺激下活动速度加快，患者会出现粪便稀稠等。寄生虫主要在人体回肠下端、结肠部位生存，肠道寄生虫感染的患者也会出现肚脐周围疼痛，并且以绞痛为主。部分人肚脐疼痛属于表面皮肤疼，其与脐炎有直接关系。由于局部皮肤受到感染而引起疼痛，需要使用抗生素药膏涂抹治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。胆囊炎的原因多数为胆囊结石、胆囊息肉，与个人体质及饮食生活习惯密切相关，体重超标、经常食用肉类、动物内脏、动物脂肪过多的食物、不注意身体锻炼、生活不规律、熬夜等是胆囊炎的主要因素。急性胆囊炎发作时要禁食油腻食物，如果刚饮食过后最好催吐，减轻胃肠和胆囊的负担，可以口服消炎止痛药物来缓解症状，如果病情重伴有发热、寒战必须就医，以免发生胆囊穿孔或者诱发急性胰腺炎。慢性胆囊炎主要是饮食调节，需要清淡饮食，比如蔬菜、水果，含有膳食纤维多的粗粮，必须少吃肉类、动物内脏、高蛋白、不易消化的食物。需要注意的是饮食不要过快过饱，否则会加重消化道的负担，引起消化系统疾病。

讲解医师：何立伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
当直肠黏膜发生炎症时就被称之为直肠炎，直肠是结肠的末端主要的作用是储存大便，在直肠表面上会附着的一层黏膜。当直肠黏膜受到炎性物质、病毒、细菌刺激时，直肠黏膜就会出现炎症、水肿等现象，这时就会诱发直肠炎的发作。直肠炎在发作期间，患者会伴随肛门下坠感、腹泻、里急后重等感觉。在病情严重时，甚至直肠黏膜还会出现坏死、脱落等现象。患者不仅会出现腹泻现象，同时大便中还会带有黏液、脓血等表现。直肠炎在严重时还会对肛管造成侵犯，诱发肛门方面的疾病。直肠炎反复的存在不仅会诱发直肠息肉，甚至还会引起恶性肿瘤的出现。想要预防直肠炎除了应做好饮食护理之外，同时还应定时大便减少便秘的出现。