张晓

有关精子成活率多少是正常，在一定程度上，很难去用不太专业的语言去描述，大家可能想去问的问题，就是成活率其实更多的和我们精液常规当中的指标，这个叫活动率可能更为相近一些，用这样一个指标去替代成活率。 如果根据最新的WHO五版的标准来看，一般情况下大于42%，是精子成活率的指标。如果根据老版的WHO的第四版标准，一般情况下大于60%。不管哪一种标准，一般情况下精子的活动率越高，代表着精子的质量就越好。 我们在临床当中看到绝大部分的正常男性，他的指标大概在70%-80%左右，如果低于40%左右，可以认为精子的成活率是比较低的，需要及时的就诊。

正常情况下，男性的精液在刚排出体外时属于液化状态，而在很短的时间内，就会凝固成胶冻状或凝块状，大约经10-30分钟的时间，精液会液化成水样液体，这个过程就是精液的液化，这种现象属正常的生理现象。如精液排出体外，超过30分钟仍呈胶冻状，则属于病理情况，称为精液不液化。精液不液化可抑制精子活动而影响生育。

弱精其实是平时所说的弱精子症，通常指代的是精子活力过弱这样一种临床现象。精子活力过弱会导致精子的受精能力下降，从而会引起受孕概率的下降。弱精子症的原因是多方面的，最为常见的一类病理性原因，比如精索静脉曲张是可以导致这种弱精子症的，睾丸生精功能下降是可以导致的，还有些药物引起的精子功能下降，也可以引起弱精子症。除此以外还有一类目前并不太清楚它的原因的，其实临床更为多见，并不能找到这种确切的病理性原因，通常和年龄增长、生活不规律、抽烟、酗酒等不良生活习惯有关。

孕妇餐后血糖5.6mmol/L相对正常，但是只根据5.6mmol/L的血糖数值，并不能排除患者有糖代谢的问题，需要根据孕妇的饮食、餐后测量血糖的时间以及孕周等情况综合评价。 孕早期的血糖水平一般偏低，孕中期后，随胎盘分泌激素的释放，且激素多为升糖性激素，在孕中期后，孕妇血糖逐渐上升，孕36周时达到平台期。不能因为孕早期血糖不高而掉以轻心，因为孕早期、孕中期和孕晚期的血糖值不尽相同。

新生儿感冒和大孩子及成人感冒表现，可能有一定程度不同。新生儿呼吸道感染很少出现发热表现，即多数不会有体温增高，更多表现为体温不升或没有体温变化。如果新生儿出现发热，往往提示存在较严重感染。所以即使孩子没有发烧，也不表示没有感染存在，可能孩子已经感冒。另外孩子感冒时常有流涕、鼻塞、呛奶、吐沫、咳嗽等呼吸道感染相关表现。 因孩子较小，抵抗力相对较差，随疾病进展，也常出现全身症状，如可能影响进奶，精神反应较差，拒奶、吃奶费力。如果孩子出现全身症状或出现严重呼吸道感染表现，如孩子呼吸急促或呼吸费力等，或孩子有精神反应不佳、发热等表现，需及时带其就医，请医生确认情况，考虑治疗手段。新生儿抵抗力较差，如果出现上述情况不建议在家观察，一定要及时就医。

通常检测男性精子的方法虽然有多种，但是目前用的越来越多的，称为计算机辅助的精子分析检测方法，英文称为CASA。其实比较简单，比如精液标本，这份精液标本首先要在37℃左右的水浴情况下把它充分液化，只有充分液化之后，精子的活动力才能充分地展示出来。这样在计算机辅助精液分析的情况下，可以判断显微镜下这些精子的平均速率的情况，平均数目、密度、活动力，通过染色以后精子的畸形情况。通过以上分析可得出一份精液报告，通过这份报告就可以判断出这位男士生育力的情况。

有关精子几天排质量最好这样的一种问题，其实并没有准确的回答，因为自然的情况下，并没有要求几天应该同房，几天应该排精子等。但是去医院进行相关的生育力检查时，通常可以看到，检测须知会建议禁欲2-7天的时间，并不意味着检查的时间在2-7天的范围内质量是最好。2-7天禁欲时间，通常是为了能够确保每次检查能在同一个禁欲时间内，同时为了避免禁欲时间过长或者过短导致检测水平的差异，所以只是为了确保检测的准确性，而不是2-7天这种禁欲时间真的能让精子的质量更高。

少精其实是平时所说的少精子症，或者极重度的少精子症。针对精子量的不同会有不同的治疗方法，如果精液量偏少或者精子量偏少，需要积极寻找相应的原因，比如常见的精索静脉曲张。 同时要评价睾丸的生精功能是否正常、染色体是否正常、精浆生化是否正常。有些病人是极重度的少弱精子症，这种情况下，通过药物治疗效果并不好，不要排斥辅助生殖的方法。 试管婴儿很多时候就是为了去解决这种极重度的少弱精子症而设计的方法，它的适应证包括这种情形，所以最终有可能会通过辅助生殖的方法进行相应的解决。

新生儿打喷嚏可能有几种原因，首先有些孩子可能鼻腔里有分泌物，不一定是病态，对正常孩子，也有鼻腔分泌物。有时室内空气较干燥，更易出现干性鼻痂，容易导致孩子打喷嚏。实际打喷嚏是孩子自行清理鼻腔过程，很多孩子通过打喷嚏可将鼻腔内分泌物清理出，对孩子有好处。 除此之外当孩子有呼吸道感染时，也可能有打喷嚏表现。但往往同时伴随其它呼吸道感染表现，比如鼻塞、呛奶、咳嗽、吐沫等。有些孩子可能出现呼吸急促，也就是呼吸很快或呼吸费力，看起来孩子呼吸时胸部凹陷。这些表现都支持孩子有呼吸道感染可能，需及时带孩子就医，请医生评估孩子情况。如果确认存在呼吸道感染，需根据患病病原及表现积极对症治疗。

现在很多朋友想问睾丸变小应该怎么做，需要回到导致睾丸变小的原因，睾丸变小的原因有外伤性因素，医源性因素，心理因素。针对以上三点因素会进行相应处理，具体如下： 1、针对外伤性导致睾丸变小的因素，一般情况下争取要做到在睾丸受到外伤时充分评估有没有精索内睾丸动脉损伤，目前通过精密超声仪器去看精索血流大致可以评估； 2、针对医源性损伤，如今更多采用显微镜下精索静脉手术治疗精索静脉曲张，在显微镜下能够很好的看到睾丸动脉，这样能够充分的保护睾丸动脉，从而避免术后的出现睾丸缩小的情况； 3、针对心理性因素，有些朋友过度担心睾丸变小，但实际上睾丸变小很少会发生，需要减轻这方面的心理负担。 以上三点是针对睾丸变小的诉求以及症状需要做到的改变。