高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑中风用药的知识，最重要的区分两个原则，第一、是出血性的还是缺血性的，因为这两个是完全相反的状态，出血性的脑中风需要止血的药物治疗，缺血性的脑中风则需要活血治疗，一定要进行头部CT检查区分这种情况，才能准确的用药。第二、积极的改善脑循环，脑保护的治疗措施，恢复尚没有完全坏死的神经细胞。防治的原则是日常生活习惯的改变，比如原来经常吃动物内脏、高油脂的食物，这时一定要减肥，并且积极的控制血脂，而且以前有高血压、糖尿病、吸烟，这些损伤血管内皮的行为一定要戒除，可以有效的避免脑动脉硬化，从而造成的破裂出血，甚至是狭窄、梗塞。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
中风的前兆有很多类型，要根据情况进行判断。有三大主要的症状：一、莫名其妙地出现头痛、头晕、恶心、呕吐等相应的症状。比如平常吃饭突然头痛、恶心，这种情况很容易是出血性中风的前兆。二、突然之间肢体不听支配，比如吃饭的过程当中突然碗掉在地上、突然摔倒等等，都是中风的发生前兆三、言语功能的障碍，和人说话突然出现不能言语，或不能理解对方的语言，有的人可能会伴随抽搐的产生。以上都是中风的前兆，应及时的识别，送医院就医，很多患者都可以挽救生命。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑干如果出现中风的情况，1、立即查看头部CT，重点观察出血的量、有没有出现急性脑积水。如果有急性脑积水，则需要通过外科手术的方式进行解决，目前多采用脑室外穿刺引流的方式进行缓解。2、查看呼吸功能。如果呼吸相对较弱、比较浅慢等，需要立即接呼吸机、气管插管，这样才能维持人体的基本氧合状态。3、积极的改善脑循环、脑保护治疗，目前多应用静脉液体进行治疗，比如奥拉西坦、小牛血去蛋白等。4、积极的降颅压脱水治疗，目前多用甘露醇治疗。度过急性期，可以慢慢的进行康复锻炼治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
中风挂号的科室，一定要根据实际情况进行判断。如果怀疑是急性中风的发生，需要去急诊科进行就诊，随着脑卒中中心的建设，很多的急性中风的患者，在急诊都有相应的绿色通道以及溶栓、取栓、急诊手术等相应的流程，所以如果怀疑急性的，一定要去急诊外科或者急诊内科进行就诊，保证在短时间内得到比较好的救治。如果是慢性中风以及后期的康复复查等，需要去神经内科或者神经外科进行就诊，能够明确病情的基本变化，给予比较好的治疗。如果有的患者已经实行康复很久，也可以去康复科进行就诊，制定详细的康复策略，更加有助于患者病情的改善。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
在临床当中，脑中风的治疗措施有很多，主要分为外科手术治疗、内科药物治疗以及康复功能锻炼三大类，不同的患者要采取不同类型的治疗方案，具体如下：\n1、内科药物治疗：一般来讲，最常规的就是内科药物治疗，改善循环及营养神经是最基本的治疗方案，再就是完善相关的检查，比如头部CT、头部核磁、脑血管造影等等，来明确具体的脑中风类型以及具体的病情严重程度。\n2、外科手术治疗：如果确实病情很重，具备有手术的指征，则要进行手术治疗，比如开颅脑内血肿清除手术，或者是支架植入手术等等。\n3、康复功能锻炼：后续给予相应的康复功能锻炼，比如推拿、理疗、针灸、按摩等等。\n所以，一定要结合实际才能更好评判。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
年轻人中风的前兆来讲，最常见的还是压力过大、长期睡眠不足、长期头痛表现为主，有的人会出现恶心、呕吐的情况，也有的人会出现肢体麻木无力、言语功能障碍的情况。多表现为突然走路或者在工作的时候不能站立，或者不能拿东西，突然之间和对方说话不能发音，不知道对方在说什么等等，这些表现都是。如果症状严重，则会造成昏迷的情况，也就是意识障碍、呼叫不醒、问话不答。有的人也会出现癫痫，即抽风的表现为主。这些都是脑中风前兆的症状，一旦出现这些症状，需要及时去医院进行相关检查。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑出血的后遗症，其中包括很多方面。对于头痛和头晕，可以口服相关的药物进行治疗。头痛可以口服洛索洛芬、对乙酰氨基酚治疗；头晕可以口服倍他司汀、盐酸氟桂利嗪进行治疗。如果有条件，也可以高压氧的方式进行治疗，增加颅内的氧供。对于肢体的偏瘫、无力，可以通过规律的康复治疗，完善肢体的功能。康复治疗很重要，尤其是贯穿整体。更重要的是在家里的自我康复，可以明显的增强患者的信心，增加治愈率。再有的会有癫痫的表现，也就是抽风，一般情况下是通过药物进行控制，比如口服丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物治疗。因此对于脑出血的后遗症，一定要具体的情况进行具体的分析，每个方法都适用于不同的病症。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑出血因为有很多的后遗症，所以要根据具体的病情进行具体分析。比如如果出现头痛的后遗症，目前日常上需要口服洛索洛芬或者对乙酰氨基酚等治疗。但是一些其他的方式也需要注意，即保证充足的睡眠，必要的时候可以行针灸、理疗等治疗方案。头晕可以口服倍他司汀或者盐酸氟桂利嗪进行治疗。如果条件允许，也可以应用高压氧治疗方式。对于肢体的偏瘫无力，可以口服艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等进行治疗。必要的康复治疗措施也必不可少，比如针灸、推拿、理疗等，也可以去康复中心做一些正规的康复治疗，此外还有一些其他的后遗症比如癫痫，要应用癫痫类的药物进行控制，比如丙戊酸钠或者拉莫三嗪等。还有一些其他的后遗症，要着重判断究竟其是哪种后遗症，才能进行对症处理。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化在饮食方面，主要是改掉以前坏习惯，比如经常吃大鱼大肉、动物内脏以及油炸类的食品，因为这些食物会引起人体的高脂血症，脂肪的堆积非常有助于损伤血管内膜。血管内膜一旦损伤，脂类物质沉积会形成血管的狭窄、硬化的表现。平常要以蔬菜为主，尤其是绿叶蔬菜，多进食蔬菜、水果，还有富含粗纤维的食物，比如香蕉、芹菜、韭菜等。在药物方面，首先要排除出血性质的禁忌，比如血友病、凝血功能异常等，排除这些之后，可以口服阿司匹林、氯吡格雷进行预防性的应用，减少血小板的聚集、减少动脉硬化的程度，从而能够有效的改善脑梗死的发生。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑动脉硬化症状对于药物的选择，一定要根据实际情况进行判断，理论上可以应用降脂、稳定斑块类型的药物，比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等相应的药物治疗，但是也一定要找到脑动脉硬化症状根本的原因，很多情况下是因高血压因素引起的，这个时候可以应用硝苯地平、美托洛尔、缬沙坦等相应的药物进行降压处理。如果有高血糖，还需要应用胰岛素或者二甲双胍、阿卡波糖药物进行控制，给予改善脑循环、脑保护等治疗，用于改善头晕、头痛的症状，可以应用艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等治疗。如果有脑梗死，有的时候还需要应用阿司匹林、氯吡格雷等相应的治疗，一定要根据实际情况进行判断。