周小凤

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小孩咳嗽声音嘶哑，首先要知道咳嗽是一种正常的防御机制，比如孩子喉头发炎，或者咽部发炎，或者气管有痰，或者误吸的气管内的异物，可以造成呼吸道感染、咽喉炎、气管炎，可以出现咳嗽的情况。咳嗽的时候常见的原因有病毒、细菌或者是支原体感染，另外过敏因素也可以导致孩子出现咳嗽。\n如果孩子咳嗽的时候出现了声音的嘶哑，一般提示有喉部感染，就是喉炎，喉炎的原因一般是由细菌或病毒造成的，所以要积极的给孩子进行抗病毒、抗生素的治疗。在抗生素和抗病毒药物治疗的同时，如果声音嘶哑比较严重，可以引起孩子呼吸困难，所以要及时的给孩子口服一些激素类的药物，比如强的松。如果孩子声音嘶哑比较严重，引起呼吸困难加重，要静脉注射激素类的药物，必要的时候可以给孩子进行雾化吸入治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
孩子不发热，咳嗽有痰，先要明确咳嗽是一种保护性的反射，当孩子的呼吸道有异物或者有分泌物、有痰的时候，就会通过咳嗽来清除异物或者分泌物。如果孩子咳嗽有痰，说明孩子气管持续有感染，常见的是出现下呼吸道感染、气管炎、支气管炎等情况的发生，可以造成孩子咳嗽、有痰，可以选择给孩子吃一些祛痰的药物，比如西药，有盐酸氨溴索口服液可以稀释痰液，有效促进痰液的排出。孩子咳嗽比较严重，可以给孩子吃一些止咳的西药，西药有很多，比如福尔可定口服液，也可以选择一些中成药，中药化痰的药物也是很多的，比如小儿咳喘灵口服液或者肺热咳喘口服液，还有清肺冲剂，这些都是清热化痰的中成药。\n如果孩子咳痰、有痰比较厉害，那最好去查明孩子咳嗽、有痰的原因，最常见的引起咳嗽、有痰的原因，是细菌、病毒或是支原体感染，引起孩子出现气管炎或是支气管炎，这些原因可以造成孩子咳嗽、有痰，可以查个血常规或者是支原体抗原的检测，明确孩子是病毒，还是细菌、支原体感染造成的咳嗽，采取不同的病因治疗。如果是病毒感染引起的咳嗽，可以给孩子服用些抗病毒的药物，比如蓝芩口服液或者是蒲地蓝消炎口服液。如果确诊孩子是支原体感染造成的咳嗽，可以给孩子服一些大环内酯类的抗生素，如阿奇霉素或者是红霉素。如果确诊孩子是细菌感染引起的咳嗽，要在医生的指导下合理服用抗生素进行治疗，抗生素可以选择青霉素类或者是头孢类的抗生素进行治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
小孩呼吸道感染后咳嗽是比较常见的呼吸道感染性疾病，主要的原因是由于病毒、细菌或者是支原体、衣原体等微生物感染引起的，孩子呼吸道感染可以表现为咳嗽、咳痰，有的孩子会出现发热的症状。如果出现了这种症状，最好及时的查明孩子感冒的原因，可以去医院查一个血常规、支原体抗原的检测。\n如果是病毒感染引起的感冒，可以给孩子吃一些抗病毒的药物，比如蓝芩口服液或者蒲地蓝消炎口服液，如果是细菌引起的感染、感冒，可以给孩子吃抗生素，抗生素可以选用青霉素头孢类的抗生素进行治疗。如果确诊是支原体感染引起的感冒、咳嗽，就要选用红霉素类的药物，比如红霉素或者是阿奇霉素。根据孩子的咳嗽、咳痰症状，可以选择一些止咳化痰的药物，比如易坦静口服液，如果孩子鼻塞，还有其他的症状比较严重，可以给予相应的药物，比如小儿氨酚黄那敏颗粒，孩子咳痰比较厉害，可以根据他的症状用雾化治疗。\n总之，孩子感冒、咳嗽的时候吃的药是很多的，要根据孩子的不同原因，采取不同的药物治疗。如果孩子发烧比较严重，要给孩子选择性的吃布洛芬和对乙酰氨基酚。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
六岁的小孩喉咙老是有痰、咳嗽，如果出现这种情况，分析孩子可能患上了气管炎或者支气管炎。因为孩子咳嗽老是有痰，最常见的原因是出现了呼吸道感染，呼吸道感染如果反复得不到痊愈，可以引起下呼吸道感染，最常见的是引起气管炎或者支气管炎，可以引起孩子反复咳嗽、喉咙有痰的情况。\n如果出现这种情况，要及时去医院做血常规，必要的时候拍个胸片，明确孩子有没有肺部感染，同时根据孩子血常规结果判断孩子是病毒，还是细菌造成的感染。在医生指导下服用止咳化痰的药物，比如沐舒坦，可以止咳化痰。还有中成药，也可以选择服用，比如小儿肺热咳喘口服液。孩子的病因是不同的，如果是细菌造成的孩子咳嗽、有痰，可以在医生指导下服用抗生素药物进行治疗。如果是病毒感染造成的，可以服用抗病毒药物，比如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液，所以孩子老是咳嗽、有痰的情况下，最好及时去医院就诊。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果孩子咳嗽总是不好，要查明孩子咳嗽的原因。因为造成孩子咳嗽总不好的原因有病毒、细菌、支原体等病原微生物可以造成宝宝出现咳嗽的情况，有可能是孩子出现气管炎、支气管炎，严重的可能导致肺部的感染，所以最好及时去医院查明孩子咳嗽的病因，采取对因治疗，对应相应的病原菌采取不同的治疗措施。\n如果是病毒感染引起的咳嗽，可以给相应的抗病毒治疗，比如蓝芩口服液，如果是支原体感染引起的咳嗽，要给孩子应用抗支原体药物，比如红霉素或者阿奇霉素。如果是细菌感染引起的咳嗽，需给予抗生素治疗，抗生素治疗可以在医生的治疗下选用头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素进行治疗。另外，如果孩子进行治疗以后，仍然咳嗽不见好，有可能存在着过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘，通常这种情况孩子有过敏的因素存在，所以孩子如果长期咳嗽不好，最好及时去医院就诊，查明咳嗽的原因，采取对因治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
八个月宝宝呕吐、拉肚子、咳嗽，如果出现此种情况，常常是因为受凉。受凉以后造成病毒或者细菌感染，可以造成宝宝出现该症状，通常所说的就是胃肠性感冒。出现此种症状要及时对症处理，根据呕吐、拉肚子、咳嗽的情况，采取不同治疗措施。如果咳嗽比较频繁，可以在医生治疗下服用止咳、化痰药物。如果出现拉肚子比较明显的情况，尤其是拉稀水样便，可以吃止泻药物，比如蒙脱石散或者肠道益生菌，改善拉肚子的情况。\n对于孩子出现呕吐期间，注意饮食清淡，可以多喝面条汤、米汤、粥等清淡的淀粉类食物，可以缓解呕吐、拉肚子的情况。另外，呕吐、拉肚子常见原因是病毒或者细菌感染造成，最好去医院查血常规或者便常规，明确孩子的原因，采取不同对症治疗措施。

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就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果孩子夜间咳嗽比较频繁，考虑有以下几个方面：\n第一、考虑出现了过敏性咳嗽，过敏性咳嗽也叫咳嗽变异性哮喘，主要原因是夜间迷走神经比较兴奋，迷走神经兴奋时可以支配气管平滑肌，造成支气管平滑肌痉挛，可以刺激孩子频繁出现晚上咳嗽的情况，尤其是在夜间或者凌晨时，咳嗽比较明显。出现此种咳嗽，最好及时去医院就诊，查明有没有过敏原、有没有气道高反应存在，可以在医生指导下长期、规律服用抗过敏、抗哮喘药物进行治疗。\n第二、如果出现了晚上咳嗽，有可能出现鼻窦炎症。鼻窦炎症，夜间睡觉体位改变，炎症分泌物，尤其是鼻腔炎症分泌物，可以倒流至咽喉部，刺激出现频繁夜间咳嗽的情况。如果出现该情况，可以去耳鼻喉科进行相关检查，明确诊断，及早治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果出现了晚上咳嗽厉害，分析有以下几种原因：\n第一、孩子在夜间时迷走神经处于兴奋状态，而且其平滑肌主要受迷走神经支配，在晚间时迷走神经兴奋，可以刺激气道平滑肌收缩。另外，平滑肌收缩可以刺激呼吸道分泌物增多。所以，孩子出现痰液增多的情况，容易出现夜间咳嗽严重。\n第二、除了咳嗽以外，呼吸道以外其它因素，像咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、过敏性咳嗽，或者胃食管反流等原因，都会导致出现咳嗽时晚上比白天厉害，尤其是咳嗽变异性哮喘，一般都发生在夜间或者凌晨咳嗽厉害。如果有过敏体质，过敏性鼻炎的情况下容易导致出现咳嗽变异性哮喘。\n所以，如果孩子经常出现此情况，最好及时去医院查明咳嗽的原因，采取对因治疗更好一些。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果宝宝频繁出现一个月咳嗽还不好，有可能是细菌、病毒，或者支原体造成的气管炎、支气管炎，炎症会造成肺部出现感染。所以，如果咳嗽一个月还没有好，有可能是患有了支气管炎、气管炎、肺炎的情况，最好去医院检查一下原因。如果是病毒、细菌，或者支原体感染所造成，要采取合理的治疗方案，应用相应抗病毒药物。\n如果是细菌造成的咳嗽，要服用抗生素药物进行治疗。因为持续咳嗽不好，要注意有没有肺部感染的情况发生，必要时拍胸片明确诊断。咳嗽的情况，要相应吃止咳化痰药物，比如祛痰药物，盐酸氨溴索就是一个很好的西药。如果咳嗽比较严重，可以吃镇咳中成药物，比如肺热止咳口服液，或者肺力咳合剂，都可以在医生指导下服用，家长不要盲目乱服用止咳药物。孩子咳嗽不好，要注意饮食清淡，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。除了饮食清淡以外，要配合医生药物进行治疗，避免剧烈运动，避免反复受凉的情况。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
一个多月的宝宝偶尔咳嗽，这个问题要具体分析，首先要明确咳嗽只是症状，是宝宝的防御性、保护性的反应，很多原因可以造成宝宝咳嗽的情况。如果宝宝偶尔咳嗽，分析有以下几种原因：\n第一、孩子机体比较干燥，可以刺激孩子的喉黏膜，干燥的情况下会出现偶尔咳嗽，可以稍稍的给孩子喂一口水，缓解症状。\n第二、孩子吃奶比较急，造成了呛奶的情况，也可以出现偶尔咳嗽的声音，出现这种情况注意竖着给宝宝拍拍背，可以明显的缓解咳嗽的症状。如果孩子出现偶尔咳嗽的情况，问题不大。如果孩子出现频繁的咳嗽，呛奶比较严重，呼吸增快，同时出现口周发青的情况，要警惕孩子出现呼吸道感染，尤其是下呼吸道感染，如气管炎、支气管炎的发生。一个月的宝宝肺炎的咳嗽症状应该不明显，主要表现为明显的呛奶、吐奶、口吐白沫、呼吸困难、呼吸增快、口周颜色发青的情况，所以出现这种情况最好及时的去医院就诊，除外肺炎的发生。