高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脊髓脊膜膨出手术之后并不一定能够痊愈，因为从这个病的根本上来讲，一旦发生脊髓脊膜膨出，说明脊髓有一定的病变，而脊髓分为4个节段，所以有可能是多个节段出现问题，引起各种临床症状，单纯做手术进行还纳修补，并不能从根本上完全缓解相应的症状，因此要想痊愈是不太可能的。另一方面，手术只能从解剖学上恢复正常形态，而不能完全修复已经破损或者失活的神经，在后期也会产生一系列的临床症状。如果要想在后期恢复的效果比较好，只能通过长期的功能锻炼，甚至多次手术进行治疗。所以对于脊髓脊膜膨出，术后一般情况下是不会痊愈的。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脊髓脊膜膨出存活的时间，要根据具体的情况进行具体的对待。因为脊髓是非常长的阶段，分为颈部、胸部、腰部、骶部四个部分。对于颈部的脊髓脊膜膨出，存活的意义是非常的小的，因为颈部会涉及到呼吸和循环中枢，这里面有一个非常重要的组织叫做脑干。脑干对人起着至关重要的影响，一点都不能损伤。如果在颈髓这方面出现问题，则有可能在几天、几小时内造成患者的死亡。对于腰骶髓的脊髓脊膜膨出，只要后期通过规律的治疗，存活不成问题，但是也会因为一些严重的残疾、后期的并发症，造成患者的死亡，比如脊膜膨出的破碎感染，引起颅内感染造成死亡，以及长期的大小便失禁、下肢的瘫痪等。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部的脊膜膨出是能够看好的，也是可以治愈的，但是一定要明确病情的变化趋势。因为只是对于单纯的脊膜膨出是可以治好的，如果合并有脊髓的脊膜膨出或者骨质的异常，这个没有办法看好。因为如果合并有其他的病变形式，说明整体的发育过程都是一个异常状态，往往都有合并脊髓的膨出、骨质的异常等等这种非常畸形的状态，在后期并不仅仅是缝合脊膜、松解神经这样简单的因素，更有可能是出现脊髓整体发育不良，后期大小便下肢等一系列问题，这样是没有办法治愈。这样的患者伴随其他器官功能的畸形，也没有办法从完全治愈。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部脊膜膨出是能够治疗好的，但是仅仅局限于单纯的脊膜膨出，这个手术相对也比较好做，只需要打开相应的膨出部位，适当的缝合系膜，还纳周围的软组织，基本上可以治愈，偶尔需要通过植骨的方式进行治疗，在后期只要恢复良好，基本上都是可以治愈的。但是如果合并有其它的并发症，比如术前诊断为脊髓脊膜膨出，这个时候往往脊髓也都有一定的问题、发育的异常，则没有办法治疗好，而且这样的手术相对比较复杂，术后并发症相对比较多，并不能从根本上完全治愈。有的时候术后的感染是非常大的挑战，很多患儿即使手术做得非常漂亮，但是手术之后也可能存在颅内感染，造成死亡的情况。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脊膜膨出超声检查一般是在100-150元左右，但是也一定要根据具体的病情进行具体的分析，因为单纯的这种普通的超声检查，是看不出隐性的脊膜膨出，对于显性系膜膨出没有问题。但是如果是在临床当中碰见了高度怀疑是脊膜膨出的患者，也就是隐性脊膜膨出的患者，需要进一步的做四维超声检查进行确诊。有的时候脊膜膨出是相对活跃和动态的过程，必要的时候甚至需要多次复查。对四维超声检查，目前的价格大约会在400-500元左右。因此花费一定要根据具体情况进行具体对待，而且每个地区的医保报销比例也都不同。建议患者进一步的询问当地的医生以及医保部门，可以给更加准确的答复。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
马尾脊膜膨出目前最主要的治疗方案还是外科治疗，而且这个部位相对比较容易进行治疗。首先进行备皮，将外表面毛发剔除，在全身麻醉下进行相应的手术治疗。主要方式就是切开释放脑脊液，查看神经是否有粘连以及其内是否有脊髓拴系，可以将粘连的神经松解，松解完毕之后观察没有特殊表现，没有明显出血迹象就可以缝合脊膜，要做到水密性缝合，也就是做到滴水不漏，观察创面没有问题就可以缝合皮肤，是目前最主要的治疗方式。其他药物或者放疗、化疗等都不可能治愈，只有外科手术缝合的方式才能从根本上治愈脊膜膨出，而且可以松解粘连的神经。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
共济失调治疗的原则，就是一定要找到共济失调的原因，在临床当中，很多疾病都可能引起共济失调，尤其是小脑的出血、肿瘤，颅内感染、占位等等导致共济失调最多，有的有可能是功能性质的疾病而造成共济失调。对于每一种类型都有相应的治疗原则，包括小脑的肿瘤、出血、占位等等，更多采取外科手术的方式，将其清除或将其进一步的减小，减小对于大脑组织本身的压迫，有很多在后期都能够自己康复。对于功能性的疾病，应用相应的药物缓解对于共济失调的影响，具体应用的药物种类，需要根据患者具体的情况进行判断。后期积极的康复功能锻炼，所有的都共同进行，才能更好的治疗共济失调。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
目前对于中风治疗，最快的方法是及时的送入医院进行检查，明确是出血性中风还是缺血性中风。对于缺血性中风，如果在六个小时以内，可以在急诊进行静脉溶栓，或动脉取栓治疗，这两种治疗方式可以有效的化解血凝块在血管内堵塞，可以很好的进行相应的治疗，在临床当中属于最快的方法，很多患者都可以恢复比较理想的水平状态。对于出血性中风，可以在急诊下行脑内血肿清除手术，或脑室外穿刺引流手术等相应的治疗，也可以挽救患者的生命。所以及早送医院明确病情变化是最重要的，是中风能够起到最快的治疗方法。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑中风用药的知识，最重要的区分两个原则，第一、是出血性的还是缺血性的，因为这两个是完全相反的状态，出血性的脑中风需要止血的药物治疗，缺血性的脑中风则需要活血治疗，一定要进行头部CT检查区分这种情况，才能准确的用药。第二、积极的改善脑循环，脑保护的治疗措施，恢复尚没有完全坏死的神经细胞。防治的原则是日常生活习惯的改变，比如原来经常吃动物内脏、高油脂的食物，这时一定要减肥，并且积极的控制血脂，而且以前有高血压、糖尿病、吸烟，这些损伤血管内皮的行为一定要戒除，可以有效的避免脑动脉硬化，从而造成的破裂出血，甚至是狭窄、梗塞。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
中风的前兆有很多类型，要根据情况进行判断。有三大主要的症状：一、莫名其妙地出现头痛、头晕、恶心、呕吐等相应的症状。比如平常吃饭突然头痛、恶心，这种情况很容易是出血性中风的前兆。二、突然之间肢体不听支配，比如吃饭的过程当中突然碗掉在地上、突然摔倒等等，都是中风的发生前兆三、言语功能的障碍，和人说话突然出现不能言语，或不能理解对方的语言，有的人可能会伴随抽搐的产生。以上都是中风的前兆，应及时的识别，送医院就医，很多患者都可以挽救生命。