马烈

讲解医师：马烈  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
酒精肝是因为病人大量的饮酒引起的肝脏的损害，所以酒精肝是不会传染的。有些病人酒精肝合并了乙肝或者丙肝，这样的病人是可以传染的。由于乙型肝炎和丙型肝炎肝脏的基础比较差，这样再加上这种酒精的作用会更容易引起脂肪性肝病，甚至于引起肝硬化，继而引起肝癌。

讲解医师：马烈  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
肝硬化腹水的病人如果出现了腹水，就是出现了合并症，也就是他已经到了肝硬化的晚期失代偿期。这样的病人完全恢复到正常是不大可能的，但是肝硬化它的合并症是可以治疗的，比如腹水，我们要寻找形成腹水的原因，有没有低蛋白血症、门脉高压、腹腔感染。如果找到了这样的原因可以给病人输注蛋白，减低门脉压力、抗感染，这样就可以治疗腹水。至于肝硬化，我们可以用一些活血化瘀的中成药，比如复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、和络舒肝片等等，做一些抗纤维化的治疗。另外如果病人有乙肝或者丙肝，我们还要寻找病因，这样长期控制病毒来达到减少肝纤维化进一步进展的目的。如果有肝脏的炎症情况发生，比如肝脏有肝酶的增高，这样还会给一些保肝的治疗。总之肝硬化治疗是一个综合的治疗。

讲解医师：马烈  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
肝癌患者能否治愈，关键就在于早发现、早治疗，不仅如此，根据对于早期肝癌患者的不完全数据统计，早期患者肝癌的直径如果在5㎝以下，经过手术治疗之后有70%的患者有五年的生存率，其中有部分患者生存时间甚至长达10年，甚至有的患者寿命可以延长至30年。所以早期发现肝癌治愈率还是比较高的。

讲解医师：马烈  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
脂肪肝是不是能治愈要看脂肪肝发展到哪个阶段，一般脂肪肝会经过单纯性的脂肪肝、脂肪性的肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌这样的阶段。如果是单纯的脂肪肝，仅仅是脂肪堆积，而且脂肪堆积量小于10%的轻度脂肪肝，没有发生肝酶的升高，也就是肝脏没有炎症。这样的病人仅仅通过生活方式的干预，就是禁酒、尽量控制体重、减少高脂高糖食物的摄入，改善饮食的结构，另外加强锻炼就可以达到治愈的目的。如果发展到了第二阶段，就是脂肪性肝病、肝炎这种阶段，肝脏有了炎症，我们检查是有转氨酶的升高，这样的病人就需要在生活方式干预的基础上，进行药物治疗，一般多烯磷脂酰胆碱就是我们常用的易善复，还有一些水飞蓟制剂、甘草酸制剂都可以治疗脂肪肝。脂肪肝一般治疗疗程是3-6个月。发展到了肝纤维化、肝硬化这样的病人已经形成了肝硬化，就不能达到完全治愈的目的了。