韩宪伟

讲解医师：韩宪伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
8个月的宝宝过敏可以出现荨麻疹，主要的表现是出现水肿性红斑或者风团，伴有瘙痒。也可以出现过敏性皮炎，皮疹表现为红斑、斑丘疹、丘疹、丘疱疹等多形性皮疹，伴有一定的瘙痒。还可以出现湿疹或者虫咬皮炎等疾病，在临床治疗上均需要抗过敏治疗。由于孩子比较小，常不给予口服药物的治疗，需要外用中药鲜马齿苋、金银花、连翘、黄连、黄柏、黄芩煎水冷湿敷患处每天2次，每次10分钟。敷过之后涂抹氧化锌硼酸软膏混合黑豆馏油，每天2次。并且对于融合性的皮疹应用少量的糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏每天2次涂抹治疗。

讲解医师：韩宪伟  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肤过敏脱皮在临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪口服液或者盐酸非索非那定片，如果伴有明显的瘙痒可以肌注马来酸氯苯那敏注射液。对于脱皮在外用药物方面需要进行加强保湿的治疗，可以涂抹二甲硅油、甘油或者中药的甘草油、紫草油，既可以起到滋润保湿的效果，也可以起到清热解毒、凉血祛瘀的治疗目的。在中成药的治疗方面可以口服润燥止痒胶囊，主要起的是润肤、止痒、祛风，达到治疗脱皮的效果，在饮食方面可以食用沙参、麦冬、玉竹等有滋润效果的中药来进行调补。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
脸过敏起疹子考虑过敏性皮炎的可能比较大，首先需要进行抗过敏的治疗，口服复方甘草酸苷片一天三次，一次两片，配合盐酸奥洛他定片早一次晚一次，一次一片进行治疗。同时在外用药的选择上可以湿敷中药鲜马齿苋、金银花、黄柏、连翘煎水冷湿敷，既可以起到清热解毒，又可以起到凉血、止痒的效果。湿敷之后再涂抹硼酸氧化锌软膏1:1混合吡美莫司软膏，加强抗炎、抗过敏的治疗。在上述治疗期间，需要忌酒、忌食辛辣刺激性食物，避免日光强烈持久的暴晒，并且要避免用热水进行脸部的烫洗。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
金属镍过敏可以得到根治，首先，要避免接触含有此类化学元素的金属饰品。其次，可以静点维生素C注射液或者硫代硫酸钠注射液，加强抗过敏治疗，配合口服盐酸非索非那定片或者阿伐斯汀胶囊，局部皮疹糜烂、渗出，可以湿敷硼酸溶液或者硫酸镁溶液，起到收敛、干燥的治疗效果。对于干燥性的皮疹，可以外用氧化锌粉剂或者炉甘石洗剂进行涂抹。当上述治疗之后，需要在皮疹完全消退之后再继续应用7-10天，减少复发的几率。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
脸过敏是否要去医院需要根据病情的轻重程度而决定，如果面部散在少许丘疹、片状红斑伴有轻度瘙痒或不痒的情况，通常口服氯雷他定糖浆或者者地氯雷他定干混悬剂，配合复方甘草酸苷胶囊即可。如果是皮疹比较严重出现面部肿胀，其上可由密集分布的小丘疹融合成片，此时需要立即去医院静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液。如果应用3-5天效果不明显，需要加用肌注复方倍他米松注射液这样的糖皮质激素进行抗炎、免疫抑制的治疗，同时还需要忌食辛辣刺激性食物。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
过敏全身起红点，可以发生在急性胆碱能性荨麻疹、急性湿疹或者药物性皮炎等过敏性疾病之后，在出现红点的同时可以伴有剧烈的瘙痒，多由于口服、外用药物，或者接触容易引起过敏的牛羊肉、海鲜等发物造成。临床治疗上，可以静点复方甘草酸苷注射液或者硫代硫酸钠注射液，加强抗过敏、止痒疗效，配合肌注马来酸氯苯那敏注射液，口服盐酸奥洛他定片或者盐酸依匹斯汀胶囊，局部可以湿敷皮肤康洗液之后涂抹炉甘石洗剂，加强止痒、收敛作用。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
贴膏药引起的过敏，可以在患处出现与膏药面积等同的水肿性的红斑，红斑上可以见到丘疹以及水疱，部分水疱融合可以形成大疱，并且可以由于搔抓引起水疱破溃，形成糜烂、渗出的情况，伴有疼痛、瘙痒的感觉。如果出现了感染，还可以在患处附近出现沿淋巴管走行的淋巴管炎。在临床治疗上，需要抗过敏治疗，口服盐酸依匹斯汀胶囊，联合复方甘草酸苷胶囊。外用夫西地酸软膏涂抹破溃处，外用地奈德软膏涂抹红斑、丘疹、水疱等部位进行抗过敏的治疗。对于淋巴管炎，需要口服阿莫西林胶囊来联合治疗。

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洁面乳过敏可以在洁面乳涂抹的部位出现境界清楚的红斑，其上有斑丘疹、丘疹、丘疱疹等表现，部分皮疹可以融合呈小片状，甚至过度搔抓可以形成肥厚、增生的斑块，斑块表面可以有皮沟加深、皮嵴隆起的苔癣样变。如果过度搔抓还可以引起脸部皮肤的肿胀、点状糜烂、点状溃疡以及少量浆液性渗出、血性渗出，自觉症状方面可以出现瘙痒、灼痛等表现。在临床治疗上需要抗过敏治疗，如口服盐酸奥洛他定片。

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脸部激素过敏，可能由于长时间应用糖皮质激素，造成激素依赖性皮炎。主要的皮疹表现是可以出现红斑、丘疹、丘疱疹、脓疱、毛细血管扩张、脱屑，伴有瘙痒、灼痛等表现。在临床治疗上，可以口服盐酸奥洛他定片早晚各一片，联合复方甘草酸苷胶囊3次/天，2粒/次。可以涂抹维生素E软膏2次/天，进行保，以及抗过敏的治疗。待皮疹颜色变暗之后，可以选择外喷蓝科肤宁喷雾剂，喷过之后再涂抹吡美莫司软膏或者他克莫司软膏，2次/天进行治疗。在上述治疗期间需要用温水洗脸，不能应用有刺激的化妆品或者洗面奶，涂抹患处。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
产妇胶布过敏出现痒和红肿的现象，此时需要口服盐酸依匹斯汀胶囊或者盐酸奥洛他定片，联合复方甘草酸苷胶囊，红肿比较明显时，可以应用夫西地酸乳膏或者氧氟沙星凝胶涂抹，疏散局部的炎症，并且使扩张的毛细血管能够收缩，减轻红肿的现象。\n等红肿颜色变暗，肿胀大部分消退之后，可以选择糖皮质激素药物哈西奈德软膏或者醋酸氢化可的松软膏进行涂抹，当出现瘙痒引起的破溃时，可以配合应用3%硼酸溶液局部湿敷，促进创面愈合。