霍则军

中医神经衰弱即不寐、失眠、抑郁症，还有其它特殊疾病。神经衰弱一般属于肝肾阴虚或者心火亢盛，或者肝郁气滞等造成心火或肝火等临床表现。一般治疗神经衰弱可以用汤药治疗，比如比较常见的酸枣仁汤，还有治疗更年期综合征的汤药。另外，常用针灸来治疗，针灸治疗神经衰弱效果也非常好。首先针灸非常安全，针灸治疗神经衰弱起效非常快，临床治疗轻度的抑郁、焦虑、失眠都效果非常好，包括还有更年期综合征的多汗、潮热以及烦躁，更年期造成的各种各样的疼痛，针灸效果都非常好。 针灸的取穴一般也要辨证，还可以用刮背部膀胱经，就是从脖子一直刮到尾闾，进行刮痧治疗，对神经衰弱也有很好的治疗作用。因为各个脏器都有相应的背俞穴在背部，膀胱经进行刮痧治疗，可以协调各脏器之间的相互关系，调整各个脏器之间的联系，这样对治疗神经衰弱有非常好的疗效。

胃反酸是常见症状，患者会有冒酸水、胃中嘈杂、不舒服等表现，通常见于各种胃炎、胃食管反流等疾病。中医治疗，可使用药物或非药物疗法，通常情况如下：1、药物疗法：典型代表方剂，如左金丸，用苦寒的黄连，及辛温的吴茱萸进行配合，一清一热配合后，对胃中嘈杂吞酸、胃反酸情况有明显缓解。另外也可用汤药进行调理，但都需在医生辨证指导下进行治疗。有时也可以用疏肝健胃的药物配合治疗，如舒肝片，加用健胃药物如香砂养胃丸等，对于胃中嘈杂吞酸、反酸，有一定治疗效果。2、非药物疗法：如按摩、针刺，按摩最常见穴位是鸠尾穴，位于胸剑联合下缘，即剑突下，同时可以针刺内关穴配合公孙穴，对于反酸都有一定治疗作用。若患者自行处理，除按摩鸠尾穴之外，也可用刮痧的方法，从天枢刮到膻中，再到中脘。另外，还包括后背，从颈椎刮到上背部，对于胃反酸也有很好治疗效果。

右腰部隐痛首先要判原因，一般最常见的原因是： 1、腰肌问题：如腰肌劳损； 2、腰椎损伤：腰椎间盘突出、腰椎骨质增生，包括小关节错位都可能出现腰部隐痛； 3、胆道问题：偶尔会涉及到右侧腰部； 4、泌尿系统问题：如肾结石、泌尿系感染也会引起右侧腰部疼痛； 5、妇科问题：比如慢性盆腔炎也会引起右侧腰部疼痛，子宫腺肌症等在月经时也会引起右侧腰部疼痛和隐痛； 6、消化系统问题：出现右侧腰部隐痛，如肠道疾病也会产生。 如果出现右侧腰部隐痛，要仔细辨别，最好去医院做全面体检除外内科性疾病，然后再按照最常见的问题进行治疗，否则会耽误病情。

如果发现鼻子出血，要先检查有无器质性疾病，如鼻子局部解剖异常、炎症，甚至恶性肿瘤。有的全身性疾病，如有出血倾向的血液病，或凝血功能障碍等，都可能出现鼻子出血，需对症进行治疗。除外器质性疾病，从中医角度看鼻子流血，可能属于血热或脾虚、气虚，可对症进行治疗。如果是由于血热导致的出血，通常用清热凉血的方法进行治疗，如白茅根、藕节、金银花等具有清热凉血的药物进行调理。还可用针刺的方法，如针刺孔最穴，有一定止血治疗效果。如果是经常性、反复性出血，除外有器质性疾病后，判断可能因气虚、脾虚造成，气不摄血、脾不统血所致，属于虚性出血，要辨证进行治疗，以补气和健脾的方法进行调理。

血管硬化、动脉粥样硬化一般是由于高血脂造成血液粘稠度增加，进而硬化，因此活血化瘀、促进微循环的中药可降低血脂，具有软化血管的作用，软化血管的中药包括以下几种： 1、山楂：较常见，山楂具有非常好的促进微循环的作用。有很多试验进行证实，在可食的情况下山楂具有非常好的促进微循环的作用； 2、银杏叶：也有典型的对微循环的促进作用，对动脉硬化有一定帮助； 3、三七粉：有活血化瘀的作用，理论上讲对动脉硬化也有一定作用； 4、绞股蓝：可降血脂，如果降了血脂，也会对防止动脉硬化有一定作用。

单纯的湿气重并不会引起口臭，湿气重伴有内热可能会出现口内气味增加，患者通常伴舌苔黄腻。口臭的原因较多，包括器质性疾病、体内湿热，具体如下： 1、器质性疾病：比如口腔疾病、鼻炎、胃部疾病、恶性肿瘤等，临床需予以明确诊断。口腔疾病包括牙龈炎、牙周炎等，胃部疾病包括幽门螺杆菌感染、急慢性胃炎，均会一定程度引起口臭； 2、体内湿热：中医认为口臭提示体内湿热重，湿气在体内郁久后可能化热，湿、热上蒸于舌和口腔而出现口臭。此类患者通常伴口舌生疮、大便秘结、脘腹胀满等，临床需予以清湿热治疗，但应注意明确诊断，尤其是排除器质性疾病。

天花粉主要有清热生津的作用，还有部分化痰作用，因此对于虚寒患者，如脾胃虚弱患者，如果患者进食不好消化的食物，或吃得多一些就会出现腹胀、消化不良、腹泻等，通常不太适合进食天花粉，或不太适合长期、大量进食天花粉。脾胃寒的患者通常再进食凉性食物，或性质寒凉、温度过低的食物后，会出现腹痛、腹泻，也不适合长期、大量服用天花粉，因为天花粉偏寒。另外天花粉在药典上通常不能和乌头、附子一起服用，存在中药禁忌，因此如果服用天花粉，需禁忌与这些食物搭配服用。另外如果是体质偏凉的患者，通常不可长期服用，否则也会对人体阳气有一定阻碍作用。

针灸对于脑梗塞恢复有一定作用，疗效比较明确。脑梗塞属于急性脑血管病的一种，是缺血性脑血管病，主要问题是急性期有可能出现生命危险。另外经过治疗后，可能产生不同程度的后遗症。比如出现患侧肢体运动功能减弱，或者感觉功能异常，部分病人会出现面部麻木，或者咀嚼方面比如舌头不灵活、说话不流畅等。后遗症持续时间比较长，给患者造成比较大的痛苦。此时可以取穴在头部还有肢体，如头部的百会、四神聪，还有肢体的内关、合谷、曲池、足三里、阳陵泉、三阴交等，部分治疗方式可能专门取阴茎穴来进行治疗，这些治疗方式对于脑梗塞后遗症的治疗都有明确疗效。另外注意针刺或者配合其他锻炼治疗脑血栓，都需要坚持足够疗程。通常1年之内都有恢复的可能性，6个月更快，3个月最快，绝大多病人坚持到1年以上疗效最佳。

中医治疗焦虑症常见方法具体如下：1、药物治疗：部分患者属于精神紧张、胆怯、多疑多虑，可以用温胆汤进行治疗。部分患者属于情绪急躁、阴虚火旺、容易想事、睡不着觉、口干舌燥，可以用滋阴清热方法进行治疗，如知柏地黄丸等。此外部分患者容易惊悸、睡不安稳，可以用安神定志丸进行治疗。如果用药物治疗，一定要进行辨证，另外服用汤药进行治疗会更准确；2、针灸：一般取印堂穴、神庭穴、百会穴、四神聪穴，另外可以根据辨证选取穴位，如胆小应用利胆穴位，或加疏肝、滋阴、清胃穴位，均有较好的治疗效果；3、其它方式：通过练意拳站桩功等安神静心的气功锻炼，也能达到一定的治疗效果。

中医放血是比较常用的方法，好处如下：1、清热退烧：患者发烧可以在大椎穴进行放血，尤其是小儿，在大椎穴放血有明确的退烧作用，临床普遍使用；2、活血化瘀：如肌肉炎症或经络不通，可以经常放血促进局部血液循环，达到消炎、镇痛作用，颈椎病、肩周炎等经常用放血的方法进行治疗；3、解毒：体内的湿毒，如毛囊炎、痤疮、疖子，可以放血进行泻火解毒；4、醒脑开窍：中风以后急救，如果可以应该去医院进行抢救，如果医院距离较远，中医急救处理方法是十宣穴放血，将十个指尖用针点刺出血，有较好的醒脑开窍的作用。放血的应用比较普遍，放血后要注意防止伤口感染，当天尽量不洗澡。