陈素文

自然流产后一般不需要直接卧床休息，流产后回家休息时，最好还是尽量稍微活动，不要完全躺着。因为流产后有些积血需要通过子宫的收缩排出子宫，若是此时患者只是一味卧床，会导致部分积血不易有排出子宫，影响子宫的收缩和恢复。因此建议患者流产以后回家可以卧床，但还要适当活动。因为只有适当活动，通过重力的作用，子宫收缩后利于积血的排出，有利于子宫的修复。但是活动要适量，不能过累，否则反而影响到身体的恢复。

怀孕2个月会自然流产。整个孕期分三个阶段，前3个月属于孕早期，是胚胎还不是非常稳定的阶段，也是胚胎形成、发育，各器官、脏器形成的阶段。在这个阶段因为胎盘还没有形成，外界的任何不利因素，都会导致妊娠结局变化。即在孕早期怀孕2个月时，有可能就会出现先兆流产，或发展成胚胎发育不好，也会有自然流产的情况出现。通常在怀孕早期，一定要经常到医院进行检查，包括血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检查、孕酮检查以及超声检查。在2个月时正常应该有胎芽、胎心，但如果怀孕2个月时没有胎芽、胎心，还要警惕是否有胚胎停止发育的情况。一旦出现这种情况，最终发生自然流产的几率就会明显升高。

自然流产3-6个月以后，才可以要孩子。无论是自然流产或者人工流产，总归是流产的过程，即需要将妊娠囊排出体外，且妊娠终止后，内分泌也需要进行相应的调整，子宫内膜也需要修复。通常整个过程所需的时间大概是3-6个月，而后再次怀孕可能会较好。如果已经有过自然流产的情况出现，尽快怀孕，可能会欲速则不达。即身体状况尚未完全恢复，以及调整到较好的状态，此时再次妊娠，有可能会再次发生自然流产，或胚胎发育不良的情况。因此通常需要3-6个月的时间进行恢复，并根据恢复的情况，决定何时再次妊娠。

怀孕2个月胎停的征兆，主要是早孕症状突然消失、阴道点滴出血、腹痛等。一般在怀孕早期2个月时，早孕反应可能较强，如果早孕反应突然消失，或出现阴道点滴出血，临床上出现腹痛的症状，此时应该及时到医院进行检查，具体检查如下：1、血液检查：进行血HCG和孕酮的检查，观察上述数值是否发生下降或隔日翻倍是否符合规律；2、超声检查：此外还要进行超声检查，即超声检查较重要。此时通过超声检查，可以判断胎囊大小是否和孕周相符、增长速度是否正常，以及是否有胎芽和胎心的存在。

染色体胎停指胎停育由于染色体异常造成，如果出现胚胎染色体异常，造成胎停育的情况，需明确具体染色体。人体有23对染色体，部分特定染色体异常有必然性，即父母双方染色体异常，会出现某几对特定染色体异常情况存在，其他染色体异常存在随机的可能性。一旦出现染色体异常，造成胎停育的情况，应该让父母双方进行染色体检查，观察父母双方染色体是否正常。如果父母双方染色体正常，出现的染色体异常可能属于随机的可能性。如果父母有一方染色体出现异常，此时染色体异常则属于必然情况。

胎停后不一定均会自然排出胎儿。部分患者胎停后，可能1-3天，即可将胎儿排出体外，部分患者可能1-3个月，还未排出胎儿。胎停后可能会自然流产，还可能必须通过手术进行处理，才可以使胎儿排出体外，如部分患者发生自然流产，但出现不完全流产的情况，需要进行手术清理。因此，只有直接预定手术时间，才可以计算。但胎停后胎儿自然排出的时间，与胎停孕周、胎囊大小，以及孕期时是否保胎有关。因此，胎停后自然排出的时间，因人而异，没有具体的时间。但是一旦发现胎停，建议尽早进行手术，以免对身体造成不良影响。

女性绝经后仍存在生理需求，此时激素水平下降，即卵巢功能下降，女性月经停止无法表明已经停止排卵，但可以表明无法生育，但其生理需求仍存在。女性绝经后，由于内分泌水平下降，即雌激素出现明显下降情况，仍存在着一定激素水平，正常生理需求也依然存在。较多女性更年期时，由于激素水平变化出现波动，可能还会出现生理需求较旺盛情况。因此绝经后生理需求仍存在，部分人会减弱，部分人会增强，需要依据个人情况进行判断。

绝经后出现子宫内膜增厚，需要警惕可能有子宫内膜病变存在，比如子宫内膜癌，也可能为单纯子宫内膜增厚。绝经后由于激素水平下降，子宫内膜应该变薄，定期地进行妇科检查时，医生会根据子宫内膜薄厚给予相应的判断。绝经后出现子宫内膜的增厚，相当于违背正常生理变化的过程，应及时就医检查，必要时行诊断性刮宫，将增厚的子宫内膜取出后做病理检查，明确病理诊断。单纯的子宫内膜增厚，通过刮宫可达到治疗效果，病理性的子宫内膜增厚，则需接受进一步检查和治疗，以免子宫内膜癌危及生命。

女性绝经后可以过性生活，较多女性认为有月经时说明还年轻，可以过性生活，一旦出现绝经，则认为进入老年期而不敢过性生活。实际适当的性生活，对延缓女性的衰老有一定好处。绝经后激素水平会下降，尤其是女性雌激素水平下降后，生殖器黏膜变薄，性生活时可出现较明显的不适感。有时因黏膜较薄、生殖道萎缩，性生活时可出现擦伤等在绝经前未出现的情况，故部分女性有所顾虑。但实际上，女性可用润滑剂改善性生活质量，同时还可使用含有雌激素的软膏，使女性的生殖器官萎缩得到一定改善，提高性生活质量。

不孕不育通常有以下含义：1、不孕：指夫妇双方有规律的性生活一年以上没有怀孕，原来的标准是规律性生活2年不怀孕，认为是不孕症。目前为了积极干预，将标准往提到1年，如果1年后不怀孕，可能会积极进行检查和干预，达到治疗目的；2、不育：指两个人有性生活后可以正常怀孕，但无法得到一个正常健康的宝宝，在怀孕的过程中出现胚胎停止发育的情况，或胎儿出现异常，需要终止妊娠。因此不育和不孕最终的结局都是无法完成正常的生育过程，若出现不孕不育，夫妇双方应及时到医院进行诊断治疗。