谢春

牙齿里若空了一个洞，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的口腔医生进行检查。找到洞的深度、大小、范围，以及洞与组织、周围的关系，根据上述情况进行综合分析，分析后来决定相应治疗方案。具体如下：1、浅龋：应及时进行去龋、冲洗、消毒、隔湿、吹干后，再进行窝洞的充填修复；2、中龋：在进行相应治疗的同时，要进行垫底，然后再进行充填修复；3、深龋：一般要进行安抚治疗，待症状消失后，再进行相应的充填修复。若空洞位置很深，已经突破髓腔，已经形成牙髓炎或根尖周炎的患者，要针对患者的情况相应地进行根管治疗术，将牙髓以及根尖的炎症进行彻底清理、清洗、去除，然后再进行消毒、充填，以及后续的修复治疗等。

对于口腔溃疡的患者，一般需要注意很多问题，分析如下：1、注意调整心情、生活习惯：一定要保持心情舒畅，特别是对于有长期抑郁、长期烦躁、长期焦虑，以及长期处于一种精神有问题状态的患者，应该进行相应的心理疏导。并且要嘱患者保持良好的睡眠，以及保持良好的一些生活习惯、口腔卫生情况以及习惯等。对于口腔溃疡，多半可能是精神因素所引起，因此，要对患者在精神因素方面的病因下功夫，改善患者的精神状态，从而能够将口腔溃疡治愈；2、注意调整饮食：对于口腔溃疡患者，注意一定要流质饮食，不要吃太辛辣，或者是太烫、太油腻的食物。如果不注意饮食，很有可能会导致口腔溃疡更加严重，并且长期不愈等。另外，对于较严重的口腔溃疡，甚至要进行综合分析，是否是由于一些口腔肿瘤所引起，就应该引起高度重视。必要的时候，应该及时取活检，根据病检结果决定进一步治疗方案。

六龄齿如果仅为浅龋则补救措施相对简单，并且效果也较好，建议尽早进行治疗、尽早发现、尽早给予干预和补救。对于浅龋、中龋以及深龋的患者，均应及时进行去龋并进行相应的充填修复。对于已经发展为牙髓炎的患者，若为可复性可尝试用活髓切断术或盖髓术进行补救，若失败还是需要通过根管治疗术进行相应治疗。患者六龄齿坏了建议以最快的速度到正规医院口腔科，或口腔医院牙体牙髓病科进行仔细认真的检查。需要判断清楚其坏的程度，到底属于浅龋、中龋或深龋，甚至有无可能已经发生牙髓炎或根尖周炎等，根据破坏程度决定不同的补救方案。

孩子半夜磨牙导致的原因有很多，主要原因是由于精神因素及神经系统紊乱所引起。如果孩子白天过度兴奋或过度出现神经系统的调节紊乱，有可能会导致其出现神经系统，特别是中枢神经系统、调节牙齿磨合及下颌骨运动功能出现相应紊乱以及亢进。对于部分孩子胃肠道及全身系统有疾病，特别是由于胃肠道消化不良或肠道寄生虫，引起胃肠道神经系统紊乱而引发患者中枢神经系统出现紊乱，表现为夜间磨牙情况。建议尽早到正规医院口腔科或儿科，进行相应的检查诊断，根据相应病因给予治疗，以较好、较快地改善孩子半夜磨牙问题出现。

牙龈出现三叉神经痛，应给予患者针对性治疗药物或者采用相应治疗方法，具体内容如下：1、药物治疗：如口服卡马西平药物。服药物前需了解患者的用药史、 全身疾病史、药物敏感性等，在医生的指导下口服。因为卡马西平可能会对体内的白细胞以及其它相关元素产生一定的影响，因此使用时需谨慎；2、物理治疗：例如采用三叉神经温控、射频、热凝素等方法进行治疗；3、其他方法：如果是由于牙髓炎导致，需找到相关的病原牙，对病原牙进行治疗才可解决牙龈疼痛的问题。

如果患者经常口臭，需要明确口臭原因，进行相应的治疗，具体如下：1、应该进行口腔局部因素治疗，患者如果有牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等，或者大量牙结石、牙菌斑以及食物嵌塞，需要进行全口洁治。不仅要进行龈上洁治，而且要进行龈下刮治。将致病因素去除干净，消除口臭的源头，口臭即可得到相应解决；2、如果为食物嵌塞所致的龋病，需要去掉龋坏组织，并且进行冲洗、消毒、隔湿、吹干，进行窝洞充填修复，才能解决口臭；3、如果是牙髓炎、根尖周炎导致感染而引起的口臭，要进行根管治疗，去除感染源；4、如果是胃肠道疾病，以及内分泌功能紊乱所引起的口臭，要调节内分泌达到稳定，通过治疗胃肠道的相关全身系统性疾病，才能根治口臭。

流口水并且口臭，需保持口腔清洁卫生，尽早就医，明确病因。流口水表明患者口腔自主能力、控制能力减弱；心脑血管，特别是神经系统存在疾病，如中风或脑梗，表现为流口水，情况极其危险。早期发现，早期治疗，可以尽量避免脑梗以及神经系统紊乱。口臭可能由于口腔局部卫生情况较差导致，也可能由于牙齿以及牙龈存在问题所致，还可能与胃肠道消化系统疾病或全身系统疾病有关。需要寻找病因，根据病因给予相关治疗。同时注意保持口腔清洁，注意休息，避免熬夜，增强抵抗力。

长期口臭的患者，如果处理需要制定详细的治疗方案，明确导致口臭的病因。通常导致口臭的原因有口腔局部因素和胃肠道因素、咽喉部慢性炎症等因素，需要进行相应治疗，具体如下：1、口腔局部因素：如果患者的牙龈周围存在大量牙结石、牙菌斑、食物嵌塞，口腔卫生较差，长期口臭较为明显，对于这种情况，处理较为简单，可以进行全口洁治，分为龈上洁治和龈下刮治。龈上洁治指将牙龈以上可见部位的牙结石以及牙菌斑去除，龈下刮治指将牙龈底部的细菌物质去除，这些有害物质可以造成口腔异味，通过治疗可以将口臭问题解决；2、咽喉部慢性炎症：如果经过上述治疗口臭没有缓解，需要继续进行检查，明确是否因为扁桃体或咽喉部慢性咽炎导致长期口臭，要请耳鼻喉科医生进行药物治疗或者手术治疗；3、胃肠道消化不良：如果通过上述处理后依然不能缓解，可以请消化内科或胃肠外科医生，进行深部的消化道检查，明确是否是消化不良或者其它原因造成，同样针对原因给予药物和手术等治疗方式。

吃了蒜头以后出现口臭，需要明确是由于吃蒜头导致，还是由于患者本身的口腔问题，再进行相应解决。如果患者本身口腔环境比较好，多半是因为吃蒜头而散发出来的味道，需要多喝水，吃一些比较利于消化的食物，进行胃肠道的清理，有可能解决吃蒜头口臭的问题。如果是由于本身口腔卫生情况较差导致，应该进行全口洁治，可以将牙结石、食物嵌塞、菌斑进行彻底清理。此类患者需要进行龈上洁治和龈下刮治，进行口腔大扫除，可以使口腔卫生环境达到理想状态，有可能解决吃蒜头口臭的问题。

牙齿臭与口臭是有一定区别，主要内容如下：1、牙齿臭：多由于口腔局部因素所致，需要检查是否由于龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎或者食物嵌塞所致。如果是由于此类因素所致，应该进行全口洁治，将牙结石、牙菌斑、食物嵌塞等因素进行去除，并且进行去龋、冲洗、消毒、隔湿、吹干后，进行窝洞充填修复；2、口臭：有可能是口腔局部因素，或由于消化道问题所致，例如胃肠道疾病以及消化不良所引起，或与患者鼻腔、咽部炎症有一定关系。如果胃肠道疾病所引起的口臭，应请消化内科或耳鼻喉科会诊检查，是否由于咽部以及鼻部炎症所造成等，针对病因给予不同治疗，可以解决此问题。