许鹏

讲解医师：许鹏  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院呼吸与危重症医学科
宝宝出现喉咙咕噜咕噜响的症状，常见情况如下：\n一、受凉感冒：感冒病毒侵犯咽喉部，使咽喉部黏膜充血、水肿产生炎症所导致。首先，要加强对症支持处理，多喂一些温开水给宝宝，可服用一些比较温和的中成药，如板蓝根颗粒。其次，要注意保暖，避免受凉。\n二、支气管哮喘：宝宝接触了一些过敏原，如粉尘、尘螨导致哮喘的急性发作，而出现喉咙咕噜咕噜响的症状，可雾化糖皮质激素等药物改善气道的炎症。\n三、肺炎：宝宝也会出现喉咙咕噜咕噜响的情况，最好到医院完善血常规，必要时拍胸片等检查明确诊断。如果提示肺部感染导致的胸闷、气喘、咳嗽、咳痰的症状，要针对性使用抗菌药物进行治疗。一般选择对宝宝副作用小的抗生素，如阿莫西林、阿奇霉素或者头孢类的抗生素进行治疗，服用止咳化痰的药物，如盐酸氨溴索口服液。

讲解医师：许鹏  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院呼吸与危重症医学科
咳嗽时可以吃桔子，而且有助于病情缓解。桔子富含水分，有润肺止咳的作用，且富含多种维生素，能够提高身体抵抗能力。发生了咳嗽后，应该到医院完善影像学检查，如拍胸片或肺部CT，并检查肺功能、血常规等，明确引起咳嗽的病因，根据不同原因采取不同治疗方案，常见情况及相关处理如下：\n1、支气管扩张并感染：出现咳嗽、咳痰，要根据痰培养药敏的结果，针对性使用抗菌药物进行治疗。\n2、受凉感冒：该原因导致的咳嗽，主要给予对症支持处理，可服用止咳化痰的药物，如盐酸氨溴索口服液。\n3、肺结核：其导致的咳嗽，一般会出现午后低热、盗汗、乏力等表现，PPD试验多呈阳性，要在专科医生指导下联合、规律服用抗结核药物。\n咳嗽期间患者尽量清淡饮食，避免进食过于辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、花椒、烤肉等，上述食物会加重咳嗽的症状，不利于病情好转。

讲解医师：许鹏  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院呼吸与危重症医学科
有许多原因会导致咳嗽时咳出血，常见原因如下：\n1、支气管扩张合并细菌感染：炎症破坏了肺部的血管，而出现咳嗽时咳出血的症状。此时要根据痰培养、药敏的结果，针对性使用抗菌药物进行治疗，同时给予补液止血等处理。\n2、肺结核：结核杆菌破坏了肺部的毛细血管而出现咳嗽咳出血的症状，一般会有午后低热、盗汗、乏力等表现，PPD试验多呈阳性。此时要在专科医生指导下积极的进行抗结核治疗，疗程至少半年以上，同时加强营养。

讲解医师：许鹏  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院呼吸与危重症医学科
患者咳嗽好得不彻底，需要尽快明确引起咳嗽的病因，根据不同的病因，采取不同的办法，具体情况如下：\n1、咳嗽变异性哮喘：接触过敏原导致的剧烈干咳，可雾化糖皮质激素，服用茶碱等药物，积极的抗炎平喘治疗。最好到医院完善过敏原检测，能够明确过敏原，如花粉、粉尘、尘螨，尽量避免接触过敏原。\n2、支气管扩张合并感染：可以导致咳嗽、咳痰，要根据痰培养、药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗，疗程至少10天，使炎症病灶得到彻底清除。

讲解医师：许鹏  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院呼吸与危重症医学科
晚上睡觉咳嗽，白天不咳嗽，有许多疾病都会导致这种情况，常见以下几种原因：\n1、咳嗽变异性哮喘：夜间迷走神经兴奋导致夜间咳嗽比较厉害，而白天不咳嗽的症状。可以到医院完善肺功能检查、支气管舒张试验，或者支气管激发试验等检查，一般支气管舒张试验或者激发试验呈阳性，结合患者的病史，反复接触过敏原，比如花粉、粉尘、冷空气之后，出现刺激性干咳的症状，可以考虑患者存在咳嗽变异性哮喘的情况。可雾化吸入糖皮质激素，服用茶碱等药物进行治疗，能够明确过敏原，尽量避免接触过敏原。\n2、受凉、感冒：病毒侵犯支气管，使支气管黏膜充血、水肿，产生炎症，而导致夜间咳嗽的症状，主要给予对症处理，服用比较温和的中成药，如板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊等。\n3、感染肺结核：一般会伴有午后低热、盗汗、乏力的表现，要积极抗结核治疗。

讲解医师：许鹏  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院呼吸与危重症医学科
低烧、头疼不一定是感染了新冠肺炎，可能是其他疾病所导致，常见的其他疾病如下：\n1、受凉感冒：此时要做的是加强对症处理，注意休息，多喝温开水，可服用中成药抗感冒治疗，如板蓝根颗粒。\n2、感染肺结核：出现低烧、头疼的表现，一般还会伴有盗汗、乏力的症状，PPD试验多呈阳性，有时候痰里面可以找到结核杆菌，要积极抗结核治疗。\n如果患者近期到过疫区，或者跟感染新冠肺炎的患者有密切接触史，出现低烧、头痛的情况，就要及时到发热门诊进行检查，完善新冠肺炎核酸检测，必要时完善胸部CT、血常规等检查。如果新冠肺炎核酸检测是阳性，就可以确诊感染了新冠肺炎，必须采取隔离治疗的措施，防止疾病传染给其他人群。在医生的指导下，采取有效的处理措施，使疾病得到有效控制。

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就职单位：宜春市人民医院呼吸与危重症医学科
肺大疱患者必须戒烟，长期吸烟会加重肺大疱的形成，导致肺功能下降。发现肺大疱后，要改变不良的生活习惯，不抽烟、不喝酒，避免二手烟的危害。平时要注意保暖，避免受凉，尤其是冬春季节早晚温差比较大，要及时加减衣物。\n患者要定期到医院复查肺部CT、肺功能等，如果继发细菌感染，出现发热、咳嗽、咳黄痰，根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。加强营养，多进食优质高蛋白的食物，以提高身体的抵抗能力。

讲解医师：许鹏  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院呼吸与危重症医学科
感冒后咳嗽、胸口疼、头晕，常见情况如下：\n一、感冒病毒侵犯支气管：支气管黏膜充血和水肿，产生炎症导致咳嗽、胸闷、头晕的症状。患者要注意休息，避免剧烈的运动，使体力得到恢复，服用抗感冒的药物，如感冒灵胶囊、板蓝根颗粒进行处理。\n二、感冒导致血压一过性升高：出现头痛、头晕的表现，要密切监测血压情况，服用控制血压的药物进行治疗。\n三、心肌炎：排外感冒并发病毒性心肌炎，出现咳嗽、胸闷的症状，此时要引起高度重视，及时到医院完善心电图、心脏彩超、心肌酶谱等检查。如果并发了病毒性心肌炎，要使用营养心肌的药物，避免剧烈的运动，注意休息，防止病情的进一步加重。\n四、感冒并发肺部感染：出现咳嗽、咳痰、胸痛的症状，患者到医院完善胸片或者肺部CT等检查可以明确诊断。如果并发肺部感染出现咳嗽、咳痰，要根据痰培养药敏的结果，积极的抗炎和抗感染治疗。

讲解医师：许鹏  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院呼吸与危重症医学科
新型冠状肺炎主要可出现以下表现：\n第一、大多数患者会出现发热，绝大多数表现为低热，体温一般不会超过38.5℃，以咳嗽、干咳为主，有些患者会出现食欲下降、乏力、恶心、呕吐等症状。\n第二、一些重症患者还会出现呼吸衰竭的表现，还可出现全身皮肤、黏膜紫绀，有头痛、头晕，甚至昏迷的发生。\n诊断了新型冠状肺炎后要采取隔离治疗，该疾病传染性极强，人群普遍易感，要在专科医生的指导下采取对症支持处理，防止病情恶化。如果患者有胸闷、气喘、血氧饱和度下降，要给予吸氧，出现呼吸衰竭时要及时使用呼吸机辅助通气，改善缺氧的情况。如果合并了细菌感染，出现发热、咳嗽、咳黄痰，白细胞、降钙素原异常增高，要根据痰培养药敏的结果，针对性使用抗菌药物进行治疗。此外，还要保持良好的心态，树立战胜疾病的信心，并配合医生治疗。