袁志根

大腿内侧筋拉伤最好是休息1个月左右，休息之后才能够进行下一步健身、跑步运动，否则如果再次拉伤就容易出现疲劳损伤，以后长期有并发症，经常一拉就痛，导致后遗症。 一般大腿内侧筋拉伤多数是由于运动员爬山、跑步、跳舞动作，导致股内收肌损伤，此时要立即休息，不能够再运动。有条件的患者可以做磁共振，检查具体水肿肌肉以及拉伤情况。

封闭针1年可注射3次以内，封闭针是由局麻药和激素两个药物混合而成。激素对人体不是特别好，特别是女性，容易导致骨质疏松，所以尽量少打，但是1年常规打3次没有问题，每周1次，连续3周，基本可以让90%的病人达到止痛效果。 1年内不建议打3次以上，对人体也许会有副作用。过多注射肯定不是好事情，最好是1年3次，一生可能注射5次以内比较好。

右侧桡骨远端骨折不严重，此处骨折是发生率最高的骨折，容易发生于年轻人和老年人，年轻人好动，老年人是骨质疏松之后，不小心摔跤用手撑地，就会出现桡骨远端骨折。80%-90%的人到医院会打石膏，用手法复位，石膏固定1个月左右即可。 患者需要复位好，否则关节活动会变差，会引起畸形影响生活质量。所以桡骨远端骨折不严重，很常见，可以手法复位、打石膏，还可以通过手术进行治疗。

肱骨近端骨折后年轻患者1个月即可恢复，老年患者则需1-2个月。肩关节方向叫肱骨近端，这里的骨折常见骨质疏松的老年患者，比如下雪天气摔跤，用手撑地，这时很有可能桡骨骨折，也有可能肱骨近端骨折。 至于骨折之后能够恢复的时间，俗话说伤筋动骨100天，但是这个地方可能是松质骨，不是密质骨，骨折容易愈合，只要把肩关节功能锻炼好，恢复得比较快。部分患者特别是年轻人，1个月就可以好，可以活动自如。老年人则较慢，需要1-2个月，一般不超过3个月就可以恢复。

右肱骨近端骨折分类由Ⅰ-Ⅳ型严重程度增加，Ⅰ型不严重，一般患者慢慢恢复即可。Ⅱ、Ⅲ型是中等，右肱骨近端骨折是指右肩关节下方的位置，叫右肱骨近端的骨折。 如果是年轻人多是剧烈暴力导致损伤，如果是老年人，可能是以不小心摔跤为主。如果是粉碎骨折，分为四型，一般是以Neer分型，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。Ⅰ型可能没有移位，没有成角叫Ⅰ型，Ⅱ-Ⅳ型越来越严重，Ⅳ型最严重，有四部分以上骨折并且有移位、成角。多数Ⅰ型患者可以打石膏或者用吊带吊好，慢慢可以愈合。到Ⅳ型必须做手术，做内固定手术，打钢板螺钉或者肩关节置换的手术。Ⅰ型不严重，可逐渐自行恢复，Ⅱ、Ⅲ型严重程度为中等。

股骨头坏死第Ⅰ期较轻微，这时很多人没有表现，所以根本无法判断出来。第Ⅱ期开始有症状，疼痛是最主要的症状，比如左边股骨头坏死，左髋关节疼痛很明显，白天晚上痛，走路之后，也就是受力负重之后疼痛加剧。这时去医院拍片，医生此时会诊断股骨头坏死。 所以更多是以疼痛为主，在活动的时候加重髋关节的疼痛，是最大的临床表现。