袁志根

鹰嘴骨折后若能半个月左右开始活动，2-3个月即可恢复。鹰嘴骨折基本上考虑要做一个固定手术固定好，固定完之后10-15天左右活动肘关节。肘关节是最容易僵硬的关节，病人若过了1个月没动手就会僵硬，导致完全无法动，甚至根本无法屈曲，此时需要很长的恢复期。 所以做完手术后半个月就开始活动，预防关节僵硬和粘连，2-3个月基本上可以恢复正常，但是还需要拍片确认骨折是不是完全愈合。如果是鹰嘴粉碎性骨折，可能活动之后骨折碎片会再一次损伤，这需要注意做手术的时候，骨折部位是否完全固定好，术后不要立即运动，等半个月左右再慢慢的活动。

右侧桡骨远端骨折不严重，此处骨折是发生率最高的骨折，容易发生于年轻人和老年人，年轻人好动，老年人是骨质疏松之后，不小心摔跤用手撑地，就会出现桡骨远端骨折。80%-90%的人到医院会打石膏，用手法复位，石膏固定1个月左右即可。 患者需要复位好，否则关节活动会变差，会引起畸形影响生活质量。所以桡骨远端骨折不严重，很常见，可以手法复位、打石膏，还可以通过手术进行治疗。

肱骨近端骨折后年轻患者1个月即可恢复，老年患者则需1-2个月。肩关节方向叫肱骨近端，这里的骨折常见骨质疏松的老年患者，比如下雪天气摔跤，用手撑地，这时很有可能桡骨骨折，也有可能肱骨近端骨折。 至于骨折之后能够恢复的时间，俗话说伤筋动骨100天，但是这个地方可能是松质骨，不是密质骨，骨折容易愈合，只要把肩关节功能锻炼好，恢复得比较快。部分患者特别是年轻人，1个月就可以好，可以活动自如。老年人则较慢，需要1-2个月，一般不超过3个月就可以恢复。

右肱骨近端骨折分类由Ⅰ-Ⅳ型严重程度增加，Ⅰ型不严重，一般患者慢慢恢复即可。Ⅱ、Ⅲ型是中等，右肱骨近端骨折是指右肩关节下方的位置，叫右肱骨近端的骨折。 如果是年轻人多是剧烈暴力导致损伤，如果是老年人，可能是以不小心摔跤为主。如果是粉碎骨折，分为四型，一般是以Neer分型，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。Ⅰ型可能没有移位，没有成角叫Ⅰ型，Ⅱ-Ⅳ型越来越严重，Ⅳ型最严重，有四部分以上骨折并且有移位、成角。多数Ⅰ型患者可以打石膏或者用吊带吊好，慢慢可以愈合。到Ⅳ型必须做手术，做内固定手术，打钢板螺钉或者肩关节置换的手术。Ⅰ型不严重，可逐渐自行恢复，Ⅱ、Ⅲ型严重程度为中等。

股骨头坏死第Ⅰ期较轻微，这时很多人没有表现，所以根本无法判断出来。第Ⅱ期开始有症状，疼痛是最主要的症状，比如左边股骨头坏死，左髋关节疼痛很明显，白天晚上痛，走路之后，也就是受力负重之后疼痛加剧。这时去医院拍片，医生此时会诊断股骨头坏死。 所以更多是以疼痛为主，在活动的时候加重髋关节的疼痛，是最大的临床表现。

拇内翻较为少见，若是先天发育问题，与拇外翻一样，也可能是有外伤史，有大脚趾脱位，复位之后位置仍然不理想，这时也会有拇内翻。并且拇内翻病人很少，特别的原因就是肿瘤，此时拍片可以判断出来。 大脚趾最常见的是往外歪，叫拇外翻，是常见病，尤其是解放前，女性会裹脚就变成小脚，导致大拇指往外翻。目前很多病人需要做手术。