葛洋

贲门癌患者，由于食管与胃之间交界的贲门被肿瘤侵犯，可出现吞咽困难的现象，导致食物不能从食管有效进入胃腔中。在正常生理条件下，食管与胃腔结合处有一段较为窄小的过渡阶段，食管和胃囊连线上下5cm这段较食管更为狭窄、细小的过渡型食道黏膜称为贲门。若贲门处生长有肿瘤，可导致管腔更为狭窄，进而导致患者出现吞咽功能障碍。此外，正常情况下，食管具有一定的压力，可阻止胃内容物向上反流至食管中。若肿瘤侵犯导致贲门处黏膜组织被破坏，也可导致患者食管处出现反流现象。此时，患者难以通过吞咽的动作使食物由食管转移至胃腔。

内耳本身肿瘤在我国的发生率相对并不高。中耳肿瘤发生的区域，一般是在乳突区和中耳区。肿瘤本身发病，多数是有一个前期疾病的进展过程，通常具有反复慢性中耳炎的症状。 内耳道狭窄，中耳罹患炎症之后，较难在局部用药物。特别是如果治疗疗程也不足，治疗又不规范，就成为慢性中耳炎。由于炎症反复刺激，会导致患者出现局部细胞破损，在人体修复过程中，产生异常修复，即修复的细胞不再是原来的细胞，也不具有原来的功能，而且该修复是不受控制的增殖，就出现恶性肿瘤情况。这时患者往往会出现相应表现，比如出现耳部疼痛，或者头痛症状，还会出现耳鸣、耳道里有分泌物、听力减退等。因此，如果有相应症状出现，一定要到耳鼻喉科进行内镜相关检查。

骨肉瘤是软组织肉瘤，早期症状不太典型。骨肉瘤会引起骨疼痛症状，由于骨肉瘤患者多数是青少年患者，和生长痛难以鉴别。骨肿瘤可引起持续性疼痛，不会自行停止，而且会随着时间延长逐渐加重。另外，骨肉瘤典型症状可表现为局部肿块。如果发现青少年儿童出现骨组织周围逐渐增大肿块，要引起关注。 另外由于骨组织主要与行走活动相关，发生肿瘤后，肯定会影响活动能力，因此患者会出现跛行。在疾病进一步发展而侵袭关节时，会出现患肢关节变形情况。此时，关节受损比较严重。

在我国，喉癌的发病率相对于欧美国家而言并不高，近年来发病程度也呈稳态趋势。在喉癌早期时症状往往不典型，如果是声门型喉癌，肿瘤长在声带上，患者最早期的症状多数为声音嘶哑，容易与咽炎混淆。如果肿瘤所长的部位是在声门以上，即声门上型喉癌，这时症状往往是以吞咽有异物感为主，很少是发音的声音嘶哑。 如果是声门下型喉癌，肿瘤长的位置偏下，因为受到下咽部的解剖位置影响，患者临床症状较少见，早期能诊断出的几率低。因此，喉癌早期表现主要与罹患部位有相关性。

口苦原因较多，具体有以下几点： 1、口腔疾病：如患者存在慢性牙龈炎，可导致牙龈慢性出血，引起细菌感染，口腔内可散发出苦味； 2、消化道疾病：如胃食管反流疾病，患者肠道内酸性物质反流进入口腔，引起口腔异味，可表现为口苦； 3、口腔内感觉神经失调：为植物神经功能紊乱的直接表现，可能由于压力、疲劳、家庭突发事件刺激等因素引起。 建议患者口苦应及时至医院就诊，明确诊断后行相应治疗。

口腔癌在我国的发病率不高，早期症状也不典型，通常有以下表现： 1、口腔出现异物感，在进食时会发现有异物，有东西长在口腔里，类似溃疡； 2、大部分情况下口腔肿瘤都会出现溃疡面，而且溃疡面持续不能缓解，不论是局部喷药，或者到医院输液、吃口服药，都难得到控制； 3、如果口腔部肿瘤生长部位恰好位于喉咽部，会出现舌头运动障碍、发音不清、吐字不清等情况； 4、如果是口腔内牙龈肿瘤，因为这部分血供较丰富，血管较细、较脆，容易出现牙龈和口腔内的反复多次出血。 因此如果有上述症状，建议到口腔科取局部活检帮助明确相应诊断。

淋巴癌早期症状具体有以下几点： 1、淋巴结肿大无法推动； 2、按压肿块无疼痛； 3、患者体温升高，可出现持续性低烧。应用退烧药物后无法恢复至正常； 4、食欲减退； 5、夜间盗汗。 若患者发现多发淋巴结肿大，特别是上肢与下肢的淋巴结肿大，如颈部淋巴结肿大，伴有腹腹沟淋巴结肿大时，则需引起足够的重视，对此可能为全身性疾病。

腋窝下肿痛且按压疼痛，通常不是淋巴癌。腋窝下出现肿块，需通过按压判断肿块的性质。如为癌性肿块，通常肿块边缘不规整，且无法移动，按压时患者无疼痛感。 还可通过B超检查肿块血流供应情况，鉴别肿块性质。如果肿块内部血液供应突然增多，应警惕肿瘤可能。因为肿瘤细胞增殖迅速，为给肿瘤细胞增殖提供足够营养，需增加血供。

一天放十几个屁肠癌，不是肠癌。排气增多，可能是由于肠道的消化功能障碍所导致的，在正常的生理情况下，肠道当中具有一定的细菌，可以帮助我们将食物进行分解和消化，使它成为便于身体吸收的单糖类物质、脂肪类物质或者蛋白类物质。一旦由于某些原因，出现肠道菌群功能异常或者菌群失调，可以表现为腹部胀满不适、肠鸣音活跃，或者出现排气增多，也就是通俗所说的放屁增多的情况。这是由于食物没有经过良好的消化和吸收，而滞留于肠道当中，造成了发酵和产气，大量的气体经过肠道的排出，会使我们觉得排气增多，而且带有一定的臭味。这提示肠道的消化功能受到影响，而到底是由于什么原因，造成消化功能受影响，是良性肠炎、肠道菌群失调，还是恶性的肿瘤所导致的，需要完善进一步的检查。通常可以行肠镜或者腹部CT或B超，来协助明确诊断。

鼻咽癌患者的鼻部出血并不是只有晨起时才会出血，但是晨起时容易发现。平卧休息之后，因为解剖位置的原因，出血积聚在鼻窦中，直立起床以后出现体位变化，导致血性鼻腔分泌物流出，所以常见的血性分泌物是在晨起。如果是罹患鼻咽癌，在一天任何时间都会出现这种症状。 除此之外，患者还会有鼻塞、头痛、耳鸣、嗅觉丧失、味觉改变等相应症状。如果有上述症状，建议患者到耳鼻喉科进行相关检查。 鼻咽癌是鼻咽部组织受到肿瘤破坏之后发生的一系列黏膜损伤，鼻腔及鼻咽部黏膜较脆，毛细血管丰富，在损伤之后自然容易出现出血情况。