肖惠珍

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
急性上呼吸道感染的原因有很多种，主要有以下几个方面：\n第一、考虑是病毒感染引起的，病毒进入到鼻腔、咽喉和扁桃体部位后就会引起炎症反应，从而出现急性上呼吸道感染。主要的病毒有鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感或呼吸道合胞病毒等，这些病毒对人的身体都会有一定的刺激，当人的身体抵抗力下降、过度疲劳时，都可能导致病毒入侵，从而引发疾病。\n第二、考虑是细菌感染引起，细菌感染可以直接发生，也可以继发于病毒感染之后，一般常见的细菌感染是溶血性链球菌感染，还有葡萄球菌、流感血菌、肺炎球菌等各种病毒，这些都是引发急性上呼吸道感染的原因。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
雾化是治疗咳嗽的常用治疗方法，是指通过雾化器吸入药物。\n常用的药物有解痉平喘类药物和稀释痰液的药物，例如β2受体激动剂，包括特布他林、异丙托溴铵溶液，或者用于稀释痰液的乙酰半胱氨酸溶液、氨溴索溶液以及常用的糖皮质激素，如布地奈德等。这些药液雾化可以起到解痉平喘、减轻水肿作用，从而减轻气道内炎症，起到止咳的作用，可以帮助消除局部的炎症和水肿。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
咳嗽时不可以接种疫苗，在接种疫苗的前后三天不能吃药，也不能生病。如果有鼻塞、流涕、咳嗽、腹泻、皮疹、发热等现象，接种疫苗的时间尽量往后拖延，因为疫苗属于生物制剂，根据每个人的体制不同，反应不同。在身体健康的情况下接种疫苗，疫苗才可以起到正常的作用，而且才能减少疫苗产生过敏等不良反应的机会。如果是在生病时或者在服用药物时接种疫苗，会影响到疫苗的效果，或者会加重疫苗的不良反应。人在生病时会有吃药的现象，药物属于化学制剂，生物制剂和化学制剂可能会出现相互的反应，既影响到药物的治疗效果，还影响到疫苗的效果。也就是接种疫苗后起不到防疫作用，有些人还会出现过敏反应，不利于判断是药物的不良反应还是疫苗的不良反应。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
宝宝咳嗽老不好可能是肺热导致的，还有可能是其他原因引起。引发咳嗽的常见原因有慢性支气管炎、食管反流病、上气道综合征等各种疾病，这些疾病都可能引发咳嗽症状，也可能是肺寒等问题导致，因此在给宝宝治疗疾病时，最好先检查一下宝宝的身体情况，看是什么原因引起的咳嗽。\n如果咳痰是白色的，流清鼻涕，一般是由风寒引起的。如果咳痰是黄色的而且流黄鼻涕，一般是肺热导致的，因此需要根据孩子的实际情况来进行对症治疗。若是由风寒引起的咳嗽，可以使用三拗汤和止咳散加减药物进行治疗。若是由于风热引起的，可以使用蒲地蓝消炎口服液、板蓝根颗粒等药物来进行治疗。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
咳痰带血最常见的就是呼吸系统的疾病，例如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺癌等。建议出现咳痰带血时，及时到医院进一步检查胸部CT、血常规等，明确病因进行治疗。\n如果是上呼吸道炎症、支气管炎、肺炎、支气管扩张，是由于细菌感染导致，气道内、肺内分泌物增多，炎症刺激导致肺毛细血管损伤、气道黏膜下血管损伤，出现痰中带血的症状。肺结核、肺癌患者除了咳嗽带血，经常伴有消瘦、胸痛、低热、盗汗等，胸部CT、血肿瘤指标、结核杆菌试验等可以鉴别。根据具体的病史，伴随症状、体征和辅助检查，可以诊断疾病。

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就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
临床上肺出血是一种很严重的急诊，通常不会自愈。患者一旦咳血，则证明肺部受到不可逆的损伤，应当及时就医，以免错过最佳的治疗时期。导致肺出血的原因有很多，例如肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病都可能引发肺部出血，所以患者应当及时就医，通过胸部影像学检查明确肺部出血的具体原因，并对症治疗。\n如果肺部持续性出血，在受到细菌侵染的情况下，容易引发急性上呼吸道感染，则需要在医生的指导下利用抗生素进行抗感染治疗。患者在治疗期间应当尽量避免长时间暴露在粉尘大的环境中，防止吸入过敏原，增加肺部以及呼吸系统的负担。

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肺高压手术成功率还是比较大的，肺动脉高压是一种多发病、常见病，并且有着较高的病死率以及致残率。导致肺动脉高压的原因，通常都是其他疾病，因此应该根据患者不同的临床表现，进行具体的诊治，从而确定导致肺动脉高压的具体原因，才能针对性制定比较合理的手术治疗方案。\n肺高压手术包括先心病矫治手术、肺动脉血栓清除术、肺动脉内膜剥脱术、介入手术、房间隔造口术、肺移植等，不论进行什么手术，都包含了一定风险。一般情况下肺高压手术安全成功的概率，还是相对较大，但是具体效果如何，还是因人而异，建议患者前往正规的医院进行肺高压手术，因为正规医院的医生资质以及设备相对较好。

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肺烂了之后还可以活多久是不确定的，因为肺烂了这个词太过于模糊，肺烂了可能是指肺部出现对肺脏具有比较大损害的疾病。可以导致肺脏出现较大毁损的疾病有很多，例如肺间质性疾病、支气管扩张、肺脓肿、肺结核甚至肺癌等等，这些疾病都可以导致肺部的结构出现较大的破坏，而这些不同的疾病也决定了不同的存活时间。\n除此之外，肺毁损或者肺烂了的患者能活多久，主要还会受到以下几个因素的影响，例如病人摄入营养是否充足、发病年龄以及病人的状况。另外，病人的肺出现毁损的面积，肺损毁发生在双侧还是单侧，牵连到哪几个叶，患者有没有合并高血糖、心脏病等因素，也会对患者的寿命产生影响。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺部检查什么最准确，需要根据具体的疾病而定。如果是单纯的肺炎采用胸部X光检查比较准确；如果是支气管肺癌，检查肺部核磁共振和取活组织检查做病理是最准确的。肺部疾病有很多种，需要综合诊断才可以确诊疾病，所以除了最准确的检查以外，病人的年龄临床表现、体征也是比较重要的，诊断疾病需要多方面相结合才可以确诊。肺部常见的检查方法有肺部CT、肺部核磁、肺部造影，平时肺部做一般体检时有胸部透视、肺部CT，以及血液常规、生化常规等检查。如果发生咳嗽、发烧反复不愈时需要考虑肺部疾病，一定要及时给予相应的检查和治疗。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺纹理增多时多见于大叶性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、细菌性肺炎、支气管肺炎、气管炎、肺结核、肺肿瘤等疾病，长期的咳嗽、咳痰、呼吸道疾病反复不愈，会出现肺纹理增多；平时经常抽烟的人胸透显示肺纹理也是增多的。肺纹理增多是肺部的影像学结果，通过胸透、肺部CT、肺部核磁共振可以显示。肺纹理增多说明肺部纹理发生异常，表现为纹理数量增多、性质变的粗乱，说明肺部发生有疾病，临床上会伴有发热、咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、呼吸困难等症状。根据病人的症状、病史以及体征综合诊断疾病，及时给予治疗。