王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肚子咕咕叫，医学上指肠鸣音，可见于饥饿时因胃肠空虚，胃肠蠕动增强，挤压腔道内的气体引起声响。另外，还可能是吃了产气多的食物，比如萝卜、豆类、洋葱、大蒜等，吃后胃肠产气多，气体在胃肠内和食物、消化液混合，被蠕动的胃肠道挤压产生的咕咕声响。上述两种是生理性的肠鸣音亢进。病理性肠鸣音亢进多见于急性肠胃炎、消化性溃疡、消化道出血、机械性肠梗阻或服泻药等胃肠功能紊乱，导致胃肠蠕动增强，挤压肠腔内的气体和液体混合物，发出的咕咕声响，也叫气过水声。

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引起乏力、没精神的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、生理性因素。如熬夜、作息不规律、精神压力大等方面均可引起上述症状，但这往往是一过性的，通过充分休息即可得到有效改善。第二、病毒性感冒。多见于抵抗力下降病毒侵袭所致，不仅会有精神倦怠、乏力等症状，甚至还会出现咽喉肿痛、发热、头痛等情况，通过服用抗病毒药物如莲花清瘟胶囊、感冒灵颗粒等等可有效改善症状。第三、贫血。该病是引起乏力、精神倦怠常见的疾病之一，往往还会伴随面色苍白、记忆力减退、头晕等症状，通过完善血常规检查即可明确诊断，其治疗需要根据引起贫血的病因进行针对性处理。

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更年期女性是指月经停止前数月至三年内的一段时期，男子更年期的界限一般不明显。一般来说正常女性月经失调的平均年龄在47岁左右，绝经的平均年龄在49岁左右。部分女性在40岁左右就出现月经失调、潮热盗汗、失眠健忘的症状，这部分人临床上称为早期更年期症候群，主要是由于卵巢功能衰退所引起的。男性更年期的年龄一般在60岁左右，主要是雄性激素减少，主要表现出一定的身心异常的症状或体征，包括疲劳、健忘、体力下降等。进入更年期的年龄是因人而异的，所以更年期的年龄段没有绝对的标准。更年期是男女都会面临的时期，进入更年期之后，女性的月经会出现明显的变化，很有可能会忽多忽少；而且月经周期也不太稳定，如果有心慌气短、潮热出汗、血压波动较大、眩晕等现象，很有可能就是进入更年期的表现。

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如果想要减肥，一般正常情况下每天可以摄入2000卡路里的热量。对于女性朋友来说，可以控制在1800卡路里左右。进行减肥的时候，一定要注意不要过度的节食，如果每天摄入的卡路里低于800，长期以往下去就会引起营养不良，甚至危及生命。 在减肥期间应该多注意饮食情况，以免身体免疫力变差，引发一些病症的出现。尤其女性朋友，过度的减肥还会造成月经不调的出现，可以在平时多食用新鲜的蔬菜、水果，及时的补充身体所需要的碳水化合物、蛋白质，可以多食用木瓜、番茄、芹菜、胡萝卜、黄瓜等。

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快速减肥的方法有很多，首先，在饮食上面要注意不要暴饮暴食，不要吃高脂肪、高热量、高能量的食物，也不要吃太多的油炸食品和垃圾食品，能够减少体内脂肪和毒素摄入。 饮食上可以多吃含维生素和膳食纤维多的蔬菜、水果，如生菜、黄瓜、苦瓜、桃子、樱桃、苹果等，维生素和膳食纤维可以有效抑制体内脂肪生成，对快速减肥有着一定功效。 其次，应该注意体育运动，体育运动主要是多做有氧运动如游泳、慢跑，可以去健身房进行有氧健身，有氧运动可以加快体内脂肪层的流动，加速体内脂肪的氧化、消耗，有利于人体的快速减肥。 人体快速减肥需要关注自身是否有疾病的影响，比如激素分泌过多引起的肥胖、臃肿，需要在医生指导下使用相应的激素抑制剂，可以使人体快速的减肥。

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减肥期间可以吃辣椒，主要原因是辣椒中含有大量辣椒素，可加速人体脂肪的分解，且辣椒中的脂肪含量很少，吃了不会长胖。辣椒中富含辣椒素和维生素C， 且本身热量很低，所以很适合减肥人群食用。 减肥期间饮食应安排科学，注意各种食物的热量搭配，碳水化合物，油脂，蛋白质这三种营养素都不能缺失。在此基础上适当多吃些蔬菜水果，避免油腻，油炸等高热量的食物，可以多吃白菜、菠菜等帮助减肥。 要适当食用辣椒，因为辣椒有刺激食欲的作用，吃完辣椒后会使自己食欲增长，胃口大开，会吃的更多，也非常不利于减肥。

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糖类抗原15-3是人体内的肿瘤标志物，如果糖类抗原15-3的人体体内含量超过了正常标准范围则表明人体有肿瘤存在，指人体内出现乳腺癌症表示人体免疫系统受到损害，人体免疫力下降，各种免疫细胞例如白细胞中性粒细胞含量不断下降。糖类抗原15-3不仅是乳腺癌的肿瘤标志物，还是肺癌、结肠癌、卵巢癌的肿瘤标志物，代表人体已经出现肿瘤因子，应该及时进行针对性治疗预防，防止肿瘤因子随着血液和淋巴系统进行全身性的转移，同时糖类抗原15-3对正在进行癌症治疗的患者来说是查看癌症治疗是否有效的标志。

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正常人体血糖的判断，一般分为空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常值为＜7.8mmol/L。现在大部分人每年单位或村集体会有体检，会包括测血糖这个项目。一旦出现超过以上指标，建议到正规医院就诊，可能是糖耐量异常、空腹葡萄糖受损，也可能是患了糖尿病。医院会给予完善的静脉血糖、OGTT试验、糖化血红蛋白等相关化验，结合有无口干、多饮等症状明确诊断，给予合理化建议或治疗。如果是糖尿病前期，建议饮食控制、适当运动，定期检测血糖。而如果已患有糖尿病，在控制饮食、适当运动的同时根据病情不同给予不同的治疗。

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目前瘦脸的方式有很多，比如按摩瘦脸法、注射瘦脸针、刮痧瘦脸法等，由于每个人身体肥胖的情况都不同，在选择瘦脸方式方面，要结合自己的身体情况进行瘦脸。注射瘦脸针的效果比较明显，能够有效改善咬肌肥大的问题，但也存在一定风险，可到当地正规的整形医院进行咨询，根据自己的面部结构进行减肥，这样也能够使脸部看起来更加美观。在减肥过程中也要注意局部皮肤的按摩，可以促进脂肪的消化，合理搭配饮食问题，尽量少吃脂肪含量比较高的东西，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，也有利于补充体内所需的维生素和微量元素。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
不吃晚饭是可以减肥的，首先不吃晚饭可以有效的减少高热量食物的摄入，减少体内脂肪堆积，对于人体的减肥瘦身有着积极的作用。\n其次，不吃晚饭的人可能会出现人体内能量的缺失，能量缺失会导致出现脂肪代偿性消耗为人体提供能量，从而来维持人体正常的活动进行，对于通过人体内的脂肪消耗来减肥是有一定的帮助。\n但是需要注意，不吃晚饭来进行减肥是一种不健康的减肥方法，不吃晚饭减肥的人群可能会引起体内胃酸分泌过多。长期以往会引起胃酸反流，甚至造成胃病的出现，对人体有着不良的影响，所以不吃晚饭减肥的人群需要慎重，以免引起不良症状的出现。