王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脚上敷着膏药不建议冰敷，因为冰敷以后局部的毛细血管会收缩，会影响膏药成分的吸收。如果想冰敷，可以考虑将药膏拿掉后冰敷，冰敷结束后再贴上膏药。膏药有一定的药物，如果是西药类膏药，可能主要成分是非甾体的消炎止痛药。如果是中药类药膏，主要具有活血化瘀、消肿止痛、清热解毒等功效，所以贴敷膏药的时候不建议冰敷。\n什么时候敷膏药要根据情况而定，一般情况下，如果跌打、扭伤在24小时内，建议以冰敷为主，冰敷可以促进局部的毛细血管收缩，减少组织内的出血，减轻肿胀。48小时后就不要冰敷了，这时候可以热敷，可以贴一些活血化瘀、消肿的药膏，促进组织内的瘀血吸收和消散，以利于肿胀的缓解。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
中药治疗鞘膜积液，主要通过外用药或者贴敷疗法，来促进鞘膜积液的吸收，比如将肉桂、冰片研成末，用香油、黄丹熬成黑膏药，把适量的药粉撒在膏药上，在患处贴敷，可以促进鞘膜积液的吸收。另外，还可以选取母丁香，研成细粉，把药粉用纱布包裹，固定于患处，促进积液的吸收。另外，还可以采取艾灸的方法，促进鞘膜积液的吸收。\n中药对于鞘膜积液的治疗有一些作用，但是作用相对有限，如果在两岁以后患儿鞘膜积液仍不能吸收，不适合再用中药治疗，可以考虑应用手术的方法治疗，这样才能获得疗效，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
猫眼草对骨质增生的治疗有一定的作用。猫眼草是一种有毒的植物，由于长得像猫眼睛，故称为猫眼草，主要是外用，不可以口服，外用具有拔毒、止痒的作用，可以治疗一些癣病。对于骨质增生，猫眼草有一定的治疗作用，可以将猫眼草加水，熬成黑色的糊状，然后放入纱布中，可以外用于骨质增生的部位，能够缓解骨质增生引起的局部疼痛，消除无菌性炎症，对改善症状有一定的作用。\n骨质增生是一种退行性疾病，主要是随着年龄增长，骨质退化、异常的应力而引起的一种增生。对于骨质增生，可以采取一些综合的方法进行治疗，比如外用药膏，同时配合热敷、理疗、针灸、艾灸等方法，疼痛严重者可以口服非甾体类的消炎、止痛药来缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
醋泡中药治疗骨质增生是一种民间的土方法，主要是因为醋具有软坚散结的作用，可以选择一些活血化瘀、祛风除湿的中药，比如川芎、当归、红花等，用醋泡好后敷于骨质增生处，可以起到活血祛湿、通络止痛的作用，因此对于缓解骨质增生引起的疼痛有一定的作用。\n这种方法疗效有限，如果出现骨质增生，应当到专业的医院进行专科就诊，根据骨质增生的严重程度，还有其引起的症状，采取相应的方法进行对症治疗。如果骨质增生引起局部疼痛不适，可以口服一些非甾体类的消炎、止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。另外，还可以配合针灸、理疗、推拿、按摩等方法进行综合治疗，会取得良好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
服用壮骨关节丸不建议喝酒。酒精可以增强药物的一些不良反应，比如会出现低血压、头晕、头昏等症状，所以服用壮骨关节丸以后不能喝酒。\n壮骨关节丸是一种中成药制剂，主要具有补益肝肾、养血活血、舒经活络、理气止痛的作用，主要用于治疗肝肾不足、血瘀气滞、脉络瘀阻所导致的骨关节炎、腰肌劳损，常见关节的肿胀、疼痛、麻木、活动受限等症状。在服用壮骨关节丸期间要戒烟、戒酒，避免酒精和药物产生一些不良的反应，而对身体健康造成严重的影响。另外，酒精可能会改变药效，使药物达不到治疗的效果。因此，在服用壮骨关节丸时，要注意休息，以利于疾病症状的缓解，要清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出能不能按摩治疗，要根据情况而定。对于一些轻度或者中度的(腰)椎间盘突出，可以适度进行按摩治疗。按摩有多种手法，比如拿捏、点压、穴位按摩，还有扳法、拱法、揉法等等。这些方法可以缓解腰背部肌肉紧张、痉挛的状态，改善血液循环，促进(腰)椎间盘突出刺激和压迫神经根炎性水肿的吸收、消散，因此对腰椎间盘突出的患者来说有一定作用。\n按摩时的轻重力度和方法要得当，如果按摩不当，可能会导致神经根刺激症状加重的现象，尤其是对于重度的(腰)椎间盘突出，比如特别大的突出、椎间盘脱出等类型，这一类患者由于神经被刺激压迫的比较严重，通过按摩刺激可能会导致神经的损害加重，这种(腰)椎间盘突出不适合按摩。因此，腰椎间盘突出能不能按摩，要根据情况而定。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
正骨这种中医手法对治疗脊柱侧弯的效果有限，对于姿势不良性的脊柱侧弯，或者椎间盘突出退行性病变引起代偿性的脊柱侧弯，或多或少有一点作用，通过正骨的手法可以缓解局部肌肉、筋膜的痉挛，改善局部血液循环，对这种侧弯有一定的改善效果，但作用有限。\n如果是发育性脊柱侧弯，骨质发育畸形引起的侧弯，这种侧弯通过正骨的手法进行矫正没有效果，对于这种脊柱侧弯的治疗，轻度者一般采取支具固定，避免侧弯继续发展，另外可以根据情况定制训练，比如呼吸训练、体操训练，能够使周围的肌肉、韧带逐步改善。而对于严重的脊柱侧弯，Cobb角>40度，甚至引起心肺呼吸功能障碍，这种情况一般是用手术的方法进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
麦麸子和醋一起炒，对滑膜炎积液有一定的好处，但是作用效果有限。这种方法实质上是一种偏方，是民间使用的方法。麦麸子加醋具有温经通络、祛风散寒的作用，敷于膝盖部能对滑膜炎具有一定的作用，可以促进滑膜炎症吸收，促进积液吸收。\n对于少量的积液，通过这种方法有一定的作用，如果积液量比较大，可能作用就不会很明显，这个时候要按正规的方法进行治疗。急性期要注意休息，可以对症应用药物。如果积液量比较大，可以考虑关节腔穿刺抽液，关节腔内注射类固醇激素达到很好的消炎、镇痛的目的，促进积液吸收。滑膜炎这种疾病可以由多种原因引起，要寻找病因进行治疗，比如是类风湿引起要抗风湿治疗，如果是结核引起要抗结核治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脚心烧的原因常从以下两方面进行分析：\n一、从中医角度讲：\n属于肾虚的现象，肾虚会表现出五心烦热的症状，会出现脚心烧，也可能与脾虚、疳积等有关。\n二、从西医的角度讲：\n1、局部感染性疾病：也会出现脚心烧；\n2、结核相关疾病：患者会出现脚心烧的现象；\n3、甲状腺功能亢进：患者会出现手心、脚心、四肢烦热的症状；\n4、神经系统疾病：比如末梢神经炎导致的末梢神经功能失调，也会出现脚心烧的现象；\n5、糖尿病：引起的末梢神经炎，也会导致脚底烧的症状。\n脚心烧应当到医院就诊，进行及时的检查，查明原因后对症治疗，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腱鞘炎可以通过艾灸治疗。艾灸具有温经散寒、活血通络、消炎镇痛的作用，对于腱鞘炎的患者来说，通过艾灸治疗可以促进局部的无菌性炎症的吸收和消散，因此有一定的帮助，但是艾灸治疗腱鞘炎只是一种辅助治疗，能够改善一定的症状，但是疗效有限。\n对于腱鞘炎的治疗，急性期要注意休息，避免频繁的活动导致肌腱和腱鞘频繁摩擦，引起症状加重的现象。患者可以口服非甾体的消炎止痛药，配合局部的理疗、艾灸、小针刀等方法。如果严重，还可以考虑局部封闭，注射类固醇激素以消炎、镇痛。对于重度、顽固的腱鞘炎，保守治疗无效，可以考虑手术的方法进行治疗。当然如果是化脓性腱鞘炎，不能用艾灸治疗，艾灸治疗可能会导致炎症感染加重。