王梅

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
取环的时间是月经干净后3-7天之内进行，没有性生活，白带常规正常的情况下取环最合适。月经干净以后，子宫内膜比较薄，宫腔里面也是相对比较干净的，这时候取环最合适，不会导致出血很多，同时也可以避免宫腔感染。取环前禁止性生活，主要是防止细菌进入到阴道，上行盆腔，然后到宫腔，避免取环的过程中或者取环以后出现炎症感染。如果白带常规里面有炎症，需要积极消炎治疗以后才能进行取环，也是避免手术中和手术以后炎症的发生。取环以后多注意休息，饮食方面要清淡，取环后两周内要禁止性生活。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
安全期吃了紧急避孕药，如果是偶尔服用一次，对身体的健康影响并不是很大。如果没有怀孕，就会有一次撤退性的出血，一般在服用紧急避孕药后一周左右，会有类似月经一样的出血，出血时间3-5天，撤退性出血并不需要特殊的治疗。紧急避孕药可以影响内分泌性激素水平，导致月经不调的情况存在，多次服用可以影响今后正常的怀孕生育。临床上没有绝对的安全期，如果近期没有备孕计划，应做好常规性的避孕措施。使用安全期避孕法可以导致意外受孕，如果下次再服用紧急避孕药，就可能会影响今后正常的怀孕生育。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
结扎以后可以修复，一般通过输卵管复通术来进行修复。输卵管复通术是将人为断通或者病理性断通的输卵管重新连接，并使其通畅的手术，是应用显微外科方法进行输卵管吻合，使复通后的宫内妊娠率明显提高，同时可以降低输卵管妊娠的发生率。目前输卵管复通手术以后，宫内妊娠率可以高达80%-90%，存在一定的个体差异。输卵管复通术一般适合输卵管结扎术以后迫切希望再生育，年龄小于39岁，卵巢功能正常，无明显妊娠禁忌症，适合输卵管复通术。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
正规戴套怀孕的概率性小于5%，也就是正规使用避孕套避孕，成功率在95%以上。男用避孕套是目前最常用、最无害的男用避孕方法，具有避孕和预防性传播疾病的作用。使用一定要正规，使用前需要更换新的避孕套，然后排去小囊内的空气，如果发现破损，需要及时更换新的避孕套。在性生活前就要把避孕套套在阴茎上，射精时精液排在前端的小囊内，阻止精液进入阴道，发挥物理性的避孕屏障作用。如果是正规使用避孕套，意外受孕的概率性基本在5%以内，概率性是很小的。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
左炔诺孕酮肠溶片的补救成功率，一般在85-93%之间，存在个体差异的。左炔诺孕酮肠溶片为全合成的强效孕激素，作用于下丘脑和垂体，抑制排卵，子宫内膜变薄，阻止受精卵着床，同时使宫颈黏液变得黏稠，阻止精子穿透。药物是有两种剂量，一种是每片0.75mg，一般是在无措施同房以后，72小时之内首次服用1片，12小时以后重复给药1次。另一种剂量是1片1.5mg，在无措施同房72小时之内，单次口服1片就可以了。药物服用的越早，补救的效果相对越好。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
取节育环的步骤：一、受术者术前排空膀胱，上手术台，取截石位。二、常规外阴及阴道冲洗、消毒。三、铺消毒巾或者孔单。四、医生穿清洁工作服，戴口罩、帽子和消毒手套。五、按手术步骤，把所需要的器械排列整齐。六、放置阴道扩张器，并充分暴露子宫颈，擦净阴道内积液。用2.5%的碘酊及75%的酒精或者其它药液，先后消毒宫颈及穹窿部。七、用宫颈钳夹住宫颈前唇，轻轻向下牵拉，使子宫保持水平的中间位置，有利于取节育器。八、用探针按子宫倾屈方向测宫腔深度。九、根据子宫颈的松紧和节育器种类，决定是否扩大子宫颈口。十、取出节育器，带有尾丝的节育器，可用长止血钳夹住尾丝，轻轻将节育器牵出；如尾丝断裂，可改用取环钩等取出。不带尾丝的节育器，如环形的节育器，可以用取环钩顺子宫方向，将钩顶端放入宫腔底部，触及到节育环后，钩住环下缘轻轻向外牵拉，取出节育器。如环丝断裂或者勾取困难，确定无节育器异位的情况下，可以将宫颈口扩大，用细长弯止血钳或者小头卵圆钳，将节育器夹住取出。

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结扎手术复通，一般采取输卵管复通术。输卵管复通术前，需要做1-2天的准备，如心肺功能的检查、血常规、阴道白带和宫颈刮片等常规性的检查。手术的步骤主要是以下几方面：一、取下腹正中纵切口。二、检查盆腔器官。三、由宫体注入染液，检查输卵管全段通畅的情况。四、依输卵管阻塞部位及输卵管病损程度，确定造口的种类。五、造口完毕后，再做1次输卵管通液。六、生理盐水冲洗腹腔。七、缝合腹壁各层。输卵管复通手术以后，需要常规性的消炎治疗，同时要注意休息，1个月之内禁止性生活。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
正确使用避孕套的成功率在95%以上，意外受孕的概率性在5%之内。男用避孕套是由乳胶等材质制成的袋状男用避孕工具，是目前最常用、最无害的男用避孕法，具有避孕和预防性传播疾病的作用。在性生活时，需要选择合适的避孕套，使用前排空小囊内的空气，如果发现避孕套破损，需要及时更换新的避孕套。在性生活前将避孕套置于阴茎上，射精时精液排在前端的小囊内，阻止精液进入阴道，发挥物理性的避孕屏障作用。每次需要更换新的男用避孕套，如果在性生活过程中发现避孕套有破损，需要采取事后紧急避孕措施。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
四环素牙是指在牙发育矿化期，服用的四环素族药物可被结合到牙组织内，使牙着色。四环素对牙的主要影响是着色，也可合并牙釉质发育不全。四环素牙临床表现有以下四方面：一、牙齿呈黄色，在阳光照射下可以呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或者深黑色，这种转变是相对比缓慢的。二、前牙比后牙着色明显，乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙牙釉质较薄，较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。三、牙着色程度与四环素种类、剂量和给药次数有关，如果在短期内大剂量服用，比长期给药相等的总剂量作用更大。四、四环素引起牙着色和牙釉质发育不全，多只在牙齿发育期给药才能显示出来，一般在6-7岁以后再给药，不至于引起令人瞩目的牙变色。所以四环素对婴幼儿牙齿相对损伤更大。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
一般放环的费用是200-400元不等。放环的费用包括手术前的检查费、手术费用，还有环本身的材料费用。由于每个环的材质是不一样的，所以放环的费用也存在一定的价格差异，多数的环一般是在500元以下。但是目前有特殊型的环，也称为曼月乐环，属于药物性的环，这个环的费用相对比较贵，一般是1500元左右。所以放不同的环，放环费用也是有所差异的，而且每个地区、每个医院，收费标准也有一定的价格差异。