樊庆泊

卵巢早衰临床上指在40岁以前绝经，卵巢早衰带来问题是女性生理和心理进入老年期。如果女性尽早进入老年期阶段，预示生殖功能丧失、女性身体机能降低，尤其是女性第二性征改变，常见月经停经、乳腺萎缩、子宫卵巢功能降低，不能再生育。体育锻炼可以改变卵巢早衰病人的生活质量，是非常好的方法，情绪调节对女性卵巢功能维护也非常重要。临床中有女性在积极锻炼、工作量降低、提高生活质量的同时，卵巢功能会有恢复可能性。 所以临床上如果出现卵巢早衰表现，锻炼身体可以改善身心健康，提高生活质量，帮助卵巢功能恢复。至于能否治疗卵巢早衰，是临床可能性，很少能通过体育锻炼把卵巢功能恢复到正常水平，但可以改善女性生活质量。

如果白带黏稠，没有出现异味、颜色的明显改变，一般是正常表现，可以定期观察，每年做一次妇科检查，做宫颈细胞学检测。 女性内分泌是非常复杂的调节系统，从下丘脑-垂体-卵巢到子宫内膜，叫女性内分泌轴。在女性内分泌改变过程中，激素变化导致各个器官出现生理性反应，宫颈会出现分泌物改变。如果在排卵期，分泌物会出现稀薄的表现，在排卵以后宫颈分泌物会比较黏稠，没有异味。随着周期性改变，宫颈分泌物会出现稀薄、透明甚至黏稠状态，是正常生理表现。

在排卵期白带稀薄如水，有拉丝，预示排卵即将发生。如果在排卵以后，宫颈出现黏液性分泌，没有异味，也是正常表现。 但如果宫颈分泌物出现水样白带，要提高警惕，因为在不同年龄段，预示着不同的疾病发生。阴道排液是女性肿瘤的典型临床表现，常见宫颈肿物，可出现白带增多伴出血。有一种疾病在女性肿瘤中发生率不高，但危害非常大，叫输卵管癌，典型临床表现是阴道排液，像水一样。此外，注意和女性尿失禁进行鉴别。 患者要及时就医，请专科医生做详细诊断和鉴别诊断，排除恶性肿瘤以及其它妇科疾病。

如果是褐色的经血出现，而没有异味、脓性的分泌物，基本上属于是正常的现象。如果有大量的褐色血液，包括血块出现，月经量也有改变，就需要引起重视，并且要进行详细的妇科检查，排除宫颈病变，是否存在子宫肌瘤。 女性月经是子宫内膜脱落的结果，子宫内膜脱落以后形成月经，同时也包括其它成分，比如有些宫颈黏液、脱落的上皮细胞、血液等，混合组成了月经。女性月经从宫腔脱落到进入宫颈，再进入阴道。因为阴道往往是酸性的环境，接触酸性环境以后，在酸性的环境中红细胞会有变性，进而会出现褐色的颜色。月经也会发暗，并不是变成鲜红。如果是急性的出血，可以是鲜红的血液，如果是出现大量的鲜红血液，需要注意有没有月经量增多的表现。 月经量较多的患者，阴道急性出血的情况下往往是鲜血，如果是慢性失血的过程，阴道的出血往往会是褐色。所以要进行月经出血的时间、出血量的系统的检查，同时可以诊断妇科疾病的发生，进行积极的早期诊断。

正常的女性在卵巢周期中会有排卵期激素水平的波动，同时会造成少量的排卵期出血。排卵期出血是正常的生理现象，但是相应的出血量较少，一般不会造成女性的躯体不适。如果是长期、反复的出血，需要进行鉴别诊断，首先要排除部分炎症或者宫颈疾病的发生，甚至是宫颈恶性肿瘤的发生。 少量的排卵出血属于正常现象，如果出血时间过长、过多，甚至有些同房后接触性出血，需要进行详细的妇科检查，排除炎症、宫颈病变甚至是宫颈癌的出现，需要及时就医，由医生进行详细的检查和鉴别诊断。 女性月经周期是一种循环过程，从卵泡的发育开始，进入卵泡成熟，然后是卵巢排卵，排卵以后再进入黄体期。女性子宫内膜随着激素水平的波动逐渐出现增厚，进而会有脱落过程，就会形成月经。

女性的月经周期是从卵泡发育开始，随着卵泡的发育进入排卵期。排卵期前后会有激素水平的波动，激素水平的波动会造成女性生殖器官的改变，比如女性生殖器官的充血、分泌物的增加，还有女性情绪的改变。女性的分泌物增加会造成白带数量的增加，在临床上会看到分泌物比较清澈、透明，出现拉丝现象。 如果由医生进行检测，或者自己检测白带，往往会预测排卵的发生。所以如果女性在月经期表现分泌物增多，也是正常的生理过程。如果分泌物增多并没有发生颜色的改变，并且没有分泌物异味的改变，量也没有明显增加，就是正常的生理过程。排卵以后分泌物增多也会逐渐恢复到正常，往往不会造成不适的症状。所以患者不用太过惊慌，也不用太过在意分泌物的少量改变。

女性的月经周期中会有激素水平的波动，同时也会造成身体各个器官的生理改变，比如呼吸循环、肾脏功能方面也会有所改变。比如在月经周期前后会有体液的改变，部分女性会出现躯体症状，或者是出现情绪的改变。在消化系统的改变中，常见有女性消化系统不适，或者会造成腹泻的表现。往往是因为生殖器官解剖的原因，月经期前后会有充血、肿胀的过程，排卵以后症状就会慢慢逐渐消失。在女性排卵期前后如果出现月经的改变，或者是消化系统的改变，此种情况作为女性不用太过着急和惊慌，属于是生理的过程，在若干天以后就会自然的消失。 如果是出现严重的腹泻，可以使用对症的药物处理，也会改变消化系统不良的现象。对于并不严重的腹泻可以让其自然消失，自然恢复。如果下腹部的不舒服是因为子宫充血、肿大所造成，若干天以后如果会自然消失，就不用太过在意。如果是出现严重的下腹不适，可以服用药物改变相应的过程。

女性的排卵基本是在月经周期的中间，排卵期出血预示着排卵的发生，但是卵子排出以后会有数个转归。如果是与精子结合形成受精卵，卵子就会发生胚胎，开始进入胚胎的发育过程，也是进入人体的妊娠过程。如果排卵以后没有与精子结合，卵子逐渐在身体中进入自然的凋亡，且在人体中也会自然的消失，就是所谓卵子的自然凋亡过程。 女性在月经周期中，并不是每次排出的卵子都会存活，如果没有精子的结合，胚胎就会自然消亡、自然消失，即卵子的自然吸收过程，也是进入自然死亡的过程。并且在女性身体中不会留下任何的痕迹，在胚胎中会自然消失。

女性的排卵期也是激素水平波动的过程，从卵泡发育开始，女性的激素水平开始逐渐的改变。随着黄体生成素和卵泡生成素的改变，到了排卵期以后，激素水平就会造成升高或者下降的过程，同时会伴随着子宫内膜的脱落，月经来潮，形成1次正常的周期。 月经周期中女性激素水平的波动，可以带来身体其它器官的改变，最常见的是情绪和神经系统的改变。通常在女性月经周期中会出现一些轻微的烦躁，身体的不适，有时会有失眠，包括部分躯体的改变，比如乳房的胀痛，阴道分泌物白带的增加，或者生殖器的肿胀过程，包括其它器官的压迫症状，比如出现腰疼、腰酸、下腹的坠痛或者不适等常见的症状。 通常所表现的症状也是比较轻微，自己不能察觉。如果伴随着其它的炎症或者疾病发生，表现的症状就会出现加重，就会造成身体的不适。如果出现严重的出血，需要详细的进行妇科检查，排除部分妇科感染性疾病或者肿瘤的发生。所以对于女性部分月经期生理的改变，不必引起太多的重视。如果是造成躯体的不适，需要进行及早的就医，由医生进行鉴别诊断。

同房后就是发生性接触，性接触以后可能会有机械性损伤，会有少量血性的分泌物，可能来源于阴道壁。对于少量的出血基本不会引起重视，或者无法看到。但是如果同房后出现明显的血性分泌物，比如接近月经量，就要充分引起重视。临床中很重要的症状称为性交后出血，即同房后出血，也是宫颈病变的重要体征.患者出现问题以后需要及时就医，因为近年来女性宫颈疾病的发生也在逐渐增加，女性HPV感染的发生率也在逐年上升。 HPV在正常女性中的感染率是10%左右，如果出现HPV感染则会导致宫颈病变、宫颈癌前病变，甚至是宫颈癌的发生。一旦出现同房后的出血，要积极到医院就诊检查，建议正常的女性每年进行1次宫颈癌筛查，比如宫颈HPV检测。一旦早期发现宫颈病变，进行积极处理以后，宫颈癌的发生率会明显降低。 所以同房后出血是重要的临床症状，也是非常重要的宫颈病变体征。一旦出现同房后的出血要及时就医，由医生进行积极的处理，进行积极的检查，以排除宫颈病变的发生，甚至是宫颈癌的早期发现，对于女性的生命也是很好的保护，也是重要的健康保障。