林华

讲解医师：林华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院/乳腺外科
乳腺癌哪里会痛主要取决于疾病的发展情况。早期乳腺癌一般不会出现疼痛症状，但随着疾病发展或出现其他部位转移则会伴有不同程度、不同部位的疼痛。乳腺癌早期表现是病侧乳

讲解医师：林华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院/乳腺外科
喂奶指哺乳，乳腺炎是否能哺乳，应该结合实际情况分析。若患者乳腺炎的病情较轻，临床症状不明显，仅出现乳房轻微疼痛现象，无其他伴随症状，此时可以适量哺乳。有利于促使

讲解医师：林华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院/乳腺外科
乳腺炎是否可以喂奶需要根据具体的情况来分析。如果乳腺炎的患者是由于乳汁淤积引起的，且病情较轻，未出现脓肿形成，适当的喂奶有助于炎症的消退，缓解病情。但如果乳腺炎

讲解医师：林华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院/乳腺外科
肉芽肿性乳腺炎是属于非哺乳期乳腺炎症，年轻女性比较多见，可根据病情严重程度通过药物治疗、手术治疗等。药物使用谨遵医嘱。1.药物治疗这属于一种基础治疗方法，临床上

讲解医师：林华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院/乳腺外科
乳腺炎的主要症状为乳房红肿、发热、疼痛，严重时可伴有乏力、厌食、恶心等。乳腺炎可分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。急性乳腺炎多发生于产后3~4周。早期可出患侧乳房胀痛

讲解医师：林华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属复兴医院/乳腺外科
对于乳腺炎引起的发热，退热的方法有物理降温、药物降温、手术治疗等。1.物理降温：如果患者体温没有超过38℃，建议进行物理降温，例如使用退热贴、温水或者酒精擦拭、

甲状腺结节良恶性区分具体如下： 1、甲状腺B超，良性结节一般边界清楚、表面光滑、包膜完整、形态规则、质地中等，生长速度较缓慢。恶性结节边界不清楚、表面不光滑、形态也不规则、包膜不完整、质地比较硬，纵横比＞1，血流信号丰富，会有一些钙化，生长速度较快； 2、甲状腺恶性结节，可能会出现颈部淋巴结的转移及远处脏器的转移； 3、甲状腺良恶性结节，要通过穿刺或术后病理检查进行最终鉴别。

梗阻性肥厚型心肌病可以分为以下治疗方法： 1、通常治疗：尽量不能用能够增强心肌收缩的药物，如洋地黄类、β受体兴奋药，如异丙肾上腺素；减轻心肌复合的药物，如硝酸甘油，因为该药物会使左心室流出道梗阻加重。如果合并有二尖瓣关闭不全的情况，应该预防感染性心内膜炎。通常治疗应用的药物可以解除该病的症状、控制心律失常。β受体阻滞剂可以使心肌收缩力减弱，减轻流出道梗阻，可以减少心肌耗氧，增加舒张期、心肌扩张可以减慢心率，增加心搏出量。钙离子拮抗剂有负性肌力的作用，可以减弱心肌收缩，又可以改善心肌顺应性，有利于心室舒张功能。β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂联合使用可以减少副作用，达到更好的疗效； 2、抗心律失常：肥厚型心肌病可能会出现快速心律失常或房颤，需根据实际情况进行抗心律失常治疗。但如果梗阻已经较严重，可以选择手术治疗，通过外科手术解除梗阻问题。

尿酸是人体一种嘌呤经过代谢后出现的产物，高尿酸血症是人体嘌呤代谢出现紊乱，血尿酸超标的代谢性疾病，正常嘌呤饮食状态下，男性一般高于420μmol/L，女性高于357μmol/L，诊断为高尿酸血症。 临床上分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，原发性高尿酸血症的主要原因是人体内尿酸排泄的减少，或人体内尿酸生成过多。大部分患者仅有血尿酸升高，没有典型症状，临床称为无症状的高尿酸血症。但有5%-12%高尿酸血症会发展为痛风，因为在高尿酸血症患者血液中的尿酸持续性增加，多到一定程度会析出尿酸晶体，这些尿酸晶体可以沉积在关节、肾脏。沉积在关节内可出现反复发作的痛风性关节炎，沉积在肾脏可出现间质性肾炎，也会有痛风石的形成，主要表现为血尿、蛋白尿、血压升高或进行性加重的肾功能衰竭。

男性有更年期。随着年龄增长男性性腺功能减退，雄激素会下降，当雄激素下降到一定程度时，男性身体和心理会出现相应变化，如不明原因的情绪波动，爱发脾气、潮热、盗汗、失眠。 男性雄激素下降多数是渐进性的非常缓慢减退的过程，男性更年期症状也相对不如女性明显，在临床上男性更年期不易被发现。男性更年期大概年龄在50-70岁之间，一般60多岁的男性比较常见。如果这个年龄段的男性没有明显诱因就出现易怒、潮热、盗汗这些症状，可能是男性更年期，要积极处理，家属也要给予精神上的关怀。