李超

牙龈癌的早期三大症状为： 1、牙龈癌在早期经常会发现牙龈上有经久不愈的溃疡。所谓经久不愈，也就是超过两周以上溃疡都没有愈合，甚至有增大的迹象； 2、牙龈癌往下侵犯牙槽骨，导致牙槽骨吸收产生牙齿的松动。这个时候很多人会与牙周炎导致的牙齿松动相混淆，容易造成误诊误治； 3、淋巴结肿大，经常性的大家会摸到自己的脖子上面突然间大了一块，也就是我们平常讲的疡子。 出现上述症状，我们需要及时的到医院就诊。牙龈癌的治疗以手术治疗为主，它需要在牙龈的范围内扩大切除，必要的时候需要行淋巴结清扫。现在术后牙龈缺损以后有很多种修复的方式，可以选择用腓骨或者髂骨进行骨缺损重建。骨缺损重建可以做到术后下颌骨的形态或者上颌骨的形态，与术前没有太大的差别，这是所谓的仿生修复。

洗牙后需要注意以下几点： 1、洗牙以后，一般医生会根据牙结石的多少和牙龈或者牙周炎症的严重程度来建议你是否需要使用一些辅助的漱口水。如果需要使用，建议使用3-4天，不主张长期使用，缓解牙龈炎症； 2、刚做完洁牙，牙齿有可能会出现一过性的敏感，那是因为洁牙把你牙齿外面的那层脏脏的衣服脱掉了，它有一定的抵挡寒冷、炎热的作用，但是这层脏衣服对于你而言弊大于利，所以我们还是需要把这层脏衣服去掉，这个时候的敏感一般一两周慢慢会减轻，如果敏感非常严重，医生也可以进行脱敏治疗； 3、有极个别人刚洁牙之后，口水里面会有血丝，一般三天以内有血丝都属于正常现象，但是如果出现牙龈明显肿胀或者脓肿疼痛加重，还是建议到口腔科去复诊一下； 4、有个别人在进行龈下刮治以后，可能会出现一过性的发热，这种情况只要多休息、多喝水、保持健康，应该没有什么太大的问题； 5、我们现在常用的洁牙方式是超声波洁治，超声波洁治是用震动的方式把牙结石从牙面上振动下来，振动下来以后牙齿上面可能会有一些划痕。这种情况医生虽然会抛光，但是在洁牙后前两周之内尽量还是避免摄入一些含有色素的东西，例如咖啡、可乐、浓茶、抽烟等； 6、洁牙之后还要及时复诊，如果是单纯的牙龈炎，一般一年1-2次就够了。如果已经诊断为牙周炎，轻度牙周炎请半年复诊一次，中度牙周炎请三个月复诊一次，重度牙周炎请一个月到医生那里复诊一次。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
很多患者在减肥期间都会面临晚上睡前比较明显的饥饿感，吃点食物既能减轻饥饿感，又对体重影响不大呢？这类食物主要包括蔬菜，各种各样的绿色蔬菜都可以缓解饥饿感，吃法很多，可以凉拌，也可以炒着吃，也可以加点盐煮着吃，另外也可以用沙拉酱稍微拌着吃。 以上办法都可以明显减轻减肥带来的饥饿感、增加饱腹感，对体重也没有太多影响。蔬菜还有丰富的维生素、粗纤维，对补充减肥导致的体内维生素缺乏或者增加胃肠蠕动、排便都非常有好处。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
高血糖患者早餐应该注意适当的控制，要保证早餐既营养又健康，而且也不会导致血糖有明显的升高。举一些早餐的例子供高血糖患者参考，早点的主食可以选择面包、窝窝头、蔬菜、包子。另外，喜欢吃燕麦片的可以喝牛奶燕麦粥，再加上250mL的牛奶或者大约300-400mL豆浆，一定要不喝稀饭，再加上一个鸡蛋和一小蝶凉拌菜，这样的早餐搭配就是比较好的。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
对于糖尿病患者具有降糖辅助治疗的穴位非常多，分布在不同的经络上，大体举几个例子了解一下，比如足三里穴、胃俞穴、气海穴、曲池穴、太溪穴、太冲穴、大椎穴、三焦俞、照海穴、肺俞穴、关元穴、三阴穴、天枢穴等。其他的穴位还有很多，具体可以查经络和穴位分布的情况了解。穴位的按摩和经络的按摩，对糖尿病的治疗来说，只是起到辅助的作用。糖尿病主要措施还是要严格的控制饮食、运动，按照医生的医嘱进行口服药物或胰岛素治疗，并需要定期监测血糖。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
红枣有着极高的营养价值及药用价值，富含磷、铁、钙等人体必需的微量元素。另外，红枣还具有降血脂、降压等重要的作用。糖尿病患者是否可以吃红枣，答案是不可以。因为红枣中的糖分非常高，特别是干枣，含糖量达到67%-70%左右，属于升糖指数比较高的食物。所以，对糖尿病患者来说是不可以吃红枣的。另外，红枣吃多了以后也容易上火和导致体重的增加，影响糖尿病患者的整体病情控制。所以，糖尿病患者在日常的饮食当中，不可以吃枣，这点要特别注意。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
孩子血糖高可以通过采取降糖药物进行治疗，可以将血糖能控制好。孩子血糖高分为两种情况，一种情况是查胰岛功能比较差，孩子属于1型糖尿病，此部分患者需要终身使用胰岛素进行降血糖的治疗，不能随意停胰岛素治疗。对于比较肥胖孩子，特别是对年龄超过18岁血糖高的孩子，如果检查胰岛功能确诊为2型糖尿病，此部分患者可以采取口服降糖药物的治疗，也可以达到较好治疗效果。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
高血糖伴发头晕，主要见于两种比较常见的问题：1、首先就是高血糖导致患者脑供血不足，因为长期高血糖的对糖尿病患者颈动脉、颅内动脉损伤比较重，可以导致动脉血管出现动脉粥样硬化斑块或者血管的狭窄，这样就会出现脑供血不足的情况，患者就会表现为阵发性的头晕。2、比较严重的就是导致患者出现脑梗塞，患者除了表现为持续的头晕以外，常常会伴有肢体活动不灵、言语功能减退、口角歪斜等。不论是什么原因引起的头晕，患者都应该及时到医院去就诊、检查、治疗。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
糖尿病病人是可以吃蛋白质粉的，因为蛋白质粉中主要含的是植物蛋白，或者是部分动物蛋白，相对来说对糖尿病患者血糖的影响不是特别大，但是普通的糖尿病人是不需要吃蛋白粉补充营养的，只有身体比较虚弱，比如外科术后、低蛋白血症的糖尿病病人，可以适当吃点蛋白质粉补充营养，提升一下白蛋白的水平。糖尿病病人在选择蛋白质粉的时候，一定要看清楚蛋白质粉的主要成分，如果是纯的植物或者是动物蛋白是没问题的，但是很多蛋白质粉中又添加了其他辅助成分，这些成分可能会导致糖尿病病人血糖升高。所以糖尿病人在选择蛋白质粉类的食物的时候要注意成分，另外吃了以后要定期监测血糖。

讲解医师：李超林  （副主任医师）
就职单位：烟台毓璜顶医院内分泌科
糖尿病患者可以吃的小零食主要是不含糖的苏打饼干，或者是含有木糖醇的点心，还可以吃干果，如葵花子、花生米、核桃等。糖尿病患者吃的零食有一定的要求，如果患者的血糖波动比较大，经常有低血糖的发生，可以适当的吃零食，预防低血糖的发生。如果患者的血糖比较高，每天可以正常饮食，在这种情况下不要吃零食，因为吃零食以后只会导致血糖水平升高。另外，糖尿病患者一定不要吃葡萄干、枣干、柿子饼等，这些干果的含糖量非常高。