李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石手术后能适量喝牛奶。胆结石手术通常建议低脂肪、高蛋白饮食，不要食用难以消化的食物，防止加重胃肠道负担。牛奶内含有丰富的蛋白质、微量元素和维生素，有利于提高身体免疫力，对人体有较大的好处。而牛奶内含有的脂肪较少，又符合高蛋白特征，有利于术后恢复，所以胆结石手术后能适量喝牛奶。但是，通常不建议在胆结石手术后饮用过多牛奶，防止营养过剩，胃肠道无法及时消化会加重胃肠道和胆囊负担，不利于病情好转。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石手术后一般是可以吃鸡肉，但是在吃的时候应该少量吃，尽量不要吃太多有可能会加重肝脏的负担。鸡肉属于日常生活当中比较常见的一种食材，当中的营养价值也是比较丰富，含有蛋白质、矿物质、维生素等。胆结石手术之后身体抵抗力都会处于下降的状态，适当吃一些鸡肉有助于提高免疫力。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊多发结石平时饮食上需要减少油腻性的食物摄入，以清淡和易消化饮食为主。胆囊多发性结石说明胆囊当中的结石是比较多的，要以低胆固醇和低脂肪的食物为主，尽量避免吃动物内脏或者是肥肉等食物，这些食物有可能会加重胃肠道的负担。可以适当吃一些粥类食物，比如小米粥、山药粥、红豆薏米粥，同时也可以吃新鲜的水果和蔬菜，例如苹果、雪梨等，能够补充身体所需要的营养成分。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊切除后大概在4~5天之后可以吃瘦肉，但是在吃的时候应该少量吃，能够增加体内的营养物质，有利于体质得到恢复。胆囊切除属于一种有创性的治疗，在做完手术后会导致免疫力和抵抗力处于下降的状态，此时是需要卧床休息，等到4~5天之后消化功能基本恢复正常，能够适当吃一些瘦肉。刚开始吃瘦肉的时候尽量以清淡烹饪的方法，或者是直接做成瘦肉粥，营养价值是比较高的，而且还比较容易消化，也能够避免加重肠胃道的负担。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石一般是不可以选择体外震波碎石，只能通过腹腔镜下结石取出手术或者是胆囊切除手术的方法治疗。体外震波碎石主要适合于泌尿系统结石，比如肾结石和输尿管结石，是通过一种高频振膜能量作用于结石部位，能够达到击碎结石的效果。但是胆道结石不可以通过这种方法治疗，否则将胆道部位的结石击碎之后在排石过程中会对胆管造成损伤，可能会引起胆道出血，甚至还会导致结石嵌顿在胆管当中，容易引起炎症性的病变。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆管癌手术后全部切除能不能治愈，需要根据疾病的严重程度判断。如果是早期的胆管癌进行手术切除治疗后，其治愈率相对会比较高。如果是中期的胆管癌，手术治疗后复发的风险是很高，治愈的可能性会很小。如果是晚期的胆管癌，通常不再进行根治性切除，可以考虑进行姑息性手术，解除梗阻等，以改善患者的症状，提高生活质量。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝囊肿一般不会引起右侧肋骨疼。肝囊肿是一种良性疾病，是一种水疱，内部是一种透明的液体，外周为囊壁，生长缓慢，不会发生癌症，需要定期复查。如果肝囊肿比较小，绝大部分没有症状。如果是因为囊肿内部张力增大，会出现右上腹部的闷胀痛，同时还会出现感染、发热、畏冷、寒战等一系列症状。这并不是肋骨疼，而是与囊肿有关的原因造成的腹部胀痛、闷痛。如果出现右侧肋骨疼，建议到医院做进一步的检查明确病因。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆红素三项都高的原因有患有肝脏疾病、溶血相关疾病、胆道疾病等。1.肝脏疾病。比如当患者患有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等疾病时，会导致体内胆红素代谢增加，可能会出现三项胆红素偏高。2.溶血相关疾病。溶血性黄疸是因为红细胞的大量破坏，产生大量的非结合的胆红素，超出了肝脏的吸收，同时溶血引起缺氧和红细胞的毒性反应，减弱肝脏对胆红素的代谢，从而导致非结合胆红素的蓄积。

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就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆管壁增厚症状主要取决于病情的原因，通常是胆结石、胆管狭窄、胆囊炎等引起的，不同的病因出现的症状有所不同，具体如下：1.胆结石。胆结石是发生在胆囊部位的一种结石性的病变，也会对胆管壁造成刺激，导致胆管壁发生增厚的症状，通常会表现为腹部疼痛以及黄疸出现。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊炎引起的肝炎、肝损害的治疗方法如下：1.对因治疗。只有根据病因进行治疗，才能控制肝炎的病情发展。如果是由化脓性胆囊炎引起的，建议进行手术切除。严重的坏疽、穿孔是由于胆囊炎造成的，应立即进行引流。胆囊炎、胆囊结石导致胆管梗阻，导致肝损害、肝炎，要及时进行疏通，排出胆汁。