李磊

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医医院三级甲等中医科
如果说自身属于寒性体质，一般来说，多数是根据患者的舌象、脉象、以及临床症状来判断。一般来说，寒性体质的患者常常会表现怕冷、手脚冰凉、嗜睡，没有精神。另外这类患者还常常表现为脘腹冷痛、腰膝冷痛，有些女性患者，还常常会表现月经不调、月经中延迟、月经血块较多。针对这种寒性体质的调理，一般来说，既可以考虑口服中药调理，同时也可以考虑通过中医的外治法调理。一般来说，中药的调理多数是一些，补脾健肾，补益脾肾之

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
骨质疏松症在临床当中主要是一个痹症的范畴，痹症范畴的范围相当的广泛，既有外感的因素，也有内伤的因素。骨质疏松症主要是由于内伤的原因，在中医理论当中多数是归结为虚痹的范畴。虚痹主要有以下几种类型：第一种类型，气滞血瘀型，这类的患者多数会表现为肢体或者脊柱有明显的固定的压痛点，还会伴有局部的疼痛、肿胀、肢体关节的活动不利，患者舌象多数会表现为舌下静脉迂曲、舌质紫暗，有瘀斑、脉象沉涩，针对这类患者以活血化瘀为主要治疗原则。第二种类型，多数是见于气血亏虚，气血失荣而导致的不荣则痛，针对这类的患者，多数以补气养血和补气活血为主要治疗原则。患者多数会表现为舌淡苔白、脉沉迟无力，还常常会出现面色苍白、少气懒言、肢冷脉微等气血亏虚的临床见证。第三种类型，肝肾亏虚型，这是临床当中最为常见的一种类型，以中老年人居多，患者常会出现双下肢的痿软无力，容易打软腿、腰膝酸软、疼痛、舌红少苔、脉沉细弱等一系列的临床见证，针对这类患者多数是以滋补肝肾为主要治疗原则。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
仙灵骨葆胶囊对于膝关节软骨损伤的患者，并没有太大的治疗效果。仙灵骨葆胶囊是中成药物，具有非常好的滋补肝肾、活血化瘀、强壮筋骨的效果，在临床当中主要治疗骨质疏松、骨坏死等疾病，尤其是对于股骨头坏死的患者，仙灵骨葆胶囊能够起到控制病程进展的效果。但是对于膝关节软骨损伤这一类疾病，仙灵骨葆胶囊并没有治疗效果，而且对于这一类疾病，应用仙灵骨葆胶囊也不是对症治疗。\n膝关节软骨损伤有两方面的病因，一方面病因是源自于膝关节软骨自身的退化，另一方面病因是患者受伤或者经常运动，而导致软骨的损伤。对于膝关节软骨损伤的患者，多数在临床中可以配合具有西药性质的药物，进行针对性的治疗，可供选择的有氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、氨糖软骨素，均具有营养软骨的效果，对于膝关节软骨损伤有不错的疗效。对于此类患者，平时一定要做好膝关节的保养，尽量减少膝关节的负重，尤其不要爬山、爬坡、爬楼，减少下蹲动作，均可以有效避免软骨的损伤。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
腱鞘炎做完小针刀后十多天还出现疼痛的情况，在临床当中也比较正常。因为腱鞘炎患者如果选择小针刀进行治疗，这本身就是一种有创操作，小针刀治疗腱鞘炎的作用机理是松解局部的粘连，在松解局部粘连的同时，肯定会对周围的软组织造成损伤，而且在损伤以后会伴有局部的出血，因此做完小针刀以后，常常会出现患侧的肿胀、疼痛。\n对于这样的患者，可以适当给予热敷，减少患侧的受力和负重，在这个期间尽量不要沾凉水，注意做好保养，均是有效避免疼痛加重的方法。如果在一个月以后还是出现疼痛、活动不利，需要及时去医院就诊。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
腰间盘突出的患者如果想通过理疗进行治疗，首先需要看患者选择何种理疗方式，当然还需要结合患者自身病情的轻重。如果选择针灸这种理疗方式，理疗的时间建议在两周左右。对于病情较严重的患者，可以适当延长治疗周期，多数建议治疗一个月左右。另外，在临床中有很多其他的治疗方式，比如艾灸，对于艾灸这种治疗方式，患者自己可以操作，建议坚持两周左右的治疗时间。当然也可以选择局部推拿这种方法，治疗在一周即可。\n在临床中还可以适当配合其他的理疗方式，比如腰椎牵引，腰椎牵引建议治疗10天左右。腰间盘突出的患者可以选择很多理疗方式，一般需要结合患者自身的病情，以及在治疗过程中病情的缓解程度，针对性的选择理疗时间，不必拘泥于上述建议。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
颈椎病患者选择小针刀治疗，首先需要明确是否有适应症，在临床中很少选择小针刀治疗颈椎疾病，主要有以下几种情况：\n1、能够治好：如果颈椎疾病是源自肌肉的慢性劳损，这类疾病可以考虑小针刀进行治疗，能够起到非常好的缓解疼痛的效果。\n2、不能治好：对于其他原因导致的颈椎疾病，比如颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄，不适宜选择小针刀针对性治疗。\n小针刀手术虽然是一种微创的手术，但是在临床中有严格的适应症。对于肌肉劳损、有明显结节反应，或者有明显粘连的疾病，可以选择这类方式进行治疗，除此之外，选择小针刀治疗均不适合。通过临床的观察，适应症不对，选择错误的治疗方式起不到非常好的治疗效果。因此，颈椎病的患者首先需要明确引发颈椎病的病因，通过病因选择合适的治疗方法，才可以起到不错的疗效。不要盲目选择治疗方式，不仅起不到治疗的效果，有时候还会有治疗的风险。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
骨折患者选择外敷中药的治疗方式，在一定程度上能够促进骨折愈合，但是临床意义并不是太大，因为骨折愈合的主要机制是淤血机化以后，成骨细胞的参与才能够顺利地完成骨折愈合，因此骨折愈合多数是成骨细胞的作用。外敷中药这种治疗方式只是通过皮肤吸收，真正意义上能够促进骨折愈合，其临床意义并不是太大。\n对于骨折愈合的患者而言，可以在两周后适当的外敷活血作用比较强的中药，能够在一定程度上改善淤血引发的肿痛，而且在某种程度上也能够促进骨折的愈合。但是这种治疗只是一种辅助治疗方式，如果真的有骨折延迟愈合和不愈合，需要明确病因，一定不要单一选择外敷中药这种治疗方式，来治疗骨折延迟愈合或者不愈合。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
小针刀治疗的危害主要有以下几点：\n1、引发感染：小针刀这种治疗方式是一种有创操作，在临床当中只要是有创操作，均有可能会引发创面的炎症，甚至是感染。因此，在做完小针刀以后要注意做好创面的保养，注意按时消毒，避免在愈合期间沾水。同时在愈合期间避免吃发物和辛辣食物，上述因素都可能会影响创面的愈合。\n2、加重症状：小针刀这种治疗方式在临床中有严格的适应症，小针刀在临床中主要是治疗粘连疾病，比如腱鞘炎、肩周炎，通过小针刀治疗，能够迅速缓解粘连引发的关节活动不利，而且能够很好的缓解疼痛等临床症状。因此，小针刀治疗一定要严格把握适应症。现在临床中很多患者在选择小针刀治疗的时候，多数有盲目性，而且盲目的选择这种治疗方式还有可能会引发临床症状加重，不仅起不到治疗作用，反而会加重患者的病情。\n3、损伤周围组织、韧带：小针刀的治疗方式可能在操作过程中对周围的软组织，比如韧带、筋膜有一定的损伤，但是损伤多数比较小，在经过一定的时间恢复以后，多数能够愈合。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
万通筋骨片这个中成药物可以治疗坐骨神经疼痛(简称坐骨神经痛)。坐骨神经疼痛在中医中属于腰腿疼痛的范畴，万通筋骨片具有非常好的祛风散寒、通络止痛的效果。很多坐骨神经疼痛的患者对寒凉的刺激十分敏感，无论何种原因所引发的坐骨神经疼痛，如果辨证属于感寒、受凉这一类的病因，均可以选择这个中成药物，进行针对性的治疗和改善。很多坐骨神经疼痛源自于自身的炎症，或者其他因素所引发的压迫，比如梨状肌或者椎间盘突出的压迫，但是无论何种致病因素所引发的坐骨神经疼痛，这类患者对寒凉的刺激多数十分敏感，很多患者在感寒、受凉以后，会出现坐骨神经疼痛加重的情况，因此完全可以选择万通筋骨片进行治疗。\n另外，万通筋骨片中大多数是一些祛风散寒的中药成分，不仅可以治疗坐骨神经疼痛，而且也可以扩大应用，很多风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者腰腿疼痛的患者，还有其他关节炎、肩周炎的患者，如果在感寒、受凉后临床症状加重，也可以选择这个药物进行治疗和改善。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
伤筋动骨一百天的意思就是对于骨折，或者比较严重的筋伤，在临床中恢复的周期多数是一百天，也就是三个月左右的时间段。临床当中骨痂生成的时间段一般在八周左右，但是骨痂形成以后，后期的恢复也需要一定的时间。对于骨折的患者，临床中大多能恢复比较良好的周期是三个月左右。对于比较严重的筋伤患者，恢复的周期也是在三个月左右，因此古人所说的伤筋动骨一百天并不是空穴来风，是对大多数骨折和筋伤患者恢复周期的预测。\n对于比较轻度的骨折或者伤筋的患者，不一定需要一百天的恢复周期，这类患者还要根据损伤的程度进行客观的判断。